摘要：随着冬季的悄然而至，气候的变化，给老年人的身体健康带来了显著的挑战。相较于其他年龄段的人群，老年人在这一时期面临的健康风险尤为突出。

随着冬季的悄然而至，气候的变化，给老年人的身体健康带来了显著的挑战。相较于其他年龄段的人群，老年人在这一时期面临的健康风险尤为突出。

于是，成都商报四川名医与成都市第八人民医院携手打造的《银铃健康学堂》系列访谈，为广大观众带来了一场干货满满的健康直播，聚焦心血管、呼吸、骨折等冬季高发疾病，为老年人健康过冬筑牢防线。

心脑血管 “雷区”：早防早安心

冬季是万物生机闭藏的季节，天气渐寒，昼夜温差加大，是心血管疾病和急性心血管事件的高发期。

这场直播中，成都市第八人民医院心血管内科一病区刘莉主任分享了自己临床遇到的患者案例，令人警醒。

曾有高血压控制良好的老人突发脑梗，呕吐、精神萎靡症状急现；

一位60多岁有脑出血史的女性毫无征兆地大面积脑出血；

日常自理的老人也会莫名跌倒后查出硬膜血肿，还有规范治疗的心梗患者仍反复发作心绞痛。

这些案例，无疑凸显出心血管疾病的突发与隐匿性。

那么心血管疾病患者

在冬季如何加强日常自我保健，

预防疾病和突发事件的发生呢？

预防之策关键在于管控 “三高”，保持规律作息。

01注意保暖

密切关注天气变化，适时增减衣物，特别注意颈部、腹部、肘膝关节、足部的保暖，以免造成血压的波动。

02注意饮食

我们都有冬天进补的习惯，特别是炖汤、炖肉等食补更是大受欢迎。

然而这种盲目进补很容易加重病情，因为在冬季人们运动本来就少，再补进大量的滋补品，非常容易造成血脂或尿酸增高，成为诱发心脑血管疾病的因素。

所以，冬季进补一定要根据个人的体质进行。

03适度运动

太过激烈的运动也会导致血压突然增高，从而加大心脏猝死的风险。秋冬季节要等太阳升起之后再进行锻炼，运动项目以八段锦、太极拳、慢走为宜。

04保持大便通畅

大便排不出来不要勉强。

在上厕所之前，有心脑血管疾病史的老年人，应该带上硝酸甘油，以备不时之需。

上厕所时不要插门，一旦出现问题家属可及时发现。清早起床后，一杯温热的开水，都可以刺激肠蠕动，帮助排便。

那如果家里老人出现这三种症状，大家也要警惕，迅速就医！

01

呼吸困难

冬季，心脏病、呼吸道疾病，都可能引起呼吸困难、急促、气喘、憋气等。尤其是出现憋醒，只有坐起来才能呼吸的现象，可能是心衰，需要及早就医，检查心肺功能。

02

心悸

感觉心跳不规律，如心悸、心跳过快、心跳漏了一拍等，可能出现了心率失常等情况，如发作频繁，需要马上就医。

03

忽然疼痛

如出现胸痛、肩痛、胃痛等，可能被忽视或被混淆认为是肩周炎、胃病,其实这可能是心梗发作的前兆。如果心血管病人发生下巴以下、肚脐以上的突发疼痛要警惕心脏问题。

呼吸道 “警报”：巧辨巧应对

呼吸内科一病区于婵主任指出，流感、肺炎、慢阻肺是冬季呼吸道疾病的 “主角”。从症状上来看：

流行性感冒

发热、头痛、肌肉酸痛，比普通感冒更厉害。

支原体肺炎

发热、干咳，症状持续时间长。

腺病毒呼吸道感染

咳嗽、鼻塞、咽炎，可能引发肺炎。

老年人是呼吸道传染病防控的重点人群。还要加强以下几个方面的措施：

接种疫苗

针对疫苗可预防的呼吸道传染病，要按照免疫程序及时接种疫苗。这是预防呼吸道传染病最有效的方法之一。

避免前往密闭场所

在呼吸道传染病高发的季节，建议老人尽量避免前往环境密闭、人员密集的场所。如果确实需要前往，要科学佩戴口罩，减少感染的风险。

日常监测与就医

加强对老年人的日常监测。如果出现发热、咳嗽等症状，要视情况及时就医，并遵医嘱科学安全用药。在就医过程中，患者和陪同人员都应该做好防护，避免交叉感染。

家庭防护

如果家庭成员中出现了呼吸道传染病患者，要尽量避免近距离接触家庭内的其他成员，尤其是避免接触老年人和儿童。同时，患者也要尽量避免接触其他人，以减少病原的传播。

跌倒烫伤 “陷阱”：小心别踩坑

外科邹春副主任医师点明，跌倒是中老年人最常见的意外之一。跌倒可造成老年人骨折、头部损伤等，严重影响老年人身心健康水平和生活质量。

所以建议大家，雨雪天气时尽量减少外出。如需外出，优先选择公共交通工具，必要时借助拐杖、助行器等。

穿衣厚度适宜，保暖的同时不要过于厚重，避免行动不便。

穿合适的防滑鞋，系紧鞋带，行走时宜缓不宜快。

有老人的家里建议做好这些适老化的家居环境布置，有助于预防老年人跌倒。

地面选用防滑材质，保持地面干燥；卫生间、厨房等易湿滑的区域可使用防滑垫；去除门槛、家具滑轨等室内地面高度差。室内照度合适，过暗或过亮均不利于预防跌倒。摆放座凳，方便老年人换鞋和穿衣。

除了跌倒，冬季外科方面还需要预防的就是低温烫伤。

很多老年人特别怕冷，为了取暖，往往会电热毯整夜不关、抱着很烫的暖水袋睡觉，或者直接把暖宝宝贴在皮肤上，睡前泡脚也是水温越高越好……殊不知，这种长时间的低温也会造成烫伤。

您知道吗？49℃的热源持续接触皮肤3分钟后就可致表皮损害，超过9分钟表皮将坏死；而44℃的热源持续接触6小时，更是可能导致皮肤不可逆损伤。

所以老年人在使用加暖设备时一定要注意：

控制热源温度和接触时间。尤其在夜间，最好不要开整晚加热。

在未供暖或停止供暖期间，可以借助开空调、增加衣物、盖被取暖等方法提高温度。

慎使用保暖设备。不能盲目追求热的效果而不顾使用时间和安全距离，更不可以把发热物品直接用在皮肤上。

定期检查取暖设备。使用前先检查设备的完好性，确保没有破损或漏液等。

洗澡、洗脚时，应注意水温的调节，避免过热。洗脚水温一般37℃左右，洗脚时间5-10分钟。

此外，还要注意管理好其他慢性病，保持良好的心态，规律作息，饮食均衡。只有做好全方位的防护，老年朋友才能安心度过寒冷的冬季。

最后，希望在这个寒冷的冬天

我们在享受温暖的同时

要时刻警惕这些健康的“危险因素”

市八医院让温暖与安全同行！

来源：四川名医