摘要：简介：癌症威胁全球生命，手术、化疗等六种治疗手段各有优劣。它们如何发挥作用？费用和副作用怎样？一起探寻癌症治疗的关键答案#癌症治疗 #六驾马车 #治疗手段 #抗癌攻略
简介：癌症威胁全球生命，手术、化疗等六种治疗手段各有优劣。它们如何发挥作用？费用和副作用怎样？一起探寻癌症治疗的关键答案#癌症治疗 #六驾马车 #治疗手段 #抗癌攻略
癌症，这个令人闻之色变的疾病，正以惊人的速度威胁着全球数百万人的生命。世界卫生组织发布的数据显示，全球每年新发癌症病例超过1900万例，死亡病例高达近1000万例。在与癌症的对抗中，医学领域不断探索创新，逐步形成了六种主要治疗手段，它们被形象地称为癌症治疗的“六驾马车”。这六种方法各有千秋，如同六把不同的钥匙，对应着不同类型癌症的“锁”，共同为患者打开生命的希望之门。
手术治疗堪称癌症治疗的“先锋队”。在癌症早期，当肿瘤还“安分守己”地局限在某个部位，尚未发生转移时，手术就像一把精准的“利刃”，直接将肿瘤组织切除。以早期肺癌为例，医生通过胸腔镜手术，能在微小创口下完整摘除肿瘤，患者术后五年生存率可达百分之七十甚至更高。乳腺癌患者也能从手术中获益，早期乳腺癌患者若选择乳房切除术，可将肿瘤“连根拔起”；保乳手术则在保证疗效的同时，最大程度保留女性身体外观。不过手术并非“万能钥匙”，大型手术可能伴随出血、感染风险，甚至可能影响患者身体机能，比如胃癌切除术后，患者消化功能或多或少会受到影响 。
化学治疗是癌症治疗领域的“战场扫雷兵”。化疗药物搭乘血液循环的“列车”，抵达身体各个角落，哪怕癌细胞已经“流窜”转移，也难逃化疗药物的“追杀”。白血病、淋巴瘤这类血液系统癌症，化疗几乎是“主力战将”。在晚期卵巢癌治疗中，化疗能有效控制肿瘤进展，延长患者生存期。但化疗是把“双刃剑”，它在消灭癌细胞时，也会“误伤”正常细胞。不少患者化疗后出现恶心呕吐，吃不下饭；头发大把脱落；白细胞、血小板数量骤降，免疫力一落千丈，甚至轻微的感冒都可能引发严重感染。
放射治疗如同癌症治疗的“定向爆破专家”。利用X射线、伽马射线等高能射线，直接“轰炸”癌细胞的DNA，让癌细胞无法再肆意分裂增殖。头颈部肿瘤患者，像鼻咽癌，放疗常常是“主力军”，治愈率能达到百分之六十左右。对于不能手术的肺癌患者，精准放疗也能控制肿瘤生长。不过，放疗的副作用主要集中在照射区域。照射头颈部，患者可能出现口腔黏膜溃烂，吃一口饭都疼得直冒汗；胸部放疗则可能引发放射性肺炎，导致咳嗽、气短。
靶向治疗可谓是癌症治疗的“精准制导导弹”。科学家发现癌细胞表面或内部存在特殊的分子靶点，靶向药物能精准“识别”这些靶点，专门攻击癌细胞，对正常细胞伤害小很多。非小细胞肺癌患者如果存在EGFR敏感突变，服用奥希替尼等靶向药，肿瘤能得到有效控制，部分患者生存期能延长数年。乳腺癌HER2阳性患者，使用曲妥珠单抗靶向治疗，五年生存率能提高百分之二十左右。然而，靶向治疗并非人人适用，患者必须有对应的靶点才能用药，而且长期使用可能出现耐药问题。
免疫治疗是近年来崛起的“抗癌新星”，如同唤醒身体免疫系统的“指挥官”。正常情况下，癌细胞会“伪装”自己，躲避免疫系统攻击，而免疫检查点抑制剂能撕开癌细胞的“伪装”，让免疫细胞重新认出并攻击癌细胞。黑色素瘤患者接受免疫治疗后，部分晚期患者的肿瘤能奇迹般缩小甚至消失。在肺癌治疗中，免疫治疗也为患者带来新希望。但免疫治疗也有风险，激活免疫系统后，可能引发免疫相关炎症反应，比如攻击肺部导致免疫性肺炎，攻击肝脏引发免疫性肝炎，严重时会危及生命。
中医治疗在癌症治疗中扮演着“调和剂”的角色。通过中药调理、针灸等手段，调节人体阴阳平衡和气血运行。化疗期间，患者服用中药，能明显减轻恶心呕吐症状，改善食欲。中医治疗整体副作用温和，虽不像其他疗法能快速缩小肿瘤，但能在潜移默化中增强患者抵抗力，提高生活质量。有的患者化疗后身体虚弱，经中药调理，乏力、气短等症状明显缓解，更有精力对抗病魔。
至于哪种治疗方法效果最佳，其实没有标准答案。早期实体瘤，手术治疗优势明显，早期胃癌患者手术切除后，配合后续治疗，十年生存率可达百分之五十以上。但晚期转移性癌症，像晚期结直肠癌出现肝转移，手术难以完全清除肿瘤，此时化疗、靶向治疗或免疫治疗可能更有效。血液系统癌症如慢性髓系白血病，存在BCR - ABL融合基因的患者，服用靶向药伊马替尼，能实现长期生存，就像正常人一样生活工作。
说到副作用，每种治疗方法都有“软肋”。手术的创伤和短期风险显而易见；化疗副作用最“猛烈”，对患者生活质量影响大；放疗的局部副作用也不容小觑；靶向治疗副作用相对温和，但部分患者仍会出现皮疹、腹泻等不适；免疫治疗副作用因人而异；中医治疗副作用最小，不过疗效相对缓慢。
治疗费用也是患者和家属关心的重点。靶向治疗和免疫治疗药物研发成本高，价格普遍昂贵。一支进口免疫检查点抑制剂可能上万元，一个疗程下来费用好几万。靶向药奥希替尼，每月费用曾高达数万元，即便医保报销后，患者自付部分也不少。手术治疗费用差异大，简单癌症手术几万元，复杂的器官移植手术可能高达数十万元。化疗费用看药物，普通化疗药一个疗程几千元，进口药会更高。放疗费用取决于技术，常规放疗几万元，质子重离子放疗一个疗程二三十万元。中医治疗相对便宜，每月中药和理疗费用几千元。
在实际临床治疗中，这“六驾马车”很少单打独斗。早期乳腺癌患者保乳手术后，通常会进行放疗，降低复发风险；部分患者还需接受化疗，进一步清除可能残留的癌细胞。晚期非小细胞肺癌患者，若有EGFR突变，会采用靶向药物联合化疗方案，让治疗效果最大化。中医治疗则贯穿癌症治疗全程，与其他疗法配合，帮助患者减轻痛苦，增强抗癌信心。医生会综合考虑癌症类型、分期、患者身体状况、基因检测结果等，为患者量身定制治疗方案。同时，患者的经济状况和治疗意愿也会影响方案选择，毕竟合适的，才是最好的。在与癌症这场持久战中，这六种治疗方法相互配合，为患者点亮生命的曙光，让越来越多的人有机会战胜病魔，重获新生。
来源：悠闲的治水大禹