摘要：2024年12月6日，国务院办公厅印发《中国遏制与防治艾滋病规划（2024—2030年）》明确指出：落实综合干预措施， 完善药物预防策略，全面推广暴露后预防措施，规范实施暴露前预防措施。
世上真有后悔药吗？
HIV暴露后预防（PEP）知识要点
你知道吗，随着科技进步，
艾滋病居然有“后悔药”？
2024年12月6日，国务院办公厅印发《中国遏制与防治艾滋病规划（2024—2030年）》明确指出：落实综合干预措施， 完善药物预防策略，全面推广暴露后预防措施，规范实施暴露前预防措施。
艾滋病暴露后预防
艾滋病暴露后预防（PEP）是什么？
HIV暴露后预防（Post-Exposure Prophylaxis，简称PEP），俗称暴露后阻断或HIV阻断，是指HIV抗体阴性的个体，在发生疑似感染艾滋病病毒的行为之后，及时服用抗病毒药物来降低感染艾滋病病毒风险的措施。
PEP的原理是什么？
HIV暴露后预防（Post-Exposure Prophylaxis，简称PEP），俗称暴露后PEP的原理是什么？阻断或HIV阻断，是指HIV抗体阴性的个体，在发生疑似感染艾滋病病毒的行为之后，及时服用抗病毒药物来降低感染艾滋病病毒风险的措施。
什么时候启动PEP？
PEP的启动时间和其阻断效果密切相关，启动时间就是生命。一般建议在高危行为后尽早（最好在24小时内）开始使用药物，不宜超过72小时。在这个黄金时间段内启动PEP，可以有效地阻断HIV在体内的复制和传播，大大降低感染风险。
什么人需要服用PEP?
之前没有被确诊过感染HIV，并且在过去72小时之内发生了无保护的高危行为，如没有使用安全套或中途出现了安全套破损或脱落，或者遭受了性侵犯，而性伴HIV感染阳性或未知；或出现了其他具有高感染风险的情况，以及个人感知可能存在高感染风险，请及时寻求PEP的咨询和帮助。
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PEP的阻断效果如何？
相关研究显示，如果在24小时内服药，并且按医嘱保证每天按时规律服药的情况下，暴露后阻断的成功率接近100%。首次服药时间距离暴露的时间间隔越长，则阻断的成功率越低，超过72小时则不建议使用PEP。需要注意的是，每天规律使用阻断药物的人的阻断效果明显好于漏服的人。据研究，使用阻断药后仍发生HIV阳转的主要原因是未能坚持服用阻断药，或者在服药期间持续发生高危行为。
PEP是怎样的流程？
1.暴露评估
当发生可能感染HIV高危行为后，首先要在72小时内前往医院，由医生根据高危行为的方式、暴露源的情况（性伴或共用针具吸毒伙伴的感染状况）来综合判断是否需要启动PEP以及使用何种方案。
2.药物使用
在服用过程中，要严格按照医嘱定时定量服药，不能随意中断或更改剂量。需每天按时服用抗病毒药物，持续28天。这期间，可能会有一些药物副作用，若产生药物副作用，千万不要自行停药，要及时与医生沟通后决定。
3.随访监测
在PEP的过程中，还需要定期进行随访监测（一般为2、4、12周）。包括身体症状的观察、实验室检查（如血液检查、肝肾功能检查等）。通过随访监测，可以及时了解PEP的效果，发现并处理可能出现的药物副作用和其他问题。
4.注意事项
严格遵医嘱：PEP是一项严谨的医疗措施，任何违反医嘱的行为都可能影响PEP效果。在服药过程中不能擅自改变服药计划，如果在PEP期间出现任何不适，如严重的恶心、呕吐、皮疹等，应立即告知医生。
HIV暴露后预防（PEP）是在关键时刻阻断感染风险、为健康保驾护航的重要手段，因此，普及、掌握PEP的相关知识，一旦面临HIV暴露情况时，能够及时采取正确的行动，让PEP成为守护健康的有力武器！
参考文献
1、国务院办公厅关于印发《中国遏制与防治艾滋病规划（2024—2030年）》的通知.2024.12.6
2、艾滋病病毒暴露后预防技术指南.中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心，2020.10
来源：云贵高原生活指南
