摘要：一项大规模新研究表明，糖的来源至关重要。虽然像苏打水甚至果汁这样的含糖饮料会大幅增加患 2 型糖尿病的风险，但固体食物中的糖——尤其是营养丰富的食物——实际上可能危害更小，甚至具有保护作用。这些发现挑战了长期以来的饮食假设，并表明我们应该重新思考如何看待糖和健
一项新研究发现，饮用糖比食用糖危险得多，尤其是在糖尿病风险方面。图片来源：Aaron Cornia/BYU Photo
你认为所有糖都一样有害吗？其实不是这样！
一项大规模新研究表明，糖的来源至关重要。虽然像苏打水甚至果汁这样的含糖饮料会大幅增加患 2 型糖尿病的风险，但固体食物中的糖——尤其是营养丰富的食物——实际上可能危害更小，甚至具有保护作用。这些发现挑战了长期以来的饮食假设，并表明我们应该重新思考如何看待糖和健康。
多年来，我们一直认为糖是全球2型糖尿病发病率上升的主要原因之一。但杨百翰大学的一项新研究正在改变我们对糖的看法。根据研究结果，糖的来源与摄入量同样重要。
在一项同类分析中最广泛的研究中，来自美国杨百翰大学和德国多所机构的研究人员分析了来自多个大洲超过 50 万人的数据。他们的发现是：苏打水甚至果汁等饮料中的糖分与罹患 2 型糖尿病（T2D）的风险增加存在持续相关性。令人惊讶的是，其他来源的糖分并没有显示出同样的风险。事实上，有些甚至与更低的风险相关。
“这是第一项明确不同糖源与 2 型糖尿病风险之间剂量反应关系的研究，”该研究的主要作者、杨百翰大学营养科学教授凯伦·德拉·科尔特（Karen Della Corte）说道：“它强调了为什么喝糖——无论是汽水还是果汁——比吃糖对健康的危害更大。”
即使考虑了体重指数、总体卡路里摄入量和其他一些生活方式风险因素，差异仍然惊人：
每日每增加 12 盎（约 354.8 毫升）司含糖饮料（例如软饮料、能量饮料和运动饮料），罹患 2 型糖尿病的风险就会增加 25%。这种密切的相关性表明，风险的增加从每天第一次饮用开始，并且没有设定最低摄入量阈值，低于该阈值似乎就是安全的。每天每增加 8 盎司（约 236.5 毫升）果汁（即 100% 果汁、果汁饮料和果汁饮料），患 2 型糖尿病的风险就会增加 5%。上述风险是相对的，而非绝对的。例如，如果普通人患 2 型糖尿病的基线风险约为 10%，那么每天喝四杯（每杯约 240 毫升）汽水可能会使这一风险升高到 20% 左右，而不是 100%。相比之下，每天摄入 20 克总蔗糖（食用糖）和总糖（饮食中所有天然糖和添加糖的总和）与 2 型糖尿病呈负相关，暗示着一种令人惊讶的保护性关联。喝糖比吃糖更成问题的原因可能在于两者不同的代谢效应。含糖饮料和果汁提供的是单独的糖，会导致更大的血糖影响，从而压倒并扰乱肝脏代谢，最终增加肝脏脂肪和胰岛素抵抗。
另一方面，食用或添加到营养丰富的食物（例如整个水果、乳制品或全谷物）中的膳食糖不会导致肝脏代谢超负荷。这些嵌入的糖由于伴随纤维、脂肪、蛋白质和其他有益营养素，会降低血糖反应。
果汁即使含有一些维生素和营养成分，其益处也小得多。由于果汁含糖量高且浓缩，研究人员得出结论，果汁无法替代完整的水果，因为完整的水果提供更多的纤维，有助于更好地调节血糖。
“这项研究强调，有必要对含糖饮料和果汁中的液体糖等物质制定更严格的摄入建议，因为它们似乎对代谢健康有害，”德拉·科尔特说道：“未来的膳食指南不应谴责所有添加糖，而应根据糖的来源和形态，考虑其不同的影响。”
杨百翰大学教授詹姆斯·勒切米南特 (James LeCheminant) 和丹尼斯·德拉·科尔特 (Dennis Della Corte)，以及学生泰勒·博斯勒 (Tyler Bosler) 和科尔·麦克卢尔 (Cole McClure) 也是这项研究的共同作者，这项研究最近发表在《营养学进展》杂志上。
参考文献：Karen A Della Corte、Tyler Bosler、Cole McClure、Anette E Buyken、James D LeCheminant、Lukas Schwingshackl 和 Dennis Della Corte 合著的《膳食糖摄入量与 2 型糖尿病发病风险：前瞻性队列研究的系统评价和剂量反应荟萃分析》，2025 年 3 月 21 日，《营养学进展》。DOI：10.1016/j.advnut.2025.100413
来源：康嘉年華一点号