摘要：1月5日上午，在麻城市医共体总医院（麻城市人民医院）胸痛中心的远程指导下， 顺河镇分院胸痛救治单元再次有序地完成了一例急性前壁心肌梗塞（STEMI）患者溶栓，为挽救患者生命赢得宝贵时间。此例溶栓是该院胸痛单元成立以来，成功完成的第四例溶栓病例。

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1月5日上午，在麻城市医共体总医院（麻城市人民医院）胸痛中心的远程指导下， 顺河镇分院胸痛救治单元再次有序地完成了一例急性前壁心肌梗塞（STEMI）患者溶栓，为挽救患者生命赢得宝贵时间。此例溶栓是该院胸痛单元成立以来，成功完成的第四例溶栓病例。

当日9时19分，39岁的患者高先生因突发胸前区疼痛，胸闷不适30分钟，被家人紧急送到麻城市医共体总医院顺河镇分院。胸痛患者的时间就是生命！首诊医师杨宏喜初步诊断患者为心梗，立即启动胸痛急救绿色通道并通知胸痛救治小组成员及院领导，同时对患者进行心电监护、持续给氧、建立静脉通道等紧急处理。

9时24分完成首份心电图，提示：1.窦性心律；2.急性广泛前壁心肌梗死？急查心肌三项指标。9时39分，心肌酶示：CK-MB 1089ng/mL D-dimer12.78ng/L，Myo4.03ng/ml，cTnl0.019ng/mL。9时40分，立即给予“心梗一包药”（阿司匹林肠溶片300mg+氯吡格雷片300mg+阿托伐他汀钙片20mg），监测生命体征：心率86次/分，血压：178/110mmHg，血氧饱和度98%。

胸痛小组立即将结果通过麻城胸痛群上传至麻城市医共体总医院胸痛中心专家会诊分析后指导进行溶栓筛查，排除禁忌症后与患者家属沟通病情进行静脉溶栓。9时55分，患者家属签署知情同意书。9时58分给予生理盐水3ml+注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂16mg弹丸式6秒推注完毕。救治过程中患者生命体征稳定，神志清楚，无恶性心律失常发生。溶栓结束后查心率75次/分，血压140/88mmHg，10时24分，市医共体总医院胸痛中心转诊PCI。13时28分，麻城市人民医院胸痛中心反馈，该患者急诊心脏造影后显示前降支近端闭塞，植入支架两枚，溶栓成功，目前在接受进一步治疗。

自胸痛救治单元建设以来，顺河镇分院共接诊胸痛患者30余例，其中完成溶栓治疗4例。据悉，2023年9月23日该院胸痛救治单元接受湖北省胸痛中心联盟的现场验收，2024年1月5日通过认证。该院作为麻城市通过验收认证的胸痛救治单元之一，标志着该市基层医疗服务能力的进一步提升，急诊急救水平迈出了更坚实的一步，同时也凸显了县域医共体建设的显著成果。

“下一步，我院将持续加强与上级医疗机构的合作与交流，不断完善和优化胸痛救治流程及技术，持续改进工作质量，加强团队合作，力争每一位来院患者都能得到及时、有效、安全的救治，真正打通胸痛救治起跑第一公里。”顺河镇分院院长高厚桂表示。

来源：洞庭湖边那些事儿