摘要：近期上映的电影《小小的我》催人泪下，主人公刘春和因患有脑瘫而长期遭受他人非议，他的外婆总是怒不可遏地帮他抗争，“刘春和是脑瘫不是傻子”在《小小的我》中这句话引人深思，但人们对“脑瘫就是傻子”的刻板印象相当顽固。

“我以为是哪路大神，结果是个傻子！”

“其实刘春和不傻，就是怪。”

“我再说一遍，刘春和是脑瘫，不是傻子！”

“反正都是拿不起鼓槌的傻孩子嘛，有什么区别呢？”

近期上映的电影《小小的我》催人泪下，主人公刘春和因患有脑瘫而长期遭受他人非议，他的外婆总是怒不可遏地帮他抗争，“刘春和是脑瘫不是傻子”在《小小的我》中这句话引人深思，但人们对“脑瘫就是傻子”的刻板印象相当顽固。

电影《小小的我》上映海报。

“脑瘫≠傻子”

脑瘫，即脑性瘫痪，是一种以运动障碍为典型特征的发育性障碍性疾病，脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍以及癫痫和继发性肌肉、骨骼等问题。

简单来说，脑瘫主要影响的是运动功能，而非认知能力。

为什么会发生脑瘫？

脑瘫是由于尚未发育成熟的脑组织受到损伤或者脑组织发育缺陷所导致的。任何可能影响到脑组织发育的因素都是成为导致脑瘫发生的原因。

早产（特别是胎龄

母亲的合并症及产程中的紧急情况，例如胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞等，这些都可能导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息，并由此引发严重的围生期脑损伤。

新生儿出生后所患疾病导致的脑损伤和急性脑病，如中枢神经系统感染、低血糖脑病、胆红素脑病以及严重的脑实质出血等。

存在发育畸形，尤其是中枢神经系统结构畸形时，可能导致分娩过程异常、新生儿缺氧窒息。

近年来的研究发现，在部分脑瘫患儿的发病中，存在亲缘性、家族聚集的发病倾向，即在同一家系中反复出现脑瘫患者。

脑瘫儿的特征

1.粗大运动和精细运动落后：3个月不抬头；4个月后大拇指内扣；5个月不会主动抓玩具，或只用一只手玩玩具；8个月不会坐；15个月不会爬。

2.身体结构和功能改变：手肘弯曲，上肢向内收紧贴在身体一侧，不愿被触碰。主动伸手玩玩具较少，玩玩具过程动作笨拙、不协调，双手不能同时放在身体中间位置。

3.肌张力异常和姿势改变：上肢肌张力增高，或忽高忽低，不稳定；下肢双腿内收夹紧甚至交叉呈现剪刀腿，很难将双腿分开；拉起抬头时，头后倾、躯干后伸、下肢伸直肌张力增高。

4.感知觉及认知功能障碍：辨别上下左右的空间位置关系较差；辨别颜色、形状、距离较难；感觉迟钝或敏感；部分脑瘫伴随听觉和视觉障碍。

5.生活自立能力受限：吃饭、穿衣、洗漱、如厕、移动行走困难，容易累。

6.其他：学习能力、游戏能力、社会适应能力受影响，出现不同程度的功能障碍。

家长如何在早期发现脑瘫？

脑瘫的诊断一般是在儿童一岁以后，但是在婴儿期会出现早期征兆如果婴儿出现以下症状，应及时就诊专业医院，以便早期开展干预，从而减轻儿童的障碍程度。

1.容易激惹哭闹，睡眠不安，吸吮困难，频繁呕吐，体重不增。

2.肌张力异常，表现为肌肉僵硬或肌肉松弛，影响正常的运动功能。

3.身体发硬、姿势异常、动作不协调。

4.反应迟钝，对周围环境的刺激反应不敏感，对人和物的识别能力差。

5.惊厥发作，表现为突然的抽搐或肌肉痉挛。

6.运动发育迟缓，例如翻身、爬行、站立和行走等大运动技能发展缓慢。同时可能会有拇指内收握拳的姿势。

资料来源：南方日报、长沙市妇幼保健院订阅号

来源：大众日报