摘要：中医认为，“精” 是身体的 “燃料”，能滋养脏腑、化生气血、濡养全身；“神” 是身体的 “大管家”，掌控身体和心理活动，如心跳、呼吸、思考、情绪等。“精” 与 “神” 相互依存，精的稳定依赖神的引领，神的活跃需要精的滋养。

今天聊聊中医里的 “精” 与 “神”，以及精神分裂。

中医认为，“精” 是身体的 “燃料”，能滋养脏腑、化生气血、濡养全身；“神” 是身体的 “大管家”，掌控身体和心理活动，如心跳、呼吸、思考、情绪等。“精” 与 “神” 相互依存，精的稳定依赖神的引领，神的活跃需要精的滋养。

精神分裂是 “精” 和 “神” 分离，病因在于 “痰”。

中医看来，精神分裂是 “神” 被 “痰” 干扰，导致身体和心理活动失序。中医治疗精神分裂，就是清除 “痰”，让 “神” 恢复正常。

来看一个案例。

门诊案例

一位 25 岁的小伙子，因失业和失恋，出现精神异常。起初不爱出门、自言自语、情绪波动大，睡眠易惊醒。后来发展为幻听、幻觉，总觉有人要害他，严重影响生活。

西医诊断为精神分裂症，药物治疗后症状缓解，但有副作用且病情反复。转至中医治疗。

刻诊：见舌苔厚白、脉象弦滑。

辨证：痰湿蒙蔽心窍。

治疗原则：化痰开窍、镇心安神。

组方：以涤痰汤为基础加减：

法半夏、胆南星、陈皮、枳实化痰理气；茯苓、石菖蒲健脾利湿、化痰开窍；党参、甘草益气健脾；龙骨、牡蛎重镇安神。

用药一个月后，幻听、幻觉减少，情绪稳定，睡眠改善。

复诊调整药方，加强安神，加入养血药物。

坚持调理数月，精神状态显著改善，能正常社交、工作。舌苔、脉象恢复正常。停药后随访半年，无复发迹象。

中医治疗精神分裂，需依个体症状辨证分析、灵活调整药方，才能取得良好效果！

来源：中医范军铭教授