摘要:近日,从他院转入襄阳市第一人民医院心血管内科的一名急性心肌枉死患者,面对一波三折、险象环生的病情变化,医护人员临畏不乱高效救治,经过4天的生死博弈,将病人从鬼门关里拽了回来。
【本网讯 谢付云】近日,从他院转入襄阳市第一人民医院心血管内科的一名急性心肌枉死患者,面对一波三折、险象环生的病情变化,医护人员临畏不乱高效救治,经过4天的生死博弈,将病人从鬼门关里拽了回来。
12月16日,襄阳市第一人民医院胸痛中心群里传来消息:有一例急性心肌梗死患者正在由120转往襄阳市第一人民医院。心血管内科CCU病房立即做好接收准备,并以“急性心肌梗死”将患者收入院。
8时48分,患者突发意识丧失,呼之不应,情况危急。心血管内科护士彭迁红发现后,立即呼叫医生张骏,并紧急除颤。护士长肖学琴闻讯立即加入了抢救队伍,并指导在岗护士组成了“CAB”急救团。护士马莉莎负责胸外按压,护士张晶晶负责开放气道、吸痰,护士彭迁红负责静脉通道。随后联系上家属。
来不及反应,患者又发生室颤及“电风暴”表现,情况十分危急。“电风暴”是最危急的致命心律失常,病情重、复苏难,患者死亡率高。
“立即电除颤”,副主任程超当机立断,为患者进行电除颤、心肺复苏、气管插管、抗休克和升压、抗心律失常等一系列抢救治疗。但是,患者仍出现室颤、神志不清、呼吸微弱,生命危在旦夕。
在这场与时间赛跑的救援中,所有医护人员都拼尽全力、争分夺秒。经过22分钟的抢救,除颤了9次。患者终于逐渐清醒,恢复自主呼吸。随后,患者被立即送入导管室行急诊PCI+IABP置入术。
造影结果显示,患者的前降支近段至远段全程弥漫性细小,狭窄50%-80%,回旋支近段狭窄50%,中远段狭窄80%,右冠近段狭窄60%-70%伴扭曲,远段完全闭塞。医生在右冠远段置入支架1枚。术后,患者被转入ICU治疗。
经过4天的精心治疗,患者病情稳定,转回CCU病房继续观察。目前患者生命体征稳定。患者及家属都对心血管内科医护人员表示衷心的感谢。
时间就是生命。此例急性心肌梗死发生“电风暴”的患者救治,是对心血管内科团队的真实考验,也反映了胸痛中心在危急重症救治中的应急能力和综合实力。
来源:襄阳一医