摘要：随着天气逐渐转冷，呼吸道疾病进入高发季。近期，流感、支原体、鼻病毒等呼吸道病原体“组团”来袭，各地儿科门急诊量急剧攀升，多家医院儿科门诊爆满。儿童作为免疫力相对较弱的群体，成为了此次呼吸道感染高峰的主要受害者。那么，面对如此形势，我们该如何有效应对呢？记者专访

转自：上观新闻

随着天气逐渐转冷，呼吸道疾病进入高发季。近期，流感、支原体、鼻病毒等呼吸道病原体“组团”来袭，各地儿科门急诊量急剧攀升，多家医院儿科门诊爆满。儿童作为免疫力相对较弱的群体，成为了此次呼吸道感染高峰的主要受害者。那么，面对如此形势，我们该如何有效应对呢？记者专访了南京医科大学附属儿童医院（南京市儿童医院）医务处处长、急诊重症医学科主任医师葛许华。

记者：秋冬呼吸道疾病高发季来临，今年有什么特征？

葛许华：从2024年12月开始，南京市儿童医院内科、感染性疾病科等门诊量有一个非常明显的增加。跟11月份相比，门诊量每天增加了2000人次，晚间急诊从每天500-600人次增加到现在的1400-1500人次。患儿以发热、咳嗽等症状为主，包括有一些消化道症状如呕吐、腹泻等，大部分都是呼吸道感染。

甲型流感的病例增加非常明显。之前南京市儿童医院两个院区每周阳性数都在150例左右，持续了好几个星期。但是从2024年11月底开始，流感病人量明增加，第二周就变成了300例，然后从每周600例攀升到每周1300例。过去的一周是3000多例。

除了流感外，还有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等。整体来说呼吸道疾病患儿很多，其中绝大部分是流感。但从目前情况看，当前呼吸道传染病的流行规模和强度比2023年同期要低一些。2024年一直到10 月份、11月份，呼吸道感染的病人都是偏少的，一直到秋冬季气温下降之后，呼吸道疾病才有明显增加。

记者：这些呼吸道疾病，治疗方式有什么区别？

葛许华：治疗方法还是有一些区别的。我们用有针对性的抗菌药物来治疗支原体感染，一般选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素等抗生素。如果效果不好，还会考虑多西环素这样的新四环素类药物。

针对流感，我们用抗流感病毒的药，目前最常用的两类就是奥司他韦和马巴洛沙韦这两种。它们的区别在于奥司他韦适用于各个年龄段的小孩，但是需要在病程当中吃满5天的疗程。马巴洛沙韦适用于5岁以上、20公斤以上的小孩，全程一次口服就可以了。

其他病毒感染包括像腺病毒、鼻病毒、偏肺病毒、博卡病毒、呼吸道合胞病毒等这类的病毒，目前没有普遍适用的特效性药物来治疗，大部分还是通过药物去控制症状。这类病毒感染，其病程是一个自限性的过程，3-5天或者5-7天就会自愈。

记者：学校人群密集，呼吸道疾病更容易传播，如何做好预防？

葛许华：首先是物理隔离，如果小孩生病了，尽量不要去学校，减少交叉感染的机会。学校、家里多窗开、通风。孩子减少到人流密集的场所，这个都是一些基本的做法。

对于流感来讲的话，在接触暴露之后、没有出现症状之前，是可以进行预防用药的，预防用药可以用奥司他韦。奥司他韦在治疗的时候是一天吃两次，但是在预防的时候就是一天吃一次，也可以用马巴罗沙韦进行一次全程的口服预防。

此外，接种流感疫苗是预防流感最经济有效的一种措施。由于疫苗接种后需要2至4周才会形成抗体，所以建议在流行季节到来之前完成接种工作。接种疫苗可大大降低儿童感染流感后的重症风险。

记者：医院采取了哪些保障措施来应对就诊高峰？

葛许华：首先，我们从病房里调集一些医生支援门诊和急诊。第二就是家长挂完号后，可以在自助服务机上自主给孩子选择需要做的检验、检查，然后取报告就医。比如现在，大部分发热、咳嗽的患儿都是要去做血常规和甲乙流检测的，这些检测家长都可以在自助机上自己开，出结果也很快，家长就可以直接拿化验报告去给医生看，减少了中间环节。

新华日报·交汇点记者 王甜 图源 视觉中国

特别声明：本文经上观新闻客户端的“上观号”入驻单位授权发布，仅代表该入驻单位观点，“上观新闻”仅为信息发布平台，如您认为发布内容侵犯您的相关权益，请联系删除!

来源：新浪财经