摘要：癌症，这个令人闻风丧胆的名词，其实并非完全不可预防。在与癌症的这场“战斗”中，我们其实可以主动出击，从改变生活方式和减少环境暴露入手，降低患癌风险。今天，就让我们一起深入了解那些与癌症密切相关的高危因素，以及如何在生活中加以防范。

癌症，这个令人闻风丧胆的名词，其实并非完全不可预防。在与癌症的这场“战斗”中，我们其实可以主动出击，从改变生活方式和减少环境暴露入手，降低患癌风险。今天，就让我们一起深入了解那些与癌症密切相关的高危因素，以及如何在生活中加以防范。

一、烟草使用：癌症的“头号公敌”

吸烟，无疑是全球范围内最危险且最可预防的致癌因素。它就像一个隐形的杀手，悄悄地侵蚀着我们的健康。研究表明，吸烟（包括二手烟）与多种癌症有着明确的关联，比如肺癌、喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌、胰腺癌、肾癌、宫颈癌、胃癌，甚至白血病。烟草中的有害物质会随着烟雾进入人体，损伤细胞的DNA，引发癌变。而戒烟，就是降低癌症风险最有效的单一行动。无论何时开始戒烟，都能显著减少患癌风险，延长寿命。

二、感染因素：潜伏在身边的“癌源”

你可能不知道，全球约有15% - 20%的癌症与慢性感染有关。这些感染因素包括病毒、细菌和寄生虫，它们就像“潜伏的敌人”，在我们体内悄悄引发病变。

（一）病毒

1. 人乳头瘤病毒（HPV）：HPV是宫颈癌的“罪魁祸首”，它还会引发肛门癌、口咽癌等。幸运的是，HPV疫苗的出现为预防宫颈癌提供了有力武器。通过接种疫苗，可以有效降低感染HPV的风险，从而预防相关癌症的发生。

2. 乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）：这两种病毒是肝癌的重要诱因。它们会持续感染肝脏，导致肝细胞损伤和癌变。接种乙肝疫苗是预防乙肝的有效手段，而及时治疗丙肝也能降低肝癌的发病风险。

3. Epstein-Barr病毒（EBV）：EBV与鼻咽癌和某些淋巴瘤密切相关。虽然目前没有针对EBV的疫苗，但通过增强免疫力和早期筛查，可以及早发现和治疗相关疾病。

4. 人类疱疹病毒8型（HHV-8）：这种病毒会导致卡波西肉瘤，尤其在免疫力低下的人群中更为常见。预防的关键在于避免与感染者密切接触。

5. 人类T细胞白血病病毒1型（HTLV-1）：HTLV-1会导致成人T细胞白血病/淋巴瘤。传播途径包括血液、性接触和母婴传播，因此安全性行为和血液筛查是重要的预防措施。

（二）细菌

幽门螺杆菌（H. pylori）：这种细菌是胃癌和胃淋巴瘤的重要诱因。它会在胃黏膜上“扎根”，引发慢性炎症，进而可能导致癌变。通过抗生素治疗根除幽门螺杆菌感染，可以显著降低胃癌的发病风险。

（三）寄生虫

1. 埃及血吸虫：这种寄生虫会导致膀胱癌。在一些流行地区，通过改善卫生条件和加强防治措施，可以有效减少感染。

2. 华支睾吸虫/肝吸虫：这些寄生虫会导致胆管癌。它们主要通过食用未煮熟的淡水鱼虾传播，因此注意饮食卫生，避免食用生鱼虾是预防的关键。

三、不健康饮食：癌症的“温床”

我们的饮食习惯对健康有着深远的影响。不健康的饮食不仅会导致肥胖，还会增加患癌风险。

（一）过多摄入

1. 红肉和加工肉类：牛肉、猪肉、羊肉等红肉，以及香肠、火腿、培根等加工肉类，含有较多的饱和脂肪和致癌物质。研究表明，过多摄入这些食物会增加结直肠癌的风险。建议每周红肉摄入量不超过500克，并尽量减少加工肉类的摄入。

2. 高盐饮食：高盐饮食会刺激胃黏膜，增加胃癌的风险。建议每天盐的摄入量不超过5克，可以通过减少加工食品的摄入和使用低钠盐来控制盐的摄入。

3. 过量酒精：酒精（乙醇）及其代谢产物乙醛是明确的致癌物。饮酒量越大、时间越长，患癌风险越高。酒精与肝癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌等多种癌症密切相关。即使少量饮酒也存在风险，因此最好的选择是不饮酒。

（二）摄入不足

水果、蔬菜、全谷物和膳食纤维：这些食物富含维生素、矿物质和抗氧化剂，能够帮助身体清除自由基，降低癌症风险。然而，很多人日常摄入不足。建议每天至少摄入5份（约400克）水果和蔬菜，增加全谷物（如燕麦、糙米、全麦面包）的摄入，以满足身体对膳食纤维的需求。

四、超重和肥胖：癌症的“助推器”

如今，超重和肥胖已经成为一个全球性健康问题。脂肪组织不仅储存能量，还会产生激素和炎症因子，这些物质会干扰身体的正常代谢，增加患癌风险。研究表明，超重和肥胖与子宫内膜癌、食管腺癌、胃癌（贲门部）、肝癌、肾癌、多发性骨髓瘤、脑膜瘤、胰腺癌、结直肠癌、胆囊癌、乳腺癌（绝经后）、卵巢癌等13种以上癌症密切相关。控制体重，保持健康的生活方式，是预防这些癌症的关键。

五、缺乏身体活动：癌症的“帮凶”

现代生活中，很多人久坐不动，缺乏身体活动。这种生活方式会增加患癌风险，尤其是结直肠癌、乳腺癌（绝经后）和子宫内膜癌。规律运动不仅有助于控制体重，还能调节激素水平、增强免疫力。建议每天至少进行30分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳或骑自行车。每周进行150分钟的有氧运动和两次肌肉力量训练，能够显著降低患癌风险。

六、酒精饮料：致癌的“隐形杀手”

酒精（乙醇）及其代谢产物乙醛是明确的致癌物。饮酒量越大、时间越长，患癌风险越高。酒精与多种癌症密切相关，包括肝癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌等。即使少量饮酒也存在风险，因此没有“安全”的饮酒量。为了健康，最好的选择是不饮酒。

七、环境与职业暴露：癌症的“外部威胁”

（一）辐射

1. 紫外线辐射（UV）：紫外线辐射是皮肤癌的主要诱因，包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。长时间暴露在阳光下，尤其是不使用防晒措施的情况下，会增加患癌风险。建议在户外活动时涂抹防晒霜，佩戴遮阳帽和太阳镜，尽量避免在紫外线最强的时段（上午10点至下午4点）外出。

2. 电离辐射：电离辐射（如X射线、γ射线、氡气）与白血病、甲状腺癌、乳腺癌、肺癌等多种癌症密切相关。在医疗检查中，应合理使用放射性检查手段，避免不必要的辐射暴露。同时，注意室内通风，减少氡气的积累。

3. 其他致癌物质：石棉会导致肺癌和间皮瘤；苯会导致白血病；砷会导致皮肤癌和肺癌；某些染料和化工原料也具有致癌性。在职业环境中，应严格遵守安全操作规程，佩戴防护装备，减少接触这些有害物质。

（二）空气、水、土壤污染

空气污染中的细颗粒物（PM2.5）与肺癌风险增加密切相关。此外，水和土壤污染也可能通过食物链进入人体，增加患癌风险。我们可以通过减少机动车尾气排放、使用清洁能源、加强环保措施等方式，改善环境质量，保护自身健康。

八、医源性因素：治疗中的“双刃剑”

某些用于治疗其他疾病的药物或医疗手段可能会增加癌症风险。例如，某些化疗药物、免疫抑制剂和用于儿童癌症的放疗，都可能在一定程度上增加患癌风险。然而，这些治疗手段通常是权衡利弊后的选择，且在使用过程中会有严格的监控。患者在接受治疗时，应与医生充分沟通，了解潜在风险，并定期进行随访检查。

癌症并非不可预防，通过改变生活方式和减少环境暴露，我们可以有效降低患癌风险。戒烟、接种疫苗、健康饮食、保持体重、规律运动、减少饮酒、注意环境防护，这些看似简单的措施，其实是我们远离癌症的“防护盾”。让我们从现在做起，从生活中的点滴做起，为自己和家人守护健康，远离癌症的威胁。

来源：南开刘药师