回顾:深圳男子1天腹泻8次，体检却查出艾滋，他的经历，值得反思

摘要：资料来源[1]杨惠民,韦正亚,孙琳,等.50岁及以上男性HIV感染者HIV抗体首阳检测原因的多重对应分析[J].医学动物防制,2025,41(04):365-369.[2]蒙镜羽,蒋炬希,蒋昊林,等.基于组轨迹模型的全球艾滋病疾病负担变化模式研究[J].成都医

资料来源

[1]杨惠民,韦正亚,孙琳,等.50岁及以上男性HIV感染者HIV抗体首阳检测原因的多重对应分析[J].医学动物防制,2025,41(04):365-369.

[2]蒙镜羽,蒋炬希,蒋昊林,等.基于组轨迹模型的全球艾滋病疾病负担变化模式研究[J].成都医学院学报,2025,20(01):149-153.

[3]张华,陈辉,朱嘉乐,等.“她又不会怀孕，我用啥安全套？”[N].羊城晚报,2025-01-09(A03).

2014年，小王在高中毕业后很快就迎来了自己的成年生日，虽然小王成绩优异，但家中的经济情况并不好。为了尽早给自己赚足学费和生活费，小王在满了18岁后的第二天便在亲戚的介绍下进了厂里打工，同事们都还算友善，小王也度过了充实的打工生活

半个月前开始小王就一直被排夜班，虽然工资比较高，但这活确实让人劳累。也许是熬夜的次数太多，小王的抵抗力有所下降，他竟然在这炎炎夏日里发起了高烧，体温直逼39℃，他拜托同事买了些退烧药，服用了将近一个星期，体温才逐渐稳定，但仍然处于低烧的状态，好在小王还算年轻，这样的低烧并不会影响他干活的效率，于是小王戴了个口罩后便再次回到了自己的岗位上。

坚持了三四天后，小王察觉到身上的疲惫感越来越明显，自己的肩膀上像是被什么东西压住一样，两条腿更是像被灌了铅一样，在流水线上站一天，小王只觉得浑身几乎都要散架。刚来工厂时的兴奋感早就悄然退去，现在支撑着他上班的只有按时到账的工资，看着日渐充盈的钱包，小王还是选择再撑一撑，尽量为家里多减轻一些负担，便继续顶着这股乏力感上班。

时间终于来到小王上班的最后一周，不知怎么回事，小王在洗澡时突然发现自己浑身上下都出现了不易察觉的红色皮疹。他本以为是宿舍的环境太差，加上自己很久没有换洗床单，也许是被不知名的小虫咬了，想着过几天应该就会自行好转，也就没有多想。但短短三天过去，小王就发现自己身上的皮疹越来越明显，并且有往躯干和四肢集中的趋势，胸口处的那一片皮疹甚至可以说有些吓人。

此时小王就已经感染了HIV，体内有病毒，但免疫系统功能还没有被严重破坏，只是出现了相应的症状，属于有症状感染者，可以通过检查确诊 HIV感染。这一阶段和艾滋病患者还是存在一定区别的，艾滋病患者死亡率极高，平均存活

期只有12~18个月。艾滋病感染者就一样了，虽然病毒在体内不断复制，但免疫系统的功能还在，及时发现并规范治疗，能延缓疾病进程，让感染者像正常人一样存活。

小王虽然有些担心，但碍于经济原因，他还是决定先去药店买些药膏擦拭。用了一两天的激素类药物后，身上那些皮疹的确消退了下去，小王本以为自己身上的警报已经完全解除，但仅仅稳定了短暂的两天，皮疹就像雨后春笋般爆发式的冒出了头，这天小王也彻底慌了神。

身上的皮疹还没解决，小王又被腹泻缠上，明明同事与自己同吃同住，他们却没有任何问题。小王每天从排泄一两次到如今了三四次，拉得他整个人脸色苍白，精神状态更是差了不止一星半点，同事见小王这个样子实在心疼，便给他塞了几包蒙脱石散，这药物的确有效，也暂时性地缓解了小王的心头大患。

但普通的止泻药终究治标不治本，只要小王一停止服用蒙脱石散，腹泻的情况便会再次出现，次数也愈发的多了起来，小王一天甚至能排泄将近十次。这样严重的情况让他再也坐不住，便提前向厂里申请了离职，立即前往医院，医生了解了他的情况后，便建议他做个肠镜，但因为这项检查属于有创操作，有交叉传染的，可能在检查前还需要做一个传染病的筛查。

2015年1月7日，小王在返乡过年前决定先去把检查给做了，早上空腹抽完血后，小王先去吃了早饭，等待下午体检报告出来再回医院。等到了下午三点，小王在体检中心问了很多工作人员，都说没有他的体检报告，无奈只得找到为他做体检的医生。可医生一见到他，神情立刻变得十分凝重，示意他关好门坐下。

小王见医生一副严肃的表情，心里也是一咯噔，该不会是自己得了什么绝症吧？可自己的身体并没有哪里不适，如果是得了重病，总该会有一点异常症状。这时，医生轻咳一声，打断了小王的胡思乱想，轻叹一声，将他没找到的体检报告放到桌子上，上面有几个醒目的红色字体，写着“艾滋病抗体待排”！虽然小王还没进入大学，但却依旧明白这几个字的含义——他患有艾滋病。

小王看到这几个字时，如遭雷击一般，呆愣在原地，脑海中一片空白，不敢相信眼前发生的一切竟然是真的。可反复向医生求证后，小王绝望了，身体瞬间脱力的瘫坐在椅子上，甚至连报告单也从手里滑落，脸上早已是泪流满面。小王哭诉的问道：“我才十八岁，之前一直老老实实在厂里打工，连女孩子的手都没摸过，怎么就突然染上了这要人命的病呢？我以后还怎么面对我的家人？”

医生听完小王的话后也觉得有些疑惑，于是从其他几个方向问了他一些问题：“最近有没有出血性受伤的经历？”“身边还有交流密切的疑似艾滋病患者吗？”可这些问题均被小王一一否定。

正当气氛陷入沉默时，小王突然激想起一件事情，情绪瞬间激动了起来，医生被吓了一跳，急忙劝说小王保持冷静。待他平复下来后，医生从小王口中得知了这件事，竟也是生起气来，无奈的一拍桌子，道：“真是无知惹的祸啊！艾滋病的传播途径虽然简单，但却在细节处真是防不胜防。洁身自好、不发生性行为的确能够有效阻碍HIV的传播，但生活中的HIV高危场景不知1种啊！大家一定要注意了，千万不要忽略了生活中这个HIV高危风险的小细节，不然很有可能患上这可怕的疾病啊！”

小王在厂里上班时有个室友年龄比他大不少，之前就听别人说他是个老光棍，但因为一直对小王还算不错，他也就没对室友抱有太大的恶意。但小王不知道的是，这个室友却经常和外面的女性进行肉体交易，有天早晨室友忙着上班，便未经同意借用了小王的刮胡刀，刚醒来的小王也只看见室友在镜子前摆弄着什么，对于他使用自己私人物品这件事毫不知情。

室友在刮胡子时过于焦急，不小心在在自己的皮肤上留下了伤口，不易察觉的血迹也留在了上面。小王洗漱时也拿着刮胡刀刮了起来，不慎刮伤了下巴，带着艾滋病病毒的血液就这样进入了他的体内，这也是他感染上HIV的全过程。

在发生高危行为后，如有担心一定要尽快完成艾滋病的相关检测，因为艾滋病的症状并不典型，只有检查结果才是确诊的金标准。初筛实验是一种系统的检查方法，主要用于在没有明显症状的情况下，通过简单、快速、经济的方法对特定人群进行筛查。

初筛实验能够快速出结果，灵敏度高，但其准确性会受到试剂、实验操作等多种因素的影响。因此，对初筛结果阳性的样本，需要更换试剂或方法进行复检，以排除假阳性；复检仍为阳性的样本，进一步通过确证实验来确保实验结果的准确性和可靠性。

除了血液抗体检测，唾液检测、抗原检测和核酸检测也是目前常用的 HIV 检测手段。HIV 唾液检测方便、快捷、无创；HIV 抗原检测在低危人群筛查实验中，对急性 HIV 感染的诊断敏感性可达77%~91%；HIV 核酸检测具有高准确率、高灵敏度、强特异性、缩短窗口期、提供病毒信息、指导治疗与评估病情、降低假阳性率以及早期发现与保护他人等优点，对预防和治疗艾滋病具有重要意义。