摘要：近日，浙江大学医学院附属第一医院（浙大一院）心脏大血管外科马量主任团队，成功运用经心尖心脏不停跳室间隔心肌切除术（魏氏手术），完成“微创心肌切除系统用于治疗肥厚型梗阻性心肌病的安全性和有效性评价：一项前瞻性、多中心、随机平行对照、非劣效性临床试验”首例入组。

近日，浙江大学医学院附属第一医院（浙大一院）心脏大血管外科马量主任团队，成功运用经心尖心脏不停跳室间隔心肌切除术（魏氏手术），完成“微创心肌切除系统用于治疗肥厚型梗阻性心肌病的安全性和有效性评价：一项前瞻性、多中心、随机平行对照、非劣效性临床试验”首例入组。

患者情况

患者女性，70岁，半年前出现活动后胸闷胸痛，经胸超声心动图显示：“室间隔增厚，以基底段明显，并向左室流出道突出；静息状态下左室流出道收缩期峰值流速6.42m/s，峰值压差165mmHg；激发状态下左室流出道峰值流速8.3m/s，峰值压差276mmHg；二尖瓣中度关闭不全，SAM征3级；诊断为肥厚型梗阻性心脏病。”

手术治疗

马量主任、李伟栋主任，赵海格主任、超声科牟芸主任等团队成员与技术发明人魏翔教授团队进行了讨论，患者符合入组标准。在随机后，即进行了周密的手术流程管理，同济医院魏翔教授团队与浙大一马量主任团队对患者的术前准备、术中操作及术后管理进行充分讨论,制定了详细的手术方案。

1月11日，该患者在浙大一接受了魏氏手术，医生在患者左侧小切口行经心尖室间隔心肌切除，使用微创心肌切除系统，对靶心肌切除7次，累计切除心肌7.8g，操作过程仅耗时30分钟左右。

术中经食道超声

心肌切除前

心肌切除后

浙大一团队、超声科学习全球首创新技术

解决肥心病外科治疗世界难题的中国方案

肥厚型心肌病是最常见的遗传性心血管疾病之一，全球病患者超过2000万，中国的肥厚型心肌病患者约500万，外科手术是唯一的根治方式。传统的外科手术方式需要在正中开胸、心脏停跳和体外循环下进行，对中心医疗水平要求高，医疗资源宝贵，患者面临创伤大、风险高、恢复慢，惧怕开胸等就医两难问题。

经心尖心脏不停跳室间隔心肌切除术-魏氏手术

为此，华中科技大学附属同济医院心脏大血管外科魏翔教授团队历时6年发明了一种世界首创的经心尖心脏不停跳室间隔心肌切除术（魏氏手术）和微创心肌切除系统（魏氏刀），形成了一套肥厚型心肌病的新型诊疗体系。与传统外科手术相比，魏氏手术无需正中开胸、体外循环，简化手术操作，大大缩短了手术时间；在食道超声引导下，监测左室流出道梗阻解除情况、左室流出道形态及二尖瓣反流程度，实时评估切除效果；通过精准定位，实现多次充分切除，裁定最佳切除范围，以达到最好疗效，为肥厚型心肌病提供标准化、个体化、精细化外科诊疗方案。

“瘦”心利器-魏氏刀

微创心肌切除系统（魏氏刀）是魏翔教授团队研发的一款创新医疗器械，现与首都医科大学附属北京安贞医院来永强教授团队共同牵头，联合国内十余家知名医院正在开展注册临床试验。该临床试验由佰仁医疗控股子公司武汉微新坦医疗申办。目前，复旦大学附属中山医院、广东省人民医院、中国医学科学院阜外医院深圳医院、中国医学科学院阜外医院等全部参研中心均已启动并陆续入组。

护心领航-浙一心外

浙大一院心脏大血管外科由全国知名教授石华玉创建于1949年，2011年被评为国家临床重点专科。目前，科室拥有3个病区80张床位，年手术量超过3000台，集教学、科研、医疗于一体，综合实力居省内第一。

此次，浙大一院心外科团队成功应用全球首创技术和产品完成首例临床试验入组，彰显团队严谨求实，卓越创新的实力，为肥厚型心肌病患者提供了新的治疗选择和希望。

公司介绍

北京佰仁医疗科技股份有限公司（股票代码：688198），作为中国结构性心脏病与软组织修复领域的领导者。结构性心脏病产品涵盖经导管瓣膜置换、外科瓣膜修复与置换、心脏修复与重建、先天性心脏病植介入治疗等全面产品布局，为患者提供各年龄段、全瓣位瓣膜病的全生命周期管理方案。

武汉微新坦医疗科技有限公司由北京佰仁医疗科技股份有限公司控股。公司目前专注于肥厚型心肌病新型微创外科治疗系统的研发与应用，其研发的微创心肌切除系统应用于经心尖心脏不停跳室间隔心肌切除术治疗肥厚型心肌病，目前已开展超过1000例临床应用，初步随访结果满意，并得到国内外专家的高度认可。

专家简介

马量

浙江大学医学院附属第一医院

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心脏大血管外科主任医师，博士生导师，瑞士洛桑大学医学院博士学位获得者。现任浙江大学医学院附属第一医院党委委员，心脏大血管外科支部书记，心脏大血管外科主任，心脏移植中心主任。2018年中国医师协会心血管外科好医师之“金刀”荣誉称号获得者。兼任浙江省医师协会心血管外科医师分会会长、浙江省医学会胸心外科学分会主任委员、亚洲心脏瓣膜病学会副主委、中华医学会胸心外科学分会全国委员、中国心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会常委、中国医师协会器官移植分会委员、中国医师协会机器人外科医师分会委员，浙江省医学会器官移植分会委员等。从事心胸外科的临床工作30年，完成心脏外科手术超万例，在成人心脏瓣膜病、先心病、冠心病、心脏肿瘤、主动脉夹层、房颤等心脏疾病的外科治疗积累了十分丰富的经验。尤其在微创心脏外科领域成绩斐然，带领科室发展迅速，在2020年度微创二尖瓣手术排名全国第二，连续5年举办心脏微创瓣膜手术全国直播演示。在心脏移植领域也独有建树，主刀百余例，主动脉阻断时间创全国最短纪录，2020年并完成全国最高龄78岁心脏移植。2021年完成全国首例心肌淀粉样变心肝联合移植。为浙江省和中国在心血管外科领域的发展和后备队伍建设不断贡献着力量。获得浙江省科学进步二等奖、浙江省医药卫生科技二等奖等多个奖项，已发表SCI论文60余篇，申请授权专利2项。主持国家自然科学基金2项，浙江省重点研发项目1项，参与多项十二五、十三五国家重点研发计划。

浙江大学医学院附属第一医院

主任医师，博士生导师，美国约翰霍普金斯大学医学院博士后。浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科副主任，心脏移植中心副主任，国家微创心血管外科专业委员会委员，中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会心外科专业组副组长，中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会委员，欧美同学会医师协会大血管病全国委员，亚洲心脏瓣膜病学会中国分会会员。美国克利夫兰医学中心高级访问学者，纽约长老会医院高级访问学者。

李伟栋

浙江大学医学院附属第一医院

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浙江大学医学博士，主任医师，博士研究生导师，英国伦敦心脏病中心访问学者。目前担任浙江大学附属第一医院心脏大血管外科副主任、心脏移植中心副主任、微创中心副主任，心胸外科党支部副书记。兼任中华医学会胸心血管外科学分会全国青年委员、亚州心脏瓣膜病协会中国分会全国委员、国家结构性心脏病介入质量控制委员会委员、中国研究型医院学会互联网医院分会全国委员、浙江省医学会胸心外科学分会副主任委员、浙江省心血管外科医师协会常委兼总干事。同时熟练掌握外科微创手术技术和内科介入技术，致力于为每一位患者提供最优化的微创治疗方案。至今已主刀完成各类心胸外科手术5千余例，手术效果优良，心脏瓣膜类手术微创化手术比例超过80%。成功完成多例全省及全国首例微创复合手术（全国首例经心尖TAVI联合同期肺癌根治术，全国首例经心尖mitralstitch”缘对缘+腱索”二尖瓣介入成形术，全国首例微创冠脉多支搭桥联合同期肺癌根治手术，华东区首例MitraFix经导管二尖瓣置换术等）。先天性心脏病介入封堵手术量全省心外科第一，省内首创24小时日间手术模式。在省内率先开展一站式房颤全腔镜微创射频消融加左心耳切除手术及瓣周漏封堵手术，手术数量和效果均居全国先进行列。另外，作为主要参与人，成功完成我省多例心脏及多器官联合移植手术。近年来，主持及主参国家自然科学基金、省科技厅重大项目、省自然基金课题等共13项。以第一或通讯作者共发表SCI论文25篇（TOP期刊5篇），获国家实用专利一项，获浙江省科技进步二等奖及三等奖各一项。

牟芸

浙江大学附属第一医院(点击进入专家个人主页)

主任医师，硕士研究生导师，浙江大学医学院附属第一医院心血管超声中心主任。浙江省超声医学工程学会理事，心脏超声专业委员会主任委员，浙江省数理医学学会超声专委会第二届常务委员、心脏大血管组组长，浙江省医学会超声分会第九届委员会常务委员，国家脑卒中防治委员会血管超声专业委员会第二届常务委员，海峡两岸医药卫生交流会超声分会第三届委员、心脏超声学组成员。

来源：动态宝