摘要：急性阑尾炎是青少年中引起急性腹痛的常见病症之一。在超重或肥胖的青少年中，腹痛和腹膜炎的症状可能不够典型，这可能导致诊断和治疗的延误。近年来，腹腔镜阑尾切除术因其微创性而逐渐取代传统的开式手术，手术技术也从多切口转变为单切口，这不仅提高美容效果，也改善患者的手术

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急性阑尾炎是青少年中引起急性腹痛的常见病症之一。在超重或肥胖的青少年中，腹痛和腹膜炎的症状可能不够典型，这可能导致诊断和治疗的延误。近年来，腹腔镜阑尾切除术因其微创性而逐渐取代传统的开式手术，手术技术也从多切口转变为单切口，这不仅提高美容效果，也改善患者的手术体验。目前，经脐单切口腹腔镜手术已被广泛应用于治疗儿童急性阑尾炎。

近日，BMC Pediatr. 发表一项研究，旨在探讨经脐单切口腹腔镜与常规三切口腹腔镜手术在治疗超重/肥胖青少年复杂性阑尾炎中的疗效。研究发现，对于超重或肥胖的青少年复杂性阑尾炎患者，采用单切口腹腔镜手术是一种有效的治疗方法。

研究方法

本研究对2014年1月至2022年6月期间我院收治的226例青少年复杂性阑尾炎患者进行回顾性临床资料分析。研究对象分为两组：观察组102例患者接受经脐单切口腹腔镜阑尾切除术，对照组124例患者则接受常规三切口腹腔镜阑尾切除术。研究主要对比两组患者在手术时间、术中出血量、切口疼痛持续时间、术后胀气时间、住院时长、手术部位感染、美容效果满意度以及术后并发症发生情况等方面的差异。通过这些比较，旨在评估两种手术方法在治疗青少年复杂性阑尾炎中的有效性和安全性。

研究结果

在对青少年复杂性阑尾炎患者的手术效果进行比较时，观察组（经脐单切口腹腔镜阑尾切除术）和对照组（常规三切口腹腔镜阑尾切除术）均成功完成手术。尽管两组在手术时间和术中出血量上没有显著差异（P > 0.05），但观察组在住院时间、切口疼痛持续时间和术后首次排气时间上均显著短于对照组，这些差异在统计学上具有显著性（P

研究结论

综上所述，对于超重或肥胖的青少年复杂性阑尾炎患者，采用单切口腹腔镜手术是一种有效的治疗方法。这种手术方式以其微创性、快速恢复、较低的并发症发生率以及更佳的切口美观效果，为患者提供更优质的手术体验。然而，本研究存在一些局限性，包括样本量较小、随访时间较短，且为单中心研究。为进一步验证这些发现，未来的研究应致力于扩大样本规模、延长随访期限，并参与多中心合作研究，以增强研究结果的普遍性和可靠性。

参考文献：

Xiao Z, Wu L, Li J, He S, Chen J, Li L, Xu D, Kang Y. Application of transumbilical single-incision laparoscopy in the treatment of complicated appendicitis in overweight/obese adolescents. BMC Pediatr. 2024 Sep 18;24(1):593.

来源：护士网健康