摘要：7岁的雯雯（化名）间断性右下腹疼痛已有两个多月，多次到当地医院就诊，进行了一系列相关检查，但都未能明确病因，给予治疗后腹痛也不能缓解，给学习和生活带来诸多不便。

7岁的雯雯（化名）间断性右下腹疼痛已有两个多月，多次到当地医院就诊，进行了一系列相关检查，但都未能明确病因，给予治疗后腹痛也不能缓解，给学习和生活带来诸多不便。

近日，雯雯来到首都儿科研究所（以下简称“首儿所”）消化内科就诊，钟雪梅主任在进行详细的问病史和体格检查后发现，雯雯有明显的右下腹压痛，超声提示阑尾粪石，建议完善内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。

ERAT手术是一种内镜下微创治疗技术。通过结肠镜经肛门逆行至回盲部，探查到阑尾的开口，子镜插入阑尾腔，能够直视观察阑尾病变，并应用内镜相关辅助工具对阑尾炎进行治疗，阑尾粪石取出术可解除阑尾腔的梗阻，快速降低阑尾腔内压力、消退炎症，从而达到在保留阑尾的前提下治疗阑尾炎，具有不开刀、创伤小、无手术瘢痕、恢复快、保留阑尾功能、基本不影响日常活动等优势。

雯雯入院就完善了相关检查，在做好了术前准备后，于全麻下进行了胃肠镜检查。术中可见阑尾开口处黏膜充血红肿，进入阑尾腔后，发现阑尾腔内可见较多粪石，已造成阑尾管腔的堵塞。在钟雪梅主任、宫幼喆副主任医师、廖伟伟主治医生及消化内镜团队密切配合下，顺利将粪石取出，并将阑尾腔内粪石残渣冲洗干净。术后，雯雯的腹痛症状明显缓解，家长对消化内科团队及其微创技术表示赞叹。

超细子镜进入阑尾腔，阑尾腔内可见粪石

首儿所消化内科团队开展的ERAT，已为多名患儿解决了病痛，尤其是为反复右下腹痛合并阑尾粪石，为阑尾炎诊治开辟了新思路。

文 | 高健翎、廖伟伟

编辑 | 宣传中心 郝洁

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来源：首都儿科研究所