摘要：风湿性多肌痛是一种常见的炎症性疾病，主要影响肩部和臀部的肌肉及其附着部位。由于其症状多样且不典型，很容易被误诊。患者可能会突然感到肩部、颈部、后背和臀部的肌肉疼痛和僵硬，尤其是在夜间和清晨，甚至影响到日常活动，如穿衣、抬臂、下蹲等。更令人担忧的是，风湿性多肌痛

风湿性多肌痛是一种常见的炎症性疾病，主要影响肩部和臀部的肌肉及其附着部位。由于其症状多样且不典型，很容易被误诊。患者可能会突然感到肩部、颈部、后背和臀部的肌肉疼痛和僵硬，尤其是在夜间和清晨，甚至影响到日常活动，如穿衣、抬臂、下蹲等。更令人担忧的是，风湿性多肌痛还可能与颞动脉炎（巨细胞动脉炎）同时出现，导致头痛、视力模糊甚至失明等严重后果。

它是什么？

风湿性多肌痛是一种会引起炎症的疾病，主要发生在肩部和臀部的肌肉以及肌肉与骨头连接的地方。得了这个病，患者会觉得肩部、颈部、后背、臀部的肌肉疼痛、发硬，晚上睡觉时也会疼，起床、穿衣服、抬胳膊、抬腿、下蹲、上下楼梯等动作都会变得很困难，甚至疼痛可能会延伸到胳膊肘或膝盖部位。

大多数这类患者经过治疗，经过几个月到数年后症状减轻甚至消失。不过，还有些患者的病情会持续很长时间，反反复复不好。一般来说，女性比男性更容易得这个病，而且大多是50岁以上的人才会出现这种情况。

它会对我们做什么？

风湿性多肌痛发病通常很快，有时候甚至会在晚上突然疼起来。可能前一天你还觉得身体挺好，过了几天，肩膀和臀部就突然开始剧痛，还特别僵硬。这种疼痛和僵硬，早上起床或者在休息后，往往会更厉害。活动活动身体、热热身之后，疼痛和僵硬会好受点；但有些人可能一整天都不舒服。

大多数患有风湿性多肌痛的人还会觉得特别累，累得不行。而且，风湿性多肌痛还可能和一种叫颞动脉炎（也叫巨细胞动脉炎）的病一起出现。颞动脉炎就是脑袋一侧或两侧（靠近太阳穴的地方）的血管发炎了。这可能会让人觉得太阳穴那里头痛。要是病情严重了，连通向眼睛的血管也受影响，那可能会导致视力模糊，甚至失明。

我们能做些什么呢？

虽然您被诊断出患有风湿性多肌痛，但您并不孤单，很多人都在面对这个疾病。而且现在有很多有效的治疗方法可以帮助您更好地应对它，让生活变得有质量。

风湿性多肌痛可以通过正确的治疗得到有效控制。泼尼松是治疗这种病的主要药物，它能通过抑制炎症来缓解症状。当症状得到控制后，医生会逐渐减少泼尼松的剂量。通常情况下，患者需要继续服用低剂量的泼尼松1-2年，以防止炎症复发。除了泼尼松，医生还可能会建议使用其他药物，比如非甾体抗炎药来缓解炎症和疼痛。甲氨蝶呤等药物也可以帮助减少泼尼松的使用剂量。最新有将JAK抑制剂和白介素6拮抗剂用于风湿性多肌痛治疗，为患者提供了更多的选择。

此外，物理治疗和锻炼也非常重要。它们可以改善疼痛和僵硬，减轻疲劳，还能保护关节。建议每天坚持进行，这样才能获得最佳效果。

以下是关于您应该做什么的其他建议：

· 尽量多了解这种疾病。

· 按时医疗随访。

· 向专科医生咨询关节保护的方法。

·了解用于治疗风湿性多肌痛的药物。

【健康小贴士】

风湿性多肌痛和巨细胞动脉炎是两种常见的炎症性疾病，尤其在老年人中较为多见。它们之间存在很强的关联，目前主张它们是同一谱系疾病的不同表现形式。风湿性多肌痛患者中约有23%到29%可能存在无症状的巨细胞动脉炎，常规的低剂量激素治疗无法有效控制风湿性多肌痛病情时，需要警惕巨细胞动脉炎可能性，及时通过影像学检查（如超声、PET/CT等）筛查，避免延误。

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来源：医脉通风湿汇一点号