摘要：是我打的……当时我们俩都在家里，我突然觉得头晕难受，整个人迷迷糊糊的，叫他也不应我，我就打了他一下……
值班医生张亮
您老公（小赵）右侧眼眶一片淤青肿胀是怎么回事？
小徐（化名）
是我打的……当时我们俩都在家里，我突然觉得头晕难受，整个人迷迷糊糊的，叫他也不应我，我就打了他一下……这是一段发生在
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
大运河院区急诊医学科的对话
{在家烧炭取暖}
夫妻双双中毒
小赵与小徐两夫妻，在杭州经营一家烧烤摊，每天晚上出摊，白天在家休息。那天夫妻俩像往常一样，下了班回家休息准备睡觉，可没多久两个人就都开始感觉头晕，小赵症状严重一些，出现了意识障碍。
张亮医生在详细询问事情经过后，结合体格检查，又了解到小赵平时身体健康，没有心血管慢性疾病，为何会突然出现意识障碍？是脑血管意外，还是另有原因？
经验丰富的张亮立刻想到了一种可能：“你们在家里有没有烧火取暖？”
“是啊，你怎么知道？”小徐诧异。原来，因为近期杭州气温下降，他们就将摊位上的木炭带回家里烧炭取暖，而当天气温度比较低，他们将房门、窗户都关闭，一氧化碳在封闭空间内无法流通。
于是医生立刻给小赵做了动脉血气检查，结果提示动脉血中的碳氧血红蛋白含量为36%，佐证了医生的判断，小赵属于中度一氧化碳中毒。得益于诊断迅速、治疗及时，小赵很快就康复出院了。
「一氧化碳（CO）」
“隐形杀手”
一氧化碳（CO）是一种无色、无味、无刺激性的有害气体，素有“隐形杀手”之称。
它在急诊科是一种常见的中毒性疾病，尤其在冬季更为常见。一氧化碳中毒是由于含碳物质燃烧不完全产生的一氧化碳经呼吸道吸入引起的中毒。
图源：图虫创意
{科普+}
一氧化碳中毒的症状
一氧化碳中毒的症状包括但不限于：
头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等脑缺氧症状（轻度中毒）。
面色潮红，口唇呈樱桃红色，多汗、走路不稳，意识模糊，困倦乏力（中度中毒）。
肺水肿、意识障碍、昏迷，部分患者吸入CO浓度过高，迅速昏迷、抽搐后，即有呼吸抑制和麻痹，如不及时救治，可很快死亡（重度中毒）。
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{科普+}
一氧化碳中毒的预防
预防一氧化碳中毒的措施包括：
■使用规范的燃烧设备，并确保设备安装正确并定期进行维护检查。
■保持良好的室内通风，特别是在使用燃烧设备时。
■安装一氧化碳探测器，并定期检查其工作状态。
■正确使用和操作燃烧设备，遵循使用说明和安全规定。
■避免在封闭空间中使用燃烧设备，确保室外使用。
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{科普+}
一氧化碳中毒的急救措施
一旦发现一氧化碳中毒的迹象，应立即采取以下急救措施：
迅速脱离中毒环境
立即打开门窗通风，将患者转移到通风良好、空气新鲜的地方，解开患者衣领、腰带，保持呼吸道通畅。
拨打急救电话
尽快拨打120急救电话，告知中毒情况和详细地址，以便急救人员及时赶到。
现场急救
如果患者呼吸、心跳微弱或停止，应立即进行心肺复苏术（CPR），直到急救人员到达。
评估患者生命体征
检查患者的呼吸、心跳、意识等生命体征，如果患者呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸。
提供氧气
对于轻度中毒患者，可让其吸入新鲜空气，并给予吸氧等支持治疗。
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结语
一氧化碳中毒是一种严重的健康风险，但通过正确的预防措施和及时的急救应对，我们可以有效地减少其发生和影响。请将这些知识传播给您的家人和朋友，共同提高对一氧化碳中毒的认识和防范能力。作者：张亮 戴均儒
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来源：邵逸夫医院