摘要：冬季节由于节令变化，气候早晚温差大、天气干燥，是呼吸道传染病的高发季节。人们在户外活动减少，停留于室内环境的机会增多，室内空气飞沫中漂荡的各种致病菌极易侵害人体。特别是对于儿童青少年来说，病原体很容易在校园和教室里传播，通常一个班里会有好多个孩子连续生病，家长
冬季节由于节令变化，气候早晚温差大、天气干燥，是呼吸道传染病的高发季节。人们在户外活动减少，停留于室内环境的机会增多，室内空气飞沫中漂荡的各种致病菌极易侵害人体。特别是对于儿童青少年来说，病原体很容易在校园和教室里传播，通常一个班里会有好多个孩子连续生病，家长对此非常担忧。
安溪疾控为您提供关于儿童呼吸道感染的科普知识，帮助您更好地了解和应对这一问题。
儿童易患呼吸道感染病原因
儿童之所以容易发生呼吸道感染，与儿童的体质特点和生活习惯有较大关系：
一是儿童免疫系统处在生长发育阶段，各脏器功能还不是很完善，免疫功能相对较弱。
二是儿童呼吸道发育与成人不同，以肺部组织为例，儿童的大部分肺泡都在努力“工作”，一旦发生感染，代偿能力较弱，很容易出现呼吸道症状。也正因此，不少儿童肺炎可能刚开始表现不重，但临床上进展迅速。
三是儿童由于玩耍，经常会接触到很多病原体，如果没有良好的卫生习惯，很容易通过吃手、揉眼睛等动作，将病原体带到体内，从而引发感染。
四是儿童比成年人矮小，更接近于地面，而一些呼吸道病原体会在地面沉降，导致儿童接触高浓度病原体的机会比成年人更高。
近期儿童呼吸道感染
概况
全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第51周）显示， 目前急性呼吸道传染病总体呈现持续上升趋势，不同病原体导致感染的走势存在差异。
哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、鼻病毒、人偏肺病毒；住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、肺炎支原体、鼻病毒。
流感总体进入季节性流行期，流感病毒阳性率持续上升，其中，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升6.3%。
近期0～4岁病例中的呼吸道合胞病毒阳性率、以及14岁及以下病例中人偏肺病毒阳性率呈波动上升趋势。
常见呼吸道传染病特点
呼吸道传染病主要通过 呼吸道飞沫和接触传播，感染者是主要的传染源，感染后多出现呼吸道相关症状。
01
流感
流感早期症状是 突然高热，往往伴有全身的症状，如乏力、头痛或肌肉关节酸痛，年龄小的孩子可能精神萎靡，婴儿可能出现吃奶差、少动等。如果孩子出现高热、乏力等同时伴有呼吸道症状，需要警惕流感的可能性。
02
肺炎链球菌
肺炎链球菌是人体正常的寄生菌之一。在一定比例的健康成人和儿童的鼻咽部可分离到肺炎链球菌，儿童的携带率更高。是儿童期社区获得性肺炎最常见的细菌病原，是5岁以下儿童肺炎所致死亡的重要病因，年长儿多表现为大叶性肺炎、年幼儿多为支气管肺炎。
03
呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的病原体。2岁以下婴幼儿，特别是早产儿、小于3个月的婴儿、患有先天性心脏病等基础疾病的婴幼儿，如果出现呼吸快、呼吸发憋、有喘息声等，需要及时就医。
04
支原体肺炎
多见于学龄期儿童，也可见于学龄前儿童。 最典型的症状是发热、咳嗽，咳嗽有一定特点，初期是阵发性、刺激性干咳， 随着病情进展会出现咳嗽咳痰，部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现，应高度警惕，尽快就医。
05
腺病毒
腺病毒有很多种分型，大多数病例临床症状较轻，表现为发热、咽痛、咳嗽等。极少数会引起较重的腺病毒肺炎，可能持续高热1周以上。如果孩子正规治疗没有缓解，同时伴有呼吸费力、反复高热、明显咳嗽喘息等情况，需要及时就医。
06
其他
鼻病毒、偏肺病毒、副流感病毒等也是引起上呼吸道感染的常见病原体。一般来说，它就像普通感冒一样，只要正规护理、对症用药、适当多喝水、多休息就可能安然度过感染阶段。
只有少部分免疫功能低下或患有基础疾病的患儿，特殊情况下病毒侵犯到下呼吸道才可能引起较重感染，出现肺炎的表现，需及时就医。
预防儿童呼吸道感染，
请做好以下几点：
01
及时接种疫苗
接种疫苗是预防传染病、减少传染病相关重症和死亡最经济有效的手段， 建议无禁忌症人群积极接种流感疫苗、肺炎疫苗等，尤其是儿童、老年人、慢性病患者等免疫力相对较弱的人群。此外，新生儿应积极接种卡介苗，可以较好地预防儿童重症结核病的发生。
目前肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等尚无特异性疫苗， 做好日常防护可有效减少呼吸道传染病的感染和传播。
02
养成良好的个人卫生习惯
勤洗手，接触电梯按钮或门把手等公共设施、咳嗽或打喷嚏后，应及时按照“七步洗手法”认真洗手；不随地吐痰； 打喷嚏或咳嗽时用纸巾、毛巾或手肘遮掩口鼻。
03
减少人群聚集
呼吸道传染病流行季节， 尽量少去人员密集、空气流通不畅的场所，如需前往，建议 做好个人防护，科学佩戴口罩。
04
保持健康的生活方式
保持室内空气流通，定期开窗通风，根据天气情况每日通风2~3次，每次通风时间不少于30分钟； 注意合理饮食，保证充足的营养； 适当进行体育锻炼，增强体质； 保持充足的睡眠，早睡早起，规律作息，增强抵抗力。
05
做好自我健康监测
出现发热、咽痛和咳嗽等呼吸道症状时，应尽量居家休息，避免带病上班、上学。一旦咳嗽咳痰2周以上或病情明显加重， 应及时就医，遵医嘱规范用药。
学校及托幼机构
还需注意
教育与防控要落实到位。学校、托幼机构等集体单位要做好健康教育工作，规范开展日常晨午检和因病缺勤病因追查及登记工作，发现疑似传染病疫情时及时报告，确保防控措施落实到位，减少学校呼吸道传染病聚集性疫情发生。
来源： 中国疾控中心 健康中国
来源：东南沿海消息通
