摘要:一直以来,《柳叶刀》系列期刊致力于推动科学为大众所用,让医学服务于社会,用最好的科学创造更好的生活。我们重新梳理了2024年《柳叶刀》系列期刊发表的专辑,与大家共同回顾
一直以来,《柳叶刀》系列期刊致力于推动科学为大众所用,让医学服务于社会,用最好的科学创造更好的生活。我们重新梳理了2024年《柳叶刀》系列期刊发表的专辑,与大家共同回顾
。点击文中图片,查看论文及更多内容。帕金森病专辑
帕金森病是全世界第二常见的神经退行性疾病,全球发病率正在上升。其临床特征包括进行性不对称性运动迟缓、强直、震颤、步态障碍,以及一系列非运动症状。帕金森病的病因有多种,涉及遗传因素和环境危险因素,其导致的公共卫生负担日益沉重,但目前的治疗策略仅侧重于症状控制。本专辑阐述了帕金森病的流行病学现状,对其发病机制的最新研究进展,以及最佳的内科、外科和物理治疗的最新证据。同期社论指出,延缓、中止或逆转帕金森病进程的疾病修饰治疗,是未来研究致力的方向。
呼吸道合胞病毒专辑
呼吸道合胞病毒(RSV)是引起下呼吸道感染的常见病原体,导致儿童的住院率和死亡率负担升高,同时RSV相关下呼吸道感染还与呼吸系统长期预后有关。专辑中回顾的证据将有助于实施相关干预策略,从而减轻全球RSV易感人群的相关疾病负担。第一篇文章探讨了儿童严重RSV感染相关的疾病负担、临床管理、危险因素和新型治疗方法。第二篇文章总结了生命早期RSV感染可能带来的长期健康影响,并探讨了健康不平等问题。第三篇文章聚焦成人RSV感染,强调了对这一患者群体的忽略现象。
瓣膜性心脏病专辑
专辑全面回顾了瓣膜性心脏病的诊断、干预时机、新颖的管理策略和研究现状。第一篇论文强调了成像和经导管介入治疗取得的显著进展,有效解决了治疗悖论,即瓣膜性心脏病风险最高的人群往往接受的治疗最少;第二篇文章重点关注未来治疗的创新,包括计算、药理学和生物工程方法。专辑强调了早期检测、个性化管理和尖端干预措施的重要性,以在不断变化的瓣膜性心脏病中优化治疗结局。
儿童早期发展与学龄前期1000天
本专辑探讨了2~5岁这一阶段对于儿童生长发育的重要性,确定了影响儿童发展的照护环境、风险和保护因素,讨论了这一阶段儿童可能面临的挑战,并呼吁大力投资高质量的幼儿保育和教育计划。专辑第一篇论文强调,学龄前期1000天是让父亲参与,尤其是预防暴力的关键时期。第二篇论文聚焦影响这一阶段儿童成长轨迹的四项关键干预措施,包括现金转移支付、幼儿保育和教育以及营养干预。迄今为止,幼儿保育和教育的性价比最高,对儿童早期保育和教育的投资影响着儿童的一生。专辑表明,必须改变幼儿保育和教育现状,促使各国政府和政策制定者重新考虑预算分配的重点。
中国儿童肥胖防控专辑
中国在过去三十年间经历了快速的营养转型,儿童青少年的过度营养负担不断加重。如不采取有效防控措施,预计到2030年中国儿童的肥胖率将飙升至15.1%,将给医疗系统带来巨大挑战。专辑全面分析了中国全国性调查数据,梳理已有的高质量研究证据,探讨中国儿童青少年肥胖的主要决定及影响因素。(面向中国儿童青少年肥胖的现状及挑战,深入分析多层次影响因素)整合了在中国开展的多层次儿童青少年肥胖的干预策略,探讨全球有效的干预方法在中国的适用性,并分析实施过程中遇到的推动因素与阻力障碍,为未来儿童青少年肥胖干预的推广提供理论依据。(优化干预策略,应对中国儿童青少年肥胖)同时,系统梳理了中国儿童青少年肥胖政策的概况、当前肥胖控制与管理体系的现状以及政策策略的未来倡导三个方面,对中国儿童青少年肥胖防控政策进行深入解读,以期为相关领域的研究者和实践者以及政策制定者提供参考。(加强儿童青少年肥胖防控政策实施,促进儿童健康综合战略应用与推广)
抗微生物药物耐药专辑
据估计,全球每年有770万人死于细菌感染,有近500万例与抗微生物药物耐药有关,细菌感染已成为全球第二大死因。专辑强调,抗微生物药物耐药对任何人都可能产生影响,其中婴幼儿、老年人、慢性病患者和需要手术治疗者最容易受到抗微生物药物耐药的影响。必须重点关注已证明能有效预防感染的干预措施,预防感染可以减少抗生素的使用,降低抗微生物药物耐药的选择压力,使药物在最需要的时刻能够发挥作用。模型分析估计,通过现有的感染预防方法,每年可避免75万例与抗微生物药物耐药性感染相关的死亡。
妊娠期糖尿病专辑
妊娠期糖尿病是全球最常见的妊娠并发症,每七名孕妇中就有一人罹患妊娠期糖尿病。与未患妊娠期糖尿病的女性相比,确诊妊娠期糖尿病的女性未来患2型糖尿病的风险高达10倍。她们还更易同时患有高血压、血脂障碍(高血脂)、肥胖和脂肪肝,一生中罹患心血管疾病的风险高达两倍。《柳叶刀》妊娠期糖尿病专辑指出,将妊娠期糖尿病的检测与管理时机提前至孕早期(孕14周以前),可以预防母婴并发症。专辑呼吁加强检测与预防工作,同时为妊娠期糖尿病患者或风险人群提供个性化、综合性的全生命周期管理方法。
2024更年期专辑
专辑认为,把女性更年期过于简单地描述为“通过绝经激素治疗解决的健康问题”缺乏证据基础,而且转移了人们的注意力,忽视了应对全球更年期以及中/老年女性如何被看待及如何被治疗的巨大社会转变的需要;部分群体(如早绝经或癌症治疗诱发更年期的女性)往往未得到最佳照护。专辑提出,改变既往对更年期的描述,把更年期视为健康老龄化过程的一部分,有助于减轻对更年期的污名化与过度医疗,并为女性赋能,顺利渡过这一人生阶段,这需要得到临床医生、研究人员、工作场所以及更广泛社会的认可和支持。
预防自杀的公共卫生方法专辑
全球每年有70多万人死于自杀,自杀是15-29岁人群的第四大死因。自杀是可以预防的,因此“自杀,一个都太多”。预防自杀的当务之急是解决自杀的风险因素。专辑认为,需要改变叙事方式,从将自杀视作精神健康问题,转变为同时承认贫困、债务、成瘾、无家可归、虐待、歧视和社交孤立等社会因素对人们决定考虑自杀的影响。预防自杀的公共卫生方法需要我们以开放的态度,改变自杀叙事,全民参与,从长远角度解决自杀问题;还需要重新制定政策,将预防自杀的责任从卫生部门转移到各个政府部门,即采取“在所有政策中预防自杀”(suicide prevention in all policies)的方法。
来源:柳叶刀TheLancet