摘要：冬季儿童呼吸道疾病多发其中流感病毒是常见的病原体之一如何区分流感和普通感冒？流感典型症状有哪些？流感是否有特效药？一般病程多长？就家长朋友们最关心的问题，国家儿童医学中心北京儿童医院重症医学科主任、北京健康科普专家王荃，急诊内科副主任医师赵光远进行权威解答。

冬季儿童呼吸道疾病多发其中流感病毒是常见的病原体之一如何区分流感和普通感冒？流感典型症状有哪些？流感是否有特效药？一般病程多长？就家长朋友们最关心的问题，国家儿童医学中心北京儿童医院重症医学科主任、北京健康科普专家王荃，急诊内科副主任医师赵光远进行权威解答。

Q1、流感有哪些典型症状？

流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，以甲、乙型为主。儿童感染流感病毒后，可表现为发热、寒战、头痛、肌痛和全身不适，常伴有呼吸道症状，如咳嗽、咽痛和流涕等。低龄儿童发热的程度可能更重，部分孩子还可能出现热性惊厥；另外他们的胃肠道症状也会较多，比如恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等。极少数儿童感染流感后可能会进展为重症流感，引起喉炎、肺炎、脑病、心肌炎等。

Q2、流感一般病程多长？病程变化是怎样的？

对于没有基础疾病的儿童来说，流感病毒感染后呈急性、自限性病程，多数症状在起病2-3天左右即消失，部分儿童的发热持续时间可达5天，绝大多数病人在1周内恢复，但咳嗽可能会持续较长时间，少数年长儿童（七八岁以上）的疲劳和乏力可能会持续数周。

Q3、如何区分流感和普通感冒？

流感和普通感冒有类似之处，但不能混为一谈。主要区别如下：

在流感流行季节，有流感样症状儿童，尤其是有流感患者接触史的儿童，首先要考虑流感病毒感染，可以通过流感病毒抗原检测或核酸检测来帮助明确诊断。

Q4、流感一般是怎么治疗的？

感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物目前儿童可用的抗流感药物包括神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦等）和RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦）。一旦罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药。

对症治疗措施主要以退热、缓解不适为主。大家可以科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。使用复方制剂时，注意阅读说明书了解其药物成分是否与其他治疗药物重叠，以免造成某一成分过量，引起儿童不良反应。

Q5、流感有无特效药？能进行药物预防吗？

奥司他韦、玛巴洛沙韦等是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但并不建议孩子一发热就立即服用这些药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而这些药物只对流感有效

预防流感病毒的最佳方式是积极接种疫苗。如果没有禁忌症，6个月以上的人群都建议积极接种流感疫苗。对于有发生重症流感或流感并发症高风险、且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗（或接种疫苗2周之内）的儿童，方考虑进行药物预防。药物预防可以降低但并不能消除流感的风险，停药一段时间后会重新恢复对流感的易感性。因此不推荐对儿童常规进行药物预防。

Q6、阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？

来源：健康北京