摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。【[礼物]福利礼包赠送中】即日起，每天将在收

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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宫颈癌的关注度正在逐年上升，每年大约有60万女性被确诊，其中超过30万人死于这种癌症。

它不是突如其来的，也从不是难以预测的疾病，却因为某些观念误导，让很多人走了弯路。

很长时间里，卫生巾被当作“幕后元凶”之一，网络上流传着关于其材料、荧光剂、长时间使用的不良反应等种种指责。

但大量的流行病学调查显示，卫生巾与宫颈癌之间，并没有确切的因果关系。

真正的高危因素，一直被多数人忽略——习惯性忽略HPV疫苗、对性健康的漠视、不规律的体检、忽视伴侣健康、以及一种很难被当回事的心理惯性：对私密健康问题的耻感。

其实，宫颈癌的罪魁祸首早已查明，持续感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）是绝大多数病例的直接原因，占比超过99%。

也就是说，没有HPV的持续感染，几乎就不会发生宫颈癌。这点已经被世界卫生组织和各国卫生体系多次确认。可是，仅仅知道这点还远远不够。

很多女性都知道HPV，但不了解HPV感染跟性生活频率、性伴侣数量、是否使用安全套等因素有关。

更不了解的是，HPV是可以通过皮肤接触传播的，不只是性行为。

不少人以为HPV疫苗是“年轻女孩”的事，觉得超过26岁就打了也没意义。

这个观念导致大量30岁以上的女性错失预防窗口。实际上，只要还在性活跃阶段，就有接种疫苗的意义。

就算曾经感染过某种型别的HPV，疫苗依然能覆盖其他未感染的类型。

全球临床研究指出，HPV疫苗对宫颈癌的预防效果在不同年龄段女性中，普遍优于预期，尤其是在多次感染、清除、再感染循环的人群中效果更为明显。

很多人总想找出一个“物质元凶”，比如卫生巾、洗液、不洁内裤，但真正具有决定性影响的是行为习惯，尤其是极具“隐匿性”的那些。

例如，有数据指出，在我国，约有68%的女性在出现白带异常、性交疼痛、阴道不规则出血等症状时，选择“等等看”，自行在网上搜索、购买药品使用，平均拖延时间超过6周。

而在这段时间内，原本可能只是轻度病变的宫颈上皮细胞，已可能转向高级别病变。

HPV感染并不可怕，绝大部分能在1到2年内被免疫系统自行清除。但有一个极容易被忽视的变量——心理状态。

在免疫学研究中发现，长期处于焦虑、抑郁、过度压抑的情绪状态下，机体免疫功能显著下降。

研究样本显示，心理评分处于重度焦虑级别的女性中，HPV持续感染的概率是普通女性的2.7倍。换句话说，心理状态会直接影响免疫系统对HPV的清除能力，这点非常关键。

很多人忽视了一个事实：宫颈癌的高发人群并不局限在性生活频繁者，也不是一定出现在卫生条件差的群体中。

有研究显示，家庭环境稳定、性伴侣单一、生活有规律的女性，如果存在“自我防御性弱化”的生活方式——比如作息紊乱、缺乏运动、常年饮食偏甜偏油——同样存在高风险。

这背后不只是生活习惯的问题，而是对自我身体控制能力的弱化，也就是健康行为的执行力下降。这种下降，与年龄、家庭角色压力、职场疲劳直接相关。

真正的风险，往往来自对“无症状”的过度信任。一项对京津沪三地妇科体检数据的汇总分析指出，超6成的CIN II级宫颈病变患者，在确诊前完全没有自觉症状。

她们多数是在单位组织的常规体检中被发现，而那些从不参加体检的女性，其高等级病变发现率仅为被体检者的35%，意味着大部分被“漏掉”了。这种延迟发现导致治疗复杂度大幅提高。

关于卫生巾，网络上流行一种说法，说其漂白剂和荧光剂会引发宫颈癌，但这并没有临床证据支持。

正规品牌卫生巾的材料均需通过安全性检测，其生产标准也必须符合国家医疗器械类产品的要求。

真正的问题不在于“用不用”，而在于“怎么用”。长时间不更换卫生巾、潮湿环境中使用护垫、月经期过度清洗反而破坏阴道菌群平衡，才是更应该引起关注的地方。

宫颈并不直接接触卫生巾，它真正担心的是环境的长期失衡。

更有意思的一点是，近年在一些女性群体中，有种说法称“性冷淡减少风险”，于是有人主动选择远离亲密接触，试图通过“性禁欲”降低宫颈癌风险。

这种思路并不完全成立。研究发现，长期缺乏性行为的女性，阴道局部免疫功能、微环境活性会逐步下降，宫颈组织的抗应激能力也随之减弱。

就是说，过度压抑自然的生理需求，也可能导致局部环境的不健康演变。

宫颈癌从不是一种突发性疾病，它从HPV感染、低级别病变、高级别病变、癌前病变，最后发展为浸润性癌症，这一过程一般至少需要5到10年。

如果能在这个链条上任何一个环节打断，癌变都可以被有效阻止。而绝大多数女性并不知道自己身处这条链条的哪一段上。

体检不规律、疫苗不接种、健康习惯不注意、心理状态不管理、对身体发出的微弱信号充耳不闻，这些才是推动链条不断向后延伸的真正动力。

那么，一个从来没有感染过HPV的女性，她的宫颈癌风险是不是就为零？

答案是否定的。很少人知道，还有一类宫颈癌——腺癌，它跟HPV的关联性远低于鳞癌型宫颈癌。

腺癌往往生长在宫颈管深处，体检时不容易被发现，症状出现时多已进入中晚期。这就更需要靠规范体检和高精度的筛查手段来预防。

可惜的是，在很多地方，妇科检查依然只停留在最基础的TCT与HPV筛查上，而对宫颈腺癌的早筛技术并未普及。

来源：老徐医学科普