男子反复发热，竟是少见的Q热！

摘要：市民邱先生反复高烧不退，到医院检查，竟是感染了一种少见的自然疫源性疾病：Q热。Q热，这种名字听起来很Q的病，到底是一种什么病？该如何预防？今日，长沙市第四医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉进行了详细解答。

长沙晚报掌上长沙1月21日讯（全媒体记者杨云龙通讯员黄健）市民邱先生反复高烧不退，到医院检查，竟是感染了一种少见的自然疫源性疾病：Q热。Q热，这种名字听起来很Q的病，到底是一种什么病？该如何预防？今日，长沙市第四医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉进行了详细解答。

近日，邱先生因为反复高烧不退，在家附近的社区卫生服务中心输了几天液，但情况没有任何好转，于是他来到长沙市第四医院呼吸与危重症医学科就诊。接诊的袁浩副主任医师立即为其完善肺部CT，只见大片肺都白了。

袁浩高度警觉，加急为邱先生完善了支气管镜及病原学检查，快速帮助邱先生明确了诊断。原来，邱先生感染了一种少见的自然疫源性疾病：Q热。

袁浩仔细询问病史，得悉邱先生不久前外出旅游时，在草地上不慎受伤，伤口可能接触了病原体或者接触了蜱虫。

经过对症支持治疗，很快邱先生的病情得到有效控制，康复出院了。

Q热到底是一种什么病？据介绍，Q热是1937年Derrick医生在澳大利亚的昆士兰发现并首先描述，因当时原因不明，所以就直截了当地以Query（意思是疑问）来叫它。Q热是由贝纳柯克斯体（又称Q热立克次体）引起的一种自然疫源性人畜共患病，是一种非法定报告传染病。

“感染Q热后，一般会出现高热（39℃至40℃）、头痛、腰肌、腓肠肌痛等症状，可伴有关节痛等，其中剧烈头痛是本病突出特征。”长沙市第四医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉表示，如果持续数月以上，可发展为慢性Q热，主要表现为心内膜炎、慢性肝炎、骨髓炎等。急性Q热大多预后较好，未经治疗，约有1%的死亡率。慢性Q热，未经治疗，常因心内膜炎死亡，病死率为30%至65%。

Q热的传染源主要来自家畜，如牛、羊、马、驴、犬、骆驼、猪等；在田鼠、兔等啮齿动物及鸽、鹅等禽类中，亦可分离出病原体；感染以上患病牲畜的分泌物、排泄物以及胎盘、羊水以及带病毒的蜱粪，是Q热主要传染源。

对于Q热，人群普遍易感，但人与人之间的传播少见。Q热主要通过以下途径传播：

呼吸道传播。屠宰牲畜、处理皮毛、打扫畜棚时，病原体随尘埃形成气溶胶，被人吸入就可能中招；

接触传播。与病畜、蜱粪接触，病原体可通过受损的皮肤、黏膜侵入人体。

消化道传播。饮用污染的水，食用感染的肉类，喝生牛奶羊奶。

需要注意的是，感染了Q热，并不会立即发病。Q热的潜伏期为12天至39天，平均18天。

那么，日常生活中怎么预防Q热呢？欧阳辉提醒大家注意以下几个方面：

加强对家畜、家禽的管理，对家畜排泄物、胎盘及其污染环境进行严格消毒处理。

不买未经检疫的肉类，不吃生肉、半生肉，不喝生鲜奶。

加强灭鼠灭蜱。

屠宰场、肉类加工厂、皮毛制革厂等场所，与牲畜有密切接触的工作人员，工作时必须加强个人防护。

做好个人防护。户外活动时，穿长袖长裤，喷涂驱蜱剂，防止蜱虫叮咬，避免长坐卧草地、山林等蜱虫易出没的地方。