80岁以下房颤患者卒中风险与性别无关

摘要：基于人群的队列研究，使用加拿大安大略省2007至2019年间确诊房颤的≥66岁患者数据集。采用病因特异性风险回归模型，评估2年随访期内女性性别相关的卒中风险调整后风险比（HR）：

校正其他CHA2DS2-VASc风险评分因素后，女性与房颤（AF）患者卒中发生率升高相关。

基于人群的队列研究，使用加拿大安大略省2007至2019年间确诊房颤的≥66岁患者数据集。采用病因特异性风险回归模型，评估2年随访期内女性性别相关的卒中风险调整后风险比（HR）：

模型1：校正CHA2DS2-VASc因素（年龄按66–74岁 vs. ≥75岁分组）；模型2：将年龄作为连续变量，并纳入年龄-性别交互项；模型3：进一步校正多病共存及心血管护理指标。

队列共纳入354,254名房颤患者（中位年龄78岁，49.2%为女性）：

女性更易在急诊科确诊，接受心脏专科评估、他汀类药物或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）检测的概率较低，但其LDL-C水平高于男性；模型1显示，女性相关卒中风险调整后HR为1.27（95%CI：1.21–1.32）；模型2发现显著年龄-性别交互效应：仅>70岁时女性卒中风险升高；模型3进一步校正后，女性在≤80岁时与卒中风险增加无显著关联。

这项研究表明房颤患者的卒中性别差异受年龄因素调节，校正其它因素后，≤80岁女性的超额风险消失。