摘要：在幽门螺旋杆菌门诊常常会听到以下问题：“大夫，我听说感染了幽门螺旋杆菌就会得胃癌，我最近胃隐隐作痛，我是不是得胃癌了呢？”“大夫，我平素清淡饮食，很少吃辛辣刺激，我怎么会得这个病呢？”“大夫，我感染后会不会传染给我家小宝宝呢，我要不要带她也来查一下？”“大夫，

在幽门螺旋杆菌门诊常常会听到以下问题：“大夫，我听说感染了幽门螺旋杆菌就会得胃癌，我最近胃隐隐作痛，我是不是得胃癌了呢？”“大夫，我平素清淡饮食，很少吃辛辣刺激，我怎么会得这个病呢？”“大夫，我感染后会不会传染给我家小宝宝呢，我要不要带她也来查一下？”“大夫，别人说C13呼气试验阳性，没有症状不用治疗，但我经常熬夜喝酒，到底要不要治疗呢？”等等疑惑层出不穷，那么，感染了幽门螺旋杆菌，到底会不会得胃癌呢？何以解“幽”——关于幽门螺旋杆菌的八问八答。

1.幽门螺旋杆菌的传播途径是什么?

幽门螺旋杆菌常见传播途径主要有粪一口传播、口一口传播。最常见的传播形式为共用餐具，因此建议使用分餐制、使用公筷、公勺，减少感染风险。

2.感染幽门螺旋杆菌有哪些症状?

感染幽门螺旋杆菌可能会出现腹胀、口苦、口臭、反酸、烧心、嗳气等。

3.感染幽门螺旋杆菌会引起胃癌吗?

幽门螺旋杆菌感染为胃癌的高危因素，根除幽门螺旋杆菌可显著降低胃癌及癌前病变的发生风险，是胃癌的一级预防措施。胃癌是多因素长期共同作用的结果，HP 感染为其中一个重要因素，但并不能说 HP 感染就会发展为胃癌。

4.哪些人更容易感染?

研究显示，免疫力低下的老年人及儿童，有不良生活习惯及卫生习惯的人群更容易感染，因此建议餐前便后勤洗手，定期对餐具进行消毒。

5.感染幽门螺旋杆菌都需要根除吗?

幽门螺旋杆菌感染很难自发根除，感染后可引起胃部活动性炎症，最新专家共识意见中指出：成年人感染推荐进行根除治疗。

6. 老人和小孩需要根除吗?

根除HP需要服用大剂量的抗生素，70岁以上老人多有慢性疾病，患者很难从根除HP中获益，可暂不根除，定期复查胃镜。小孩可待其成年后根除。

7. 如何检测幽门螺旋杆菌?

目前C13和C14均为最常用的方法，无创、无痛。目前C13和C14均为最常用的方法，无创、无痛。

8. 感染幽门螺旋杆菌怎么办?

目前推荐含铋剂的四联治疗方案：两种抗生素+抑酸药+铋剂，但根除需要根据进行个体化治疗方案，若自行根除可能会存在除菌失败，请于线下消化门诊就诊。

来源：西安市第五医院