摘要：前言：在第二十六届眼底病论坛暨国际视网膜研讨会（Retina China 2025）的学术盛宴中，“糖尿病视网膜病变中医治疗新进展”专题会议于6月7日在无锡国际会议中心隆重举行。作为大会的重要学术板块，此次专题会议聚焦糖尿病视网膜病变（DR）这一眼科领域的重大

前言：在第二十六届眼底病论坛暨国际视网膜研讨会（Retina China 2025）的学术盛宴中，“糖尿病视网膜病变中医治疗新进展”专题会议于6月7日在无锡国际会议中心隆重举行。作为大会的重要学术板块，此次专题会议聚焦糖尿病视网膜病变（DR）这一眼科领域的重大课题，深入探索中医治疗的前沿进展，旨在为眼底病的临床实践与学术研究注入中医的智慧与活力。

本次专题会议汇聚了眼科领域的众多权威专家与精英学者，共同围绕糖尿病视网膜病变中医治疗展开深入研讨，分享创新思路与实践经验。上海市第一人民医院许迅教授担任会议主席，上海同济大学附属同济医院毕燕龙教授与上海市第一人民医院杨晓璐教授分别就“玻璃体切除后中西医结合促进康复”与“从机制出发看糖尿病视网膜病变优化管理”两大主题展开深入演讲，从不同角度剖析糖尿病视网膜病变的治疗策略与管理要点，为与会者提供了宝贵的学术启示。

值得一提的是，本次会议特别关注了创新中药在糖尿病视网膜病变治疗中的应用。以通络明目胶囊为代表的1.1类创新中药，凭借其独特疗效与作用机制，为糖尿病视网膜病变的治疗开辟了新途径，也为会议的学术探讨提供了有力支撑与研究方向。现将会议精彩内容整理呈现，以飨读者。

一、领航眼科新未来，共筑光明新征程

大会主席许迅教授在开幕致辞中指出，当前糖尿病患者数量持续攀升，糖尿病视网膜病变作为糖尿病的严重并发症之一，已成为致盲的主要病因，给患者及其家庭带来了沉重的身心负担与经济压力。许迅教授强调，中医在眼科领域的应用历史悠久且价值显著，其独特的理论体系与治疗方法为众多眼疾患者带来了新的希望。同时，国家也高度重视并大力倡导中医在医学领域的持续发展与创新应用。在此背景下，探索糖尿病视网膜病变的有效治疗策略，尤其是充分发挥中医优势、融合中西医理念的创新治疗方法，对于改善患者预后、提升患者生活质量以及推动眼科诊疗水平提升都具有至关重要的意义。

二、中西合璧，共促康复——玻璃体切除后中西医结合的管理模式

玻璃体切除术作为眼科领域一项高难度手术，广泛应用于多种复杂眼底疾病，如严重的玻璃体混浊、视网膜脱离、玻璃体积血等，为众多患者带来治疗获益。但手术成功仅是治疗环节之一，术后康复管理面临诸多挑战，如术后并发症风险、患者依从性差异等问题均会直接影响康复效果，故应高度重视并积极采取有效措施加以应对。

针对目前术后康复管理手段，毕燕龙教授在报告中详细介绍了短期、中期和长期三个阶段的康复策略。短期康复（0-7 天）重点关注体位管理、疼痛与炎症控制以及眼压监测；中期康复（1-4 周）则侧重于活动指导、屈光矫正和视网膜复位评估；长期康复（1-6 月）聚焦于硅油取出指征与时机、视功能训练以及慢性并发症筛查。这些分阶段的康复管理策略为患者提供了全面的术后护理指导。

除了常规管理策略，在术后康复过程中，患者教育与多学科协作也是不可或缺的重要环节。护理团队、多学科医生团队以及心理疏导团队的紧密协作，共同为患者提供全方位的康复支持，能够显著提高患者的康复效果和生活质量。同时，通过微信公众号、抖音号等新媒体平台，患者可以更便捷地获取术后护理知识，提升自我管理能力，更好地配合康复治疗。

值得一提的是，中医药在术后康复中的作用亦不容忽视。毕燕龙教授指出，中医药具有多靶点调控、整体调理的优势，能够有效改善术后炎症反应、出血、水肿等问题，促进组织修复和功能恢复。治疗药物如通络明目胶囊，它是基于中医络病理论研制而成，可通过多靶点干预，保护视网膜微血管和视神经细胞，抑制视网膜炎症反应，并通过抗氧化应激、减少视网膜细胞凋亡，保护视网膜，有效改善患者眼底微循环，缓解眼底出血，改善目睛干涩等症状，为术后康复提供了有力支持。这无疑为玻璃体切除术后的康复治疗注入了新的活力，也为中西医结合在眼科领域的应用提供了有力的实践依据。

三、机制为基，创新为翼：糖尿病视网膜病变的优化管理

杨晓璐教授指出，糖尿病视网膜病变（DR）的发病机制复杂，涉及多种病理生理过程，包括高血糖引起的氧化应激、炎症反应、血管内皮功能障碍以及神经退行性变化。其中，杨晓璐教授详细介绍了神经血管单元（NVU）在 DR 发病中的关键作用，指出 NVU 的受损是导致视网膜功能障碍的核心机制。此外，研究还发现，DR 的发展过程中存在多种细胞信号通路的异常激活，如 VEGF 信号通路等，这些通路的异常激活促进了血管渗漏、新生血管形成以及神经细胞凋亡。

在管理策略方面，杨晓璐教授提出了融贯中西的优化方案。中医药论治DR历史悠久，对DR的演进有丰富翔实的论述，在 DR 管理中展现出独特优势。通络明目胶囊作为创新中药代表，在临床治疗中显示出显著疗效，能够改善 DR 的综合疗效，提高视力，减少眼底出血和渗出，为患者带来新的治疗选择和希望。

杨晓璐教授重点介绍了通络明目胶囊的临床研究进展。一项通络明目胶囊治疗DR的区组随机、双盲双模拟、平行对照、多中心、Ⅲ期临床研究表明[1]，通络明目胶囊在改善糖尿病视网膜病变综合疗效方面优于对照组：服药12周后，通络明目胶囊观察组患者DR综合疗效总有效率为61.0%(189/310)，对照组为44.1%(45/102)，差异具有统计学意义(x²=8.880,P[2]。此外，通络明目胶囊观察组还展现出显著改善出血在内的眼底病变，显著减少点片状出血，有效改善视力，更有效改善全身症状等优势。安全性方面，研究治疗期间观察组无与研究药物相关的TEAE，对照组 4 例（3.9%）受试者发生与研究药物相关的TEAE[2]。通络明目胶囊观察组展现出了更优的安全性。

此外，现代药效学研究揭示了通络明目胶囊的多种作用机制，包括纠正糖代谢紊乱，改善血流动力学，改善微循环，抑制病理血管新生，保护血-视网膜屏障，抑制视网膜炎症和氧化损伤，改善视网膜结构和功能等，这些机制为其临床应用提供了坚实的理论基础，也为其在DR治疗中的广泛应用提供了有力支持。

总 结

本次专题会议的成功举办为眼科同仁提供了一个深度交流与学习的平台，促进了糖尿病视网膜病变治疗领域的学术发展。会中，以通络明目胶囊为代表的药物凭借其卓越的临床疗效以及独特的作用机制，充分展现了中医药在眼科治疗领域的突出价值与巨大潜力。

正如许迅教授在总结致辞中所言，中医药的融入为临床治疗开辟了全新的思路与方法，也为患者带来了更多的希望和选择。展望未来，随着中西医结合治疗方案的不断优化与完善，有望进一步提高糖尿病视网膜病变的治疗效果，改善患者的生活质量。同时也期待更多的中西医结合研究成果能够转化为临床实践，为全球眼健康事业发展贡献更多力量。

参考文献

[1]Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae ISSN 1005-9903,CN 11-3495/R

[2]任君霞，等．中国实验方剂学杂志. https://doi.org/10.13422/j.cnki.syfjx.20240895

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来源：医脉通