摘要:“都戴好口罩,孩子马上考试呀,可不能感冒!”“以前是小孩病得多,这次好像是大人也比较多。”“有的是头疼,有的是高烧。”……最近一段时间,不少人出现“感冒”的症状,有的家庭,一家五口相继病倒;公共场所里,咳嗽声此起彼伏的情况也屡见不鲜。近日,“全国流感病毒阳性率
“都戴好口罩,孩子马上考试呀,可不能感冒!”“以前是小孩病得多,这次好像是大人也比较多。”“有的是头疼,有的是高烧。”……最近一段时间,不少人出现“感冒”的症状,有的家庭,一家五口相继病倒;公共场所里,咳嗽声此起彼伏的情况也屡见不鲜。近日,“全国流感病毒阳性率快速上升,其中甲流高发”的话题又一度冲上热搜,中国疾控以及多地疾控紧急提醒,要做好个人防护。
目前,省城各医院的就诊情况如何?儿科专家有哪些建议?1月5日、6日,山西晚报记者进行了采访。
患儿扎堆 甲流比例较高
1月5日,正值周末,山西省人民医院儿科门诊外的等待区,不少孩子在排队就诊。“我家孩子前几天就病了,吃了几天药还不见好,就过来看看。”太原市民陈先生说,“可能是在外面吃饭的时候,人多被传染上的,因为也没听说班上有大规模的请假。”验血之后,医生告诉陈先生,他家孩子确实感染的是流感,但究竟是甲流还是乙流,还需要进一步的检验。在山西省人民医院,一名刚取完药的市民告诉记者,他近些天咽痛严重伴随发热,检测后显示是流感。
1月6日一早,在太原市妇幼保健院长风院区,山西晚报记者发现,门诊大厅挤满了挂号、取药、缴费的家长,医院急诊和内科综合门诊候诊走廊上座无虚席。医院的输液大厅里,不少孩子或坐或躺着接受静脉注射。
“孩子还小,本来担心交叉感染不想来医院的,但是一直烧得降不下来,还是来了。”李女士家的孩子今年不到3岁,已经连着烧了两天,到医院后,医生建议做相关检测来确定病因,她还在等结果。
太原市第二人民医院在此前曾发布消息称,该院中心实验室开展六项呼吸道病原体核酸检测,检测结果显示,进入2025年后的几天中,甲流检出占比明显较高。
山西晚报记者走访省城各大医院了解到,近期不仅医院儿科门、急诊患者有明显上升趋势,成人呼吸道疾病感染的情况也在增多。专家分析认为,和去年同期相比,今年流感来得更早,且情况更复杂,“甲流”在其中推波助澜,建议大众在日常生活中戴好口罩、尽量避免去人流集中场所。
儿童易出现病原叠加 更易出现胃肠道症状
“最近呼吸道疾病中,甲流病毒感染的比例确实较高,其他还有支原体、鼻病毒等。”太原市妇幼保健院儿内科主任薛萍介绍,相较于成年人,儿童免疫力较弱,不仅容易被呼吸道疾病“侵袭”,还可能会出现多种病原叠加感染的问题,家长不能掉以轻心,一旦发现症状,一定要及时采取措施,避免并发症的发生。比如,流感病毒叠加鼻病毒、支原体叠加轮状病毒等,这些孩子的症状一般更为严重。薛萍提醒,如果孩子持续高热不退超过48小时,并且症状没有改善趋势,家长须引起警惕,应及时带孩子前往医院就诊。此外,对于2岁以下的幼儿来说,如果出现咳嗽、发烧等呼吸道疾病症状,也应及时就医,以免延误病情。
每年流感高发季,医学专家、公卫专家之所以要宣传重点做好孩子群体的防护,那是因为在每个流感流行期40%的学龄前儿童会感染,30%的学龄儿童会感染。不论学龄前还是学龄儿童,35%(超过1/3)患儿会合并其他症状,包括引发重症的严重并发症。
1月5日国家卫生健康委举行的新闻发布会上,专家介绍:目前,儿童呼吸道感染的病原是以病毒和肺炎支原体为主,病毒主要还是以流感病毒为主。儿童感染流感之后,以发热为主要表现,同时会伴有一些全身不适的症状,包括全身的肌肉痛、头痛等。另外,还会有一些呼吸道症状,包括咳嗽、流鼻涕、打喷嚏,还有咽痛等。
另外,儿童罹患流感之后比成人更容易表现出恶心、呕吐、腹泻、腹痛或者食欲不佳等。总体来说,绝大多数儿童流感是急性、自限性的过程,一般发烧2-3天,总体的病程一周左右痊愈。但有一部分孩子咳嗽的时间会比较长,还有一些孩子会有乏力或者疲劳的症状,可能持续时间会相对长一些。
流感高发期 做好这些是关键
流感具有以下特点:一是传播途径多,可以通过打喷嚏和咳嗽产生的飞沫传播,也可以经过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,比如手接触到被病毒污染的物品,又触摸自己的口鼻是最常见的传播方式。二是传染性强,易在学校、托幼机构、养老机构等人群密集场所中迅速传播,造成聚集性疫情。三是无症状感染者可传播流感病毒,流感的潜伏期为1-4天,从潜伏期末到出现症状后的急性期都有传染性,而且流感病毒感染者中有30%左右为无症状感染者,也具有传染性。
怎样预防流感呢?疾控专家提醒,保持室内空气流通是预防流感的重要措施之一,定期开窗通风,每次不少于30分钟,以降低室内病毒浓度,减少感染风险;流行季节尽量避免去人多密集场所,避免近距离接触有呼吸道症状的人员,如必须接触时,要做好个人防护;养成良好的个人卫生习惯是预防流感的重要措施,勤洗手,咳嗽、打喷嚏时要用纸巾、毛巾等遮住口鼻;均衡饮食,适量运动,充足休息,提高自身抗病能力;如出现流感样症状(体温≥38℃,有咳嗽或咽喉疼痛)时,要佩戴口罩,避免带病上学或上班,居家治疗,视情况及时就近就医;接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段,建议老年人、儿童、孕妇、慢性病患者以及医护人员等重点人群接种流感疫苗。
目前,山西省174个预防接种门诊依托“山西疾控动态”微信公众号开展肺炎、流感疫苗网络预约,预约成功者可在预约接种日当天,持本人有效身份证件和预约成功凭证信息到接种门诊进行接种。
另外,如何区分不同病原体导致的呼吸道疾病?疾控专家表示,从发烧的体温高低或头晕症状来判断流感、支原体肺炎、人偏肺病毒等呼吸道传染病不是十分准确,可能还会耽误病情,因为这些疾病在症状上有相似处,都有可能出现咳嗽、鼻塞、疲劳乏力、肠胃不适甚至高热等,具有一定迷惑性。如果不适症状加重,要通过就医来明确病原、针对用药。
卫健委发布相关预防指导方案
针对流感多发,山西省卫健委、山西省疾控局等相关部门已多次发布健康提示。前几天,山西省卫健委印发了《山西省冬春季流行性感冒中医药防治指导方案》,对居民居家预防方案、成人和儿童的治疗等都提供了详细的说明。
“流感病毒本身存在一定的毒株变异,而且它的传播性很强。”山西省中医院呼吸与危重科主任薛晓明介绍,今年和往年相比,除了流行性感冒,鼻病毒、呼吸道合胞病毒等也都比较常见,而且往往是混合型感染,与此同时,在治疗难度上,也比往年要大。但中医药治疗也具有一定的优势,“中医讲究辨证施治,我们会因时因地因人而选择最合适的治疗方案,同时,中医药还具有调节身体免疫力的作用。”
中国中医科学院西苑医院山西医院儿科主任秦艳虹表示,流感期间,儿童感染后在居家护理中,家长应及时识别感染的轻重,这对于疾病治疗和预后非常重要。尤其是既往有高热惊厥病史的孩子可因高热引发惊厥,因此当这些孩子体温升高时应及时就医,在医生指导下正确使用退烧药物。
另外,她建议日常生活中提高儿童的抵抗力。“中医讲究未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病理念,是我们应对冬季呼吸道感染性疾病的有力武器。”她说,中医治未病涉及到衣食住行各个方面,比如及时增减衣物,防止过冷过热,避免汗出受风受寒;注意规律饮食、膳食均衡,避免暴饮暴食导致食积上火;冬季气候干燥,可吃一些像白萝卜、莲藕、梨、百合、银耳等润肺食物,同时一定要保证孩子睡眠充足。
山西晚报记者张梦莹
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专家介绍,目前儿童呼吸道感染的病原以病毒和肺炎支原体为主,病毒主要以流感病毒为主。同时,儿童得了流感以后,比成人更容易出现胃肠道症状。
北京儿童医院主任医师王荃表示,一旦孩子确诊流感,要及早使用抗流感病毒的药物。如果可以的话,尽量在48小时内用药,有利于孩子的康复、痊愈。流感是病毒,抗菌药没有作用,不建议家长自行使用抗菌药。
儿童感冒常会伴有发烧发热症状,甚至会出现高热惊厥。热性惊厥本身就是孩子发热的常见并发症,主要是以6个月到5岁的孩子更为多见,而且常常发生在孩子发烧的第一个24小时,体温多数情况下在38.5℃以上。王荃介绍,孩子发生热性惊厥,主要表现是双眼上翻、四肢僵直,或呈抽动样表现,口周青紫、牙关紧闭,这时呼唤孩子是没有反应的。一般情况下,孩子热性惊厥持续时间比较短,大概3—5分钟就能自行结束。
专家建议,如果孩子发生惊厥,家长首先要把孩子放置在安全、平坦的平面上。可在孩子惊厥停止后再就医,如果孩子既往有过惊厥持续状态,或本次惊厥发作已经超过5分钟,建议尽快把孩子送到医院。
不要往孩子的嘴里塞任何东西,包括勺子、筷子,甚至是大人的手指。不要给孩子喂食任何东西,包括食物、水或药物。不要试图通过束缚孩子抽动的肢体,让孩子停止抽搐。
据央视新闻微信公众号
来源:太原晚报