贫血有何症状？

摘要：贫血影响着人们的健康生活，并且贫血也是常见的病症之一，其症状轻重不一，临床上轻微的贫血是很难诊断出来。诊断贫血的依据医生一般是根据贫血的诊断标准及分度作为依据诊断。

昨天，一位88岁老人来就诊问道：贫血有何症状？这次住院回来诊断为贫血，之前一直都没有贫血过，贫血有何症状？

其实，贫血是老年人常见的症状，可是被诊断为贫血后老人就非常紧张了，贫血到底有何症状呢？今天黎医生来聊一聊这个问题。

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。

贫血影响着人们的健康生活，并且贫血也是常见的病症之一，其症状轻重不一，临床上轻微的贫血是很难诊断出来。诊断贫血的依据医生一般是根据贫血的诊断标准及分度作为依据诊断。

诊断标准一般分为成年人、小儿、男性、女性。

成年人诊断标准：

男性成年人：血红蛋白量小于120克（g）/L,女性成年人小于110g/L,孕妇小于100g/L，可诊断为贫血。

贫血判断的诊断标准：血红蛋白量在90~120g/L为轻度贫血，60~90g/L为中度贫血，30~60g/L为重度贫血，小于30g/L为极重度贫血。

小儿判断标准：

10天~3个月的小孩一般存在贫血较多，贫血的标准难以确定。3个月~不足6岁的小儿的血红蛋白小于110g／L，6~14岁小于120g／L可诊断为贫血，判断贫血的严重程度与成人的相同。

正常人血液中血红蛋白的参考范围

男性120~160g／L，女性110~150g／L，新生儿170~200g／L;；红细胞数男性4.0~5,.5×；1012／L，女性3.5~5.0×；1012／L；新生儿6.0~7.0&tinmes；1012／L。

贫血的分度：

根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度；血红蛋白从正常下限~＜90g／L属于轻度，~＜60g／L为中度，~＜30g／L为重度，＜30g／L为极重度；新生儿血红蛋白为144~120g／L属于轻度，~＜90g／L为中度；

贫血的分类：

1，营养性贫血：常见于老年人及小儿，主要由于体内缺乏造血原料引起，最常见的是缺铁性贫血，造成这样是贫血的原因是慢性失血、某些胃肠道疾病，长期偏食等。其次由于缺乏维生素B12、叶酸等造血原料，引起营养性巨红细胞性贫血、恶性贫血。

2，感染性贫血：由某些较为严重的急性或慢性感染性疾病可并发贫血，如脑膜炎、病毒性肝炎、各种化脓性疾病、慢性霉菌感染等。此类贫血治疗好感染性疾病后，贫血自然会随之好转。

3，药物性贫血：这一类型的贫血也是一种常见的疾病，是由于某些药物引起溶血性贫血、再生障碍性贫血。容易引起溶血性贫血的药物常见的有伯氢喹啉、氨基比林、磺胺类、甲基多巴、利福平、异烟肼、对氨基水杨酸钠、冬眠灵、奎宁等。容易引起再生障碍性贫血的主要药物有氯霉素、环磷酰胺、马利兰、磺胺类、氨甲喋呤、他巴唑、阿司匹林、氯喹等。

4，肿瘤性贫血：肿瘤在恶变的过程中，会并发血和继发感染，使营养物质的消化吸收发生过障碍。还可以一直造血器官的造血功能，缩短红细胞的寿命，最终导致或加重贫血。因此，患者中晚期大多呈贫血恶病质的面容。

5，肾性贫血：与红细胞生成减少有=关。常见于慢性肾球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤、肾盂积水等。

6，免疫性贫血：多见于溶血性贫血。某些免疫性疾病在发生发展过程中可引起贫血，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、输血反应等。

7，内分泌性贫血：主要是慢性肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能低下引起。另外，垂体功能不足、粘液性水肿引起轻度贫血，性腺功能不足可导致轻、中度贫血。

贫血会造成身体组织的缺氧及二氧化碳分压升高，患者会有倦怠、嗜睡等症状，还会出现头晕目眩、耳鸣、心慌、呼吸加快，注意力下降、面色苍白、眼结膜、口腔、嘴唇、甲床发白、脉搏加快，口腔溃疡等。严重贫血会出现心脏扩大甚至心力衰竭，有时可出现水肿、黄疸及肝脾肿大。