摘要：瓜氨酸（Citrulline）是一种非必需氨基酸，因其在治疗勃起功能障碍（ED）中的潜力而备受关注。与直接治疗如PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非等）不同，瓜氨酸通过间接的方式改善氮氧化物（the nitric oxide，又称为一氧化氮（NO））的产生，而一

瓜氨酸（Citrulline）是一种非必需氨基酸，因其在治疗勃起功能障碍（ED）中的潜力而备受关注。与直接治疗如PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非等）不同，瓜氨酸通过间接的方式改善氮氧化物（the nitric oxide，又称为一氧化氮（NO））的产生，而一氧化氮（NO）在勃起功能中起着至关重要的作用。本文将深入探讨如何有效地使用瓜氨酸治疗勃起功能障碍，包括最佳摄入方式、剂量、频率和治疗持续时间。

想要更好的了解氮氧化物的价值、运用和摄入方式，请直接点击蓝色文字：氮氧化物：介导勃起最重要的物质之一，伟哥在它面前就是小弟弟

瓜氨酸是一种自然存在的氨基酸，广泛存在于西瓜、黄瓜和南瓜等食物中。它参与一氧化氮（NO）的生成，而一氧化氮是血管扩张的关键物质，对勃起功能至关重要。NO通过使血管平滑肌放松，从而增加血流量，这对于勃起的发生是必要的。

人体将瓜氨酸转化为L-精氨酸，而L-精氨酸又是生成一氧化氮的前体。一旦L-精氨酸进入血液，它就可以被用来生成NO，从而引发血管扩张，使更多的血液流入阴茎，最终导致勃起。

瓜氨酸被发现比L-精氨酸更有效地增加NO水平，因为瓜氨酸在体内的吸收更好，且能持续较长时间地发挥作用。

勃起功能障碍通常是由于血液循环不良所导致的，这可能由多种因素引起，如血管疾病、年龄、压力或不良的生活习惯。影响勃起功能的一个主要因素就是一氧化氮的缺乏。而一氧化氮的生成对于血管扩张和阴茎血流的增加至关重要。

由于瓜氨酸通过提高一氧化氮的生成，对改善血流有直接影响，因此它已成为一种有前途的勃起功能障碍治疗选择，尤其是作为传统治疗方法（如西地那非、他达拉非）的辅助。

一氧化氮（NO）生成： 瓜氨酸在体内转化为L-精氨酸，L-精氨酸随后用于生成一氧化氮。一氧化氮是一种强大的血管扩张剂，它可以使血管平滑肌放松，增加血流量。这一过程对于阴茎的血管扩张至关重要，因此帮助实现勃起。

提高精氨酸的生物可用性： 尽管L-精氨酸补充剂也能增加NO的生成，但L-精氨酸在消化系统中容易被分解，并且吸收效率较低。相比之下，瓜氨酸更容易被肠道吸收，并且能在体内转化为L-精氨酸，持续提供L-精氨酸并促进NO的生成。因此，瓜氨酸在维持NO水平方面比L-精氨酸更有效。

减少氧化应激： 氧化应激是指体内自由基和抗氧化剂之间的失衡，这会损害内皮细胞，减少NO的生成。瓜氨酸已被证明具有抗氧化特性，可以减少氧化应激，保护血管内皮细胞，从而帮助维持NO生成和改善血管健康。

调节血压： 瓜氨酸通过促进NO生成，有助于血管扩张，从而降低血压。高血压是勃起功能障碍的常见诱因，而通过降低血压和改善血管健康，瓜氨酸间接有助于改善勃起功能。

瓜氨酸可以通过多种方式摄入，最常见的形式是L-瓜氨酸和瓜氨酸苹果酸（Citrulline Malate）。瓜氨酸苹果酸通常用于改善运动表现，但对于勃起功能障碍治疗，L-瓜氨酸通常更为有效，因为它直接参与NO的生成。

形式：瓜氨酸通常有粉末和胶囊/片剂两种形式。

如何服用：瓜氨酸可以在饭前或饭后服用。部分人为了更好吸收，喜欢空腹服用。如果是胶囊或片剂形式，按照包装上的剂量说明服用即可。

口感：瓜氨酸粉末通常没有味道，或者略带苦味，因此可以将其与水、果汁或奶昔混合饮用。

形式：瓜氨酸苹果酸常以粉末形式存在，通常用于改善运动表现，但对于ED治疗也有一定效果。

如何服用：与L-瓜氨酸类似，瓜氨酸苹果酸可以与水或果汁混合饮用，通常在锻炼前30至60分钟服用。但对于ED治疗，日常摄入即可。

瓜氨酸的有效剂量取决于使用的形式（L-瓜氨酸或瓜氨酸苹果酸）、ED的严重程度以及个人的反应。研究表明，剂量可以有所不同，但通常的推荐剂量如下：

常见剂量：

• 1.5至3g/日：适用于轻度勃起功能障碍。

• 高达6g/日：对于严重勃起功能障碍，6g/日可能有效，但过高剂量可能不会显著增强效果。

频率：

• 瓜氨酸通常一天一次服用。为了达到最佳效果，建议每天在相同时间服用。有些人可能会将剂量分为早晚各一次，尤其是在服用较高剂量（如每天6g）的情况下。

常见剂量：

• 6至8g/日：通常用于运动表现，但对于ED治疗，3至6g/日也已被证明有效。

频率：

• 与L-瓜氨酸类似，瓜氨酸苹果酸也通常一天服用一次。对于锻炼者来说，通常在锻炼前30至60分钟服用，而对于ED治疗，日常服用即可。

瓜氨酸通过逐渐提高一氧化氮水平来发挥作用，因此，持续使用是必需的。看到明显的勃起功能改善所需的时间因个体差异而异，但一般来说：

对于轻度勃起功能障碍的人，经过2至4周的持续使用，可能会看到改善。这取决于个人的健康状况、生活方式和补充剂的遵循情况。

对于长期效果，建议至少使用3至6个月。持续的使用有助于保持一氧化氮水平、血流改善和勃起功能的持续性。

一旦达到所需的效果，剂量可以调整为维持剂量。通常，1.5至2克/日就足够维持血流和一氧化氮的水平，确保勃起功能不退步。

现在知道了瓜氨酸和氮氧化物，还有一种直接介导勃起的物质环磷酸鸟苷（cGMP）也很重要，有兴趣点击蓝色文字了解：环磷酸鸟苷（cGMP）:直接介导海绵体勃起，伟哥在它面前弱爆了

保持一致性：为了获得最佳效果，持续摄入瓜氨酸是关键。偶尔漏服一两次不会对效果产生显著影响，但如果长期不服用，将影响治疗效果。

结合健康生活方式：为了最大化治疗效果，结合健康生活方式的改善，如均衡饮食、适度运动、减少压力和戒烟，能有效增强瓜氨酸的疗效。瓜氨酸作为一种天然的补充剂，通常没有严重的副作用，但将其与健康的生活方式相结合，有助于优化血液循环，进一步改善勃起功能。

与医生讨论：虽然瓜氨酸作为补充剂对许多人有效，但对于某些人来说，可能会与其他药物或健康状况产生交互作用。特别是患有心血管疾病、低血压或正在服用抗高血压药物的人，应在使用瓜氨酸前咨询医生。

保持耐心：瓜氨酸的效果可能不是立竿见影的，因此需要一定的时间才能看到显著的改善。对许多人来说，持续使用瓜氨酸和维持健康生活方式将带来渐进的效果。

瓜氨酸作为一种天然的氨基酸，在治疗勃起功能障碍方面具有显著的潜力。它通过提高体内一氧化氮的生成，帮助改善血流，进而增强勃起功能。正确的摄入方式、剂量、频率和治疗持续时间是成功治疗的关键。

与传统药物相比，瓜氨酸的优点在于它是一种天然补充剂，副作用较少，并且对改善整体血管健康也有积极作用。通过遵循适当的使用指南，并结合健康的生活方式，瓜氨酸可以成为许多人治疗勃起功能障碍的有效选择。

参考文献：

1、Oral L-citrulline supplementation improves erection hardness in men with mild erectile dysfunction DOI: 10.1016/j.urology.2010.08.028

2、Oral L-citrulline supplementation improves erectile function in rats with acute arteriogenic erectile dysfunction DOI: 10.1111/jsm.12260

3、L-citrulline https://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/l-citrulline-uses-and-risks

来源：卢医说泌尿男科