摘要：声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

“你们听说了没？老赵家那老三，前阵子腿肿得跟馒头似的，去医院一查，医生说是心衰引起的，真吓人！”在公园的一隅，张大爷正于棋盘旁缓缓布置棋子，同时不住地摇头叹息。

“腿肿还会是心衰？这听着就邪乎。那不是一般胖了或者水肿么？”贝大爷正好刚坐下，听见这话心里咯噔一下，最近，他也觉得自己的腿有点不对劲，老是酸胀，还穿鞋都紧巴巴的。他心里越琢磨越不踏实，索性放下棋子，站起来拍了拍裤腿：“不行，我得去医院瞧瞧，腿可不能开玩笑！”

说着，他拎起包就往医院走，到了医院，他直接挂了心血管科的号，等轮到自己时，他赶紧坐下，着急地问医生：“医生，我最近这腿有点问题，总觉得肿胀发紧。公园的朋友说这可能是心衰，您快帮我看看，我该怎么办？”

医生笑了笑，放下手中的病例表，说：“贝大爷，您这个反应快，意识到问题早，这就对了。心衰确实有可能通过腿部的表现先露端倪，让我跟您仔细讲讲，腿部的一些症状，可是心脏健康的一面‘放大镜’。”

医生接着说：“贝大爷，腿部水肿是心衰最常见的表现之一。心脏泵血能力下降时，血液循环变慢，静脉回流受阻，身体容易积液，腿部离心脏最远，重力作用下，液体更容易滞留在腿部。”

医生补充道：“尤其是下肢，像脚踝、小腿这些部位，水肿的现象最明显。刚开始可能只是轻微的肿胀，按一下有点弹性，但如果心脏问题严重了，水肿会变得持续，按压后出现‘凹陷’，也就是所谓的‘凹陷性水肿’。”

贝大爷听得连连点头，回忆起自己最近几次早上穿鞋，发现脚踝一圈有点鼓起来：“这可真得留心了，早知道早点来找您。”

医生接着说：“除了水肿，腿部乏力和酸胀感也值得注意，心衰导致全身供氧不足，腿部肌肉因为血流减少，会出现疲劳、酸胀感。”

“很多人觉得自己是走路多了或者年纪大了腿不好使，但如果没有明显的劳累，腿却持续觉得乏力，那就得警惕了。”

他说得很形象：“您可以把心脏比喻成一个水泵，供血不足时，腿部就像‘旱田’，营养和氧气供应不上，自然就提不起劲了。”

贝大爷点头道：“原来腿酸也可能是心脏问题啊！我以前总以为是自己没运动够。”

医生话锋一转，提到另一个容易被忽视的症状：“有些人本来就有静脉曲张的毛病，但如果心衰了，静脉曲张可能会突然加重，比如腿部静脉鼓得更明显、颜色变深，甚至有疼痛感。”

医生一边说一边比划，“这是因为心脏的回流功能下降了，血液积压在下肢，导致静脉负担过重，如果您或者家人发现静脉曲张突然恶化，就要及时就医，别以为只是小问题。”

“最后，还有一个关键的信号，就是腿部的皮肤温度和颜色。”医生指了指自己的小腿说道，“心衰患者因为血液循环变差，下肢可能会发凉，皮肤颜色也会变得苍白或发青。”

他解释道：“尤其是天气冷的时候，血管更容易收缩，如果心脏供血能力不足，腿部末端的供氧会更差，时间长了还可能出现溃疡甚至坏死。”

医生补充说：“所以冬天尤其要注意保暖，同时观察腿部是否有异常，早发现、早治疗，能避免很多麻烦。”

医生说到这里，看贝大爷一脸紧张，又补充道：“当然，腿部的这些症状只是提示心脏可能有问题，最终的确诊需要全面检查，比如心脏彩超、血液检查等。因此，您无需过分忧虑，今天就让我们进行一次详尽的检查，以确定是否存在任何隐患。”

“此外，平时注意低盐饮食，控制体重，适当运动，按时服药，定期复查，这些都对心脏有保护作用，心衰并不可怕，关键是早发现早治疗。”

贝大爷长舒了一口气，感慨道：“医生，听您这么一说，我心里踏实多了，看来腿真的是不能忽视的小细节。”

医生微笑道：“没错，健康的关键就在于日常的小事，注意观察身体，及时就医，就能把问题解决在萌芽状态。”

贝大爷点点头，离开诊室前还不忘笑着自言自语：“这回公园那几个老伙计可算有话题了，我得赶紧去和他们分享，大家都得长点心啊！”

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[1]辛雅雅,王丙聚,马虹.积极综合护理模式在慢性心衰伴心肾综合征患者中的应用效果及对症状改善、MQSGA评分的影响[J].临床医学研究与实践,2024-04-11

来源：于医生健康杂谈一点号