摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

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辟谣：沙坦类降压药不致癌，别再轻信了！

一日清晨，王大爷站在药柜前，手里攥着一盒刚从药店买回的降压药，眼神里透着几分疑惑和隐隐的不安。他刚刚刷到一条新闻——某款“明星”降压药因含致癌成分被召回，标题刺眼得像一把小刀，划开了他的心绪。

“致癌？”他低声念叨着，心里涌起了一个巨大的问号：这药还能吃吗？会不会害了自己？

他犹豫着，手上的药盒仿佛变成了一颗定时炸弹，既不敢扔，也不敢吃。这一幕或许正在无数家庭上演，而这篇文章，正是为了解开这个困惑，同时为千千万万像王大爷这样的患者，送上一剂科学的“定心丸”。

沙坦类降压药，学名“血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂”，是治疗高血压的常用药物。它们的作用机理通俗来说就像“修水管工”：高血压就像水管内压力过高，沙坦类药物通过扩张血管、降低压力，避免血管爆裂或“水患”。

这类药物在临床使用中已有数十年的历史，被证明有效降低心脑血管疾病风险，保护肾脏，尤其对糖尿病患者或老年人群益处显著。

而正是这样一款“明星药”，却因一些沙坦类药物批次被检出含有微量致癌杂质——亚硝胺类物质（如NDMA）而引发恐慌。亚硝胺是一种被世界卫生组织（WHO）列为“可能致癌物”的化合物，但关键问题在于，“可能致癌”究竟意味着什么？

是否意味着吃了这种药就会得癌症？让我们从科学角度一探究竟。

当听到“致癌物”三个字时，很多人脑海中会立刻浮现出恐怖画面，仿佛它是某种无形的“毒素”，一旦进入体内，就会启动一场不可逆转的灾难。致癌物的定义和作用远没有这么简单。

亚硝胺类物质广泛存在于我们的生活中，比如腌制食品、烟草、甚至一些饮用水中，但只有在高剂量且长期接触的情况下，才可能增加癌症风险。以NDMA为例，国际癌症研究机构（IARC）将其归为2A类致癌物，意思是“在动物实验中显示有致癌性，但在人类中尚无充分证据”。

换句话说，科学界尚未证明它对人体的直接致癌作用。

而根据权威数据显示，沙坦类药物中检测到的亚硝胺杂质含量极低，远低于国际安全标准。以美国食品药品监督管理局（FDA）发布的数据为例：即便每天服用含有NDMA杂质的沙坦类药物，连续服用70年，癌症风险增加的概率也仅为十万分之一。

这与我们日常吃一份腌制咸菜或吸一根烟的致癌风险几乎相当。

沙坦类药物本身并不致癌，关键问题在于个别批次的杂质控制问题，而非药物本身的机理或成分有害。

王大爷看着药盒，内心的矛盾纠结像是在“拉锯战”。“吃了怕致癌，不吃又怕血压飙升，咋办？”

这种纠结是许多患者的真实写照。高血压被称为“沉默的杀手”，长期不控制会导致中风、心梗等严重后果，比所谓的“致癌风险”更为直接和致命。权威机构一致建议：即使服用的降压药涉及召回问题，也不可擅自停药，应及时咨询医生，调整用药方案。

这一建议背后是严谨的科学依据：高血压的危害是明确而直接的，而亚硝胺含量极低的风险则是微乎其微的。在医学中，风险评估讲究权衡利弊。在沙坦类药物的使用中，其降压益处远远超过可能的风险。

有人可能会问：既然药物本身不致癌，为何相关药厂还会召回产品？这是因为药品生产中的杂质问题，并非药物本身的问题。简单来说，这就像是一批优质矿泉水，由于瓶子生产过程中混入了极少量杂质，这并不意味着水本身有毒。

药厂的召回行为，更多是出于对患者安全的高度负责，以及国际药品质量标准的严格要求。召回不等于药物无效或有害，而是确保每一粒药片都达到最优质量。

镜头回到王大爷身上，他的纠结，实际上折射出许多患者对健康的“选择性焦虑”——对药物的微小风险忧心忡忡，却对生活中实实在在的隐患视而不见。

每天早上，王大爷照例喝一杯浓茶，配上一盘咸菜，午饭则离不开腌制的酱鸭腿；晚饭后，他总喜欢抽根烟消遣。这些习惯，才是真正的健康杀手。

研究显示，高盐饮食、吸烟和缺乏运动是诱发高血压的主要原因，而是药物。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，中国人平均每日盐摄入量超过10克，远超世界卫生组织推荐的5克以下标准。

矛盾就此暴露：一边是对药物微小风险的过度担忧，另一边却是对不良生活方式的忽视。这种“捡了芝麻丢了西瓜”的健康观念，实际上才是慢性病管理中的最大障碍。

文章写到这里，或许你也开始反思：自己是否也像王大爷一样，对健康问题抱有“选择性忽视”？如果是，那么不如从今天开始，尝试做出一些改变。

合理饮食：减少盐分摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，避免腌制食品。

戒烟限酒：烟草和酒精是高血压的“加速器”，尽早戒掉，益处无穷。

坚持运动：每天快走30分钟，能降压，还能改善心肺功能。

定期体检：与医生保持沟通，及时调整用药方案，科学降压。

回到文章开头的场景，王大爷最终选择去找他的医生咨询，并在医生的建议下继续服用沙坦类降压药，同时下定决心改变生活方式。他的心情平静了许多，仿佛卸下了一块石头。

健康，就像一株慢慢成长的树苗，需要我们用科学的方式去浇灌，用理性的态度去呵护。药物只是工具，而生活方式才是土壤。只有两者兼顾，才能让这株树苗茁壮成长，最终结出长寿的果实。

参考资料：

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》

国家药监局关于沙坦类药物召回的官方通知

美国FDA关于NDMA致癌风险的评估报告

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

来源：外科袁医师一点号