摘要：在当今社会，医院儿科门诊常常人满为患，家长们抱着因感冒、咳嗽而哭闹不止的孩子，脸上写满了焦虑与疲惫。。。似乎不知从何时起，身边的小孩子越来越容易受到感冒、咳嗽等小病的侵袭，三天两头往医院跑成了不少家庭的常态。这种现象引发了家长们深深的担忧：如今的孩子，免疫力是
在当今社会，医院儿科门诊常常人满为患，家长们抱着因感冒、咳嗽而哭闹不止的孩子，脸上写满了焦虑与疲惫。。。似乎不知从何时起，身边的小孩子越来越容易受到感冒、咳嗽等小病的侵袭，三天两头往医院跑成了不少家庭的常态。这种现象引发了家长们深深的担忧：如今的孩子，免疫力是不是真的变低了？到底是什么原因呢？今天来和大家聊聊。
一个重要的原因：过度清洁。
1999年，研究人员首次发现，生活在农场的儿童他们发展成为过敏体质或者发生过敏性疾病的概率明显低于非农场里的儿童，这一现象被称为“农场效应”[1]。而进一步，来自美国的amish传统农场和Hutterite相当农场环境的对比研究，甚至是用城市和农村的对比研究，均证实了一点，那就是农场环境具有保护作用[2]。而众所周知，农场儿童的生活环境要明显比非农场儿童有更多的“污染”或者“过敏原”，这意味着，在一定程度上，接触更多的“过敏原”之类的，反而对人类是有好处的，可以有效地降低过敏的情形。
这就不得不谈谈人类的免疫系统了。众所周知，我们的免疫系统是一种强大的保护系统，可以保护我们免于遭受大部分病菌的侵袭。但是，这种能力并非与生俱来的，而是随着后天成长不断建立起来的[3]。这种建立，并不复杂， 其实就是不断地接触环境中的微生物以及其他过敏原，这样不断地训练自己的免疫，使得免疫不断地壮大。
后天免疫需要不断建立
过去几十万年，人类一直都是这么走过来的。然而这一切，在近些年发生了很大的改变。
这些年来，人们谈菌色变，对于菌可以说是避而远之，在育儿上，就更是体现了这个问题，无数家长恨不得孩子住在无菌室里，用最大的可能性给孩子提供无菌环境，无论是日常饮食，还是衣服穿着，都首先看重无菌。但是，这种现象走下去，就会引发一些问题。
一方面，灭菌是需要很大的成本，尤其是衣服和饮食，灭菌往往需要添加一些灭菌物质，而这些物质，其实是有害物质（连病菌都能杀死），这些物质，对于成人来说自然无恙，但是对于身体皮肤娇嫩的宝宝，可就麻烦了。
更为麻烦的是，过度洁净，其实损伤了孩子的免疫。宝宝的免疫大部分不是与生俱来的，而是后天不断培养的。这种培养，本质上就是宝宝在成长过程中和病菌的接触，然后身体的免疫系统不断地应对，从而形成了庞大的免疫能力。但是这些年来，部分家长过度清洁，导致宝宝很难接触到病菌，结果就是免疫力难以建立，免疫低下，这也为过敏等免疫疾病的发病提供了土壤，这也是为什么现代人越怕微生物、越清洁，儿童过敏却越来越高发的缘故。
这可不是我说的，而是这些年来不断被科研人员提及的一种现象：“卫生假说”(hygiene hypothesis)，通俗的说，就是，孩子过度洁净其实不是件好事，会影响孩子的免疫[4]。
这些年来，“卫生假说”越来越获得了专业人士的认可，也使得大家在过去的育儿中的一些误区不断地得到了纠正。
综上所述，当下小孩子易生感冒咳嗽等小病、免疫力看似较低，是自身免疫系统发育特点、环境变化、不良生活习惯、护理方式偏差以及疾病与药物等多方面因素交织作用的结果。这并非单一因素所致，而是复杂综合状况的体现。
Stein MM，Hrusch CL，Gozdz J，et al． Innate immunity and asthma risk in amish and hutterite farm children ［J］． N Engl J Med，2016，375: 411-421． ↑Feng M，Yang Z，Pan L，et al． Associations of early life exposures and environmental factors with asthma among children in rural and urban areas of Guangdong，China ［J］． Chest，2016，149: 1030-1041． ↑胡亚美.诸福棠实用儿科学.北京:人民卫生出版社,2015. ↑Yazdanbakhsh M, Kremsner P G, Van Ree R. Allergy, parasites, and the hygiene hypothesis[J]. Science, 2002, 296(5567): 490-494. ↑来源：李雷博士一点号
