≥24h心房高频事件未能从艾多沙斑抗凝中额外获益（vs

摘要：本研究对"非维生素K拮抗剂口服抗凝药用于房性高频事件患者"试验（NOAH-AFNET 6）进行了预设二次分析，探讨基线AHRE持续时间与抗凝治疗（艾多沙班 vs 安慰剂）的交互作用。研究对象为合并卒中风险因素的AHRE患者。主要疗效终点为卒中、全身性栓塞或心血

持续≥24小时的长程房性高频事件（AHREs）且合并卒中风险因素的患者，常接受抗凝治疗以预防卒中，但抗凝治疗与不抗凝治疗的疗效对比尚未明确。

本研究对"非维生素K拮抗剂口服抗凝药用于房性高频事件患者"试验（NOAH-AFNET 6）进行了预设二次分析，探讨基线AHRE持续时间与抗凝治疗（艾多沙班 vs 安慰剂）的交互作用。研究对象为合并卒中风险因素的AHRE患者。主要疗效终点为卒中、全身性栓塞或心血管死亡的复合结局；安全性终点为大出血及死亡的复合结局；关键次要终点包括上述终点的单项事件及心电图（ECG）诊断的房颤。

2389例AHRE患者中位随访1.8年。其中259例（11%）基线存在AHRE≥24小时（年龄78±7岁，女性28%，CHA₂DS₂-VASc评分4分），其临床特征与短时程AHRE患者无差异。

主要终点：≥24小时组中，抗凝治疗组发生9例事件（4.3%/患者年，含2例卒中），安慰剂组发生14例（6.9%/患者年，含2例卒中）。交互作用：AHRE持续时间与抗凝治疗的疗效及安全性无显著交互作用，连续参数分析结果一致。房颤进展：≥24小时组ECG诊断的房颤发生率（17.0%/患者年）显著高于短时程组（8.2%/患者年，P

这项研究结果未发现AHRE持续时间与抗凝治疗在器械检测的AHRE患者中存在交互作用。