摘要:谈及艾滋病,不免会有许多人会将其与“乱交”、“传染病”、“绝症”等敏感字眼联系到一起,尤其是在性观念相对保守的我国,一旦患病,可谓人间炼狱。
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谈及艾滋病,不免会有许多人会将其与“乱交”、“传染病”、“绝症”等敏感字眼联系到一起,尤其是在性观念相对保守的我国,一旦患病,可谓人间炼狱。
多数患者可能选择的会是藏着、掖着,甚至是放任病情不管,最终,只能在身体与心灵的双重折磨中,走向生命的终点。
但其实,在医学日益强大的今天,艾滋病早已经不是曾经的“不治之症”。
虽然它依然是医学界还没有完全攻克的难题之一,但是只要早期及时发现,并进行有效治疗,在终身服药的前提下,艾滋病患者同样可以与常人一样生活,平稳的度过一生。
那么,艾滋病的早期表现究竟有哪些呢?我们又该如何正确应对,及时把握治疗时机呢?
截至去年年底,我国现存活HIV感染者及艾滋病(AIDS)患者达135.5万例,累计死亡病例约49.1万例。仅去年一年就新增10.16万例感染者,全年3.59万人因此死亡。在新增病例中,近98%的病例都源于性交(其中异性:同性≈3:1),其中男性感染者仍是主力(男:女≈16:5)。
而在年龄结构上却发生了很大变化,近年来虽青壮年(20岁-49岁)仍然是感染的集中人群,但老年群体(≥50岁)的感染者却呈现快速上升趋势,近十年的增长幅度甚至超过了60%。同时,在2024年甚至新增了超200名的青少年(≤15岁)。
可见,面对该类疾病,全年龄段都需要警惕。
其实,现实生活中,多数人对于该类疾病的认识存在很大误区。就比如,一些人会觉得普通人离它很远,只有“滥交”的人才会得,自己身边肯定没有。每年几乎都会有很多普通人“无辜”被选中。无论男女,身体出现以下4个表现,多半是艾滋病缠身了。
表现一:发烧
在病毒进入体内之后,先会引起免疫风暴,这个时候患者就会出现38℃至40℃的高热。且具有一定的特征,即上午低热,下午体温开始上升,午夜升高到最高峰,一般的退烧药基本起不了任何作用。
同时患者还会伴随头疼、全身肌肉酸痛。临床上约76%的患者都会持续一至两周。
一直到病毒复制的急性期过了,进入到潜伏期之后,这种发热的模式又会转变成37.5℃至38℃低热,此时也是最容易被忽视的。近20%的患者可能长达数月都会出现此类症状,并且在晚上睡觉的时候,会伴随出现十分明显的盗汗现象。
而到了最终期,此时人体的免疫系统已经被病毒彻底的攻陷,各种机会感染都会发生。
这个时候患者的体温又会飙升到39℃以上,甚至可能一直停留在40℃,这往往也就预示着生命终点要来临了。
表现二:嗓子疼
近 60%的艾滋病病毒感染者,在感染后约半个月会出现嗓子疼症状。就像“宝娟嗓”、“刀片嗓”,尤其在吞咽的时候,痛感会加剧,基本上吃饭、喝水都很困难。
嗓子上的粘膜、扁桃体肉眼可见的充血、红肿,还伴有一些灰白色的溃疡。
一般药物也是起不到任何作用,症状可能持续一到三周。
尤其是晚上的时候,症状会更加的明显。约30%的患者,还会伴有反复发作的阿弗他溃疡。等到急性感染期一过,症状就会慢慢变弱。偶尔会有嗓子干、有异物感的症状,常被多数人误认为是慢性咽炎。
表现三:皮疹
近50%的感染者则会出现不同程度的皮疹,玫瑰疹居多。
主要集中在四肢、脸上以及躯干区域,小到针尖样,大的可达1cm至2cm风团样。
一般不会出现很明显的瘙痒感,用手按一下颜色会消失掉。此类疹子扩散的特别快,一发现基本都是全身长满。体温高的话,颜色还会从玫瑰色变为深红、褐色,过敏药一般没用。
急性期过后,依然会有约10%的患者还会随着免疫力的改变,反复出现该类症状。
表现四:淋巴结肿大
免疫系统依赖于淋巴系统,所以近80%以上的患者都会伴随出现超过一厘米的淋巴结。
尤其是在脖子、腋窝等淋巴结丰富的区域。
可以是一个,也可以是多个,通常它们摸起来是具有弹性的,轻度按压没有痛感,且具有很好的移动性。此症状一般都会长期存在,即便是过了急性期,一般以上的患者的淋巴结可能会缩小,但不会消失。
这些症状其实在我们日常生活中十分常见,但关键是在于如果这些症状,在进行常规药物治疗后,并未缓解;或是多个症状一起出现,尤其是近期发生过高危行为(如男男性行为、不带套等)的人群,那就应该立刻到相关机构进行检测。
不要抱着侥幸的心理,认为自己可以幸免遇难。或是对自己高度怀疑,又饱受恐惧及羞耻心理干扰,而迟迟不敢就医。这样反而会让病情变得不可控,就算是感染了病毒,也并不代表着就得“等死”,但越晚治疗,病死的风险就会越高。
在感染该类病毒之后,虽然以现在的医学手段还无法做到彻底的清除,但只要治疗及时,完全可以将它当成一类可以控制的慢性病。
在发生一些高危行为(如没使用安全套的性行为、公用注射器等),且自我高度怀疑的时候,就要及时到专业的机构去进行评估。
在我国,目前有近一千家可以提供免费咨询、检测的预防门诊。
对于高风险人群,会被建议立刻服用阻断药,这种药是具有时效性的,它主要就是通过阻止病毒在体内的无限复制,为免疫系统留出大量时间来消灭现存病毒。
吃药的时间越早,效果也就越好。
如果可以在发生风险的两个小时之内吃药,成功狙击的概率甚至可以达到百分之百。就算是3天内服药,狙击成功率也在百分之八十以上。不过切记此类药物一旦开始服用,只要不是出现特别严重的药物不良反应,都需要连续用够二十八天,中间不能断。
如果不幸被确诊,那就应该积极进行抗病毒治疗(ART)。
要相信现代的医疗水平,目前对症治疗的药物,可以有效抑制病毒在体内的高速复制。
只要坚持规范的治疗,多数患者的病情都得到了很好的延缓,有些甚至已经可以持续性的监测不到病毒,预期寿命已经很接近健康人群。
不过,需要强调的是,无论状态如何,都需要终身服药,并定期做好监测。
一旦停药,或是不按医嘱服药都可能产生耐药性,反而会加速疾病进展,大大增加机会感染风险。
服药的同时,也不要忘了通过改变生活方式来增强免疫力,比如均衡膳食、规律运动、戒烟限酒,以及放松心态等。
尤其是自我心理建设,很多患者在刚开始发现患病的时候,心理压力都会比较大。这个时候可以加入一些互助组织,或是到相关机构进行心理疏导,来降低焦虑的情绪。
如果在工作中,或是生活中受到了不公平对待,也可以勇敢的用于法律武器保护自己的权益。要勇于面对别人异样的眼光,积极调整自己的心态,逃避只能加重伤害。
唯有自己积极起来,拥抱生活,才能更好的恢复。
在现实生活中,有极少数人在确诊患病之后,可能由于遭受到了外界的一些歧视、不公平对待等因素,让他们的心理慢慢变得有些扭曲,产生了报复社会的极端念头。
尤其是在性从业者,以及通过网络社交平台xx等高风险行为人群中,这也成为该类疾病变得十分不可控的重要因素之一。
对于已感染的患者来说,不仅仅需要积极做好自身的疾病管理,更应自觉承担起社会责任,成为自身健康管理的第一责任人,避免病毒的进一步传播。
而作为健康人群的我们,在科学预防该类疾病的时候,还应理性对待。
上面我们也有提到,该类疾病目前最主要的传播途径,来源于性交。
那保持干净、安全的性生活,自然也就可以大大降低被传染的风险。比如,对于已婚人士来说,要忠于婚姻关系,避免存在婚外高危性行为。
尤其是男男性行为人群,不要认为只有男女性交过程中才容易染病,反而肛交过程中,相应的粘膜更容易由于摩擦破损,可病毒可趁之机。再者,近年来有很大一部分的新发病例都出自于该类群体中,所以更应该加强个人的防护意识。
而且,无论是否已患病的人群,在进行性生活的时候都应该自觉的正确佩戴安全套。
它不仅仅是用来避孕的,更是阻断一切可通过性传播的疾病最重要的一层防线。
在感染此类病毒之后,可能长达几年,甚至是十几年的过程中,携带者的免疫系统都在与病毒做斗争。外观看起来,可能携带者与正常人无异,都很“健康”,但他们体内携带的病毒却具有一定的传染性。
稍不留神,你可能就会变成中招的那一个。
况且,各项国际研究都已证实,正确的佩戴安全套,可以将该类病毒传播的风险降低八成以上。尤其是在一些有生理需求的独居、离异的老年人群中,可不要为了追求体验感,以及错误的认为它只是避孕套,就进行不带套的高危行为。
同时,通过血液传播的比例,近年来随着由于我国缉毒工作的不断进展,变得越来越来低。但对于来源不明的血制品,该拒绝还是要拒绝的;生活中也不要和别人共用可能接触到血液的东西(如注射器、剃须刀、纹身机等)。
不过,该类疾病也并非“洪水猛兽”,不用对他们的一切都避之不及。
简单的握手、拥抱,只要没有伤口存在,那就不存在被感染风险,在干燥的环境中,就算有病毒,也会迅速的失去活性。
共用马桶也是相同道理,只要没有体液的交换,就不存在传染的途径。
而且,只要患者有在积极进行抗病毒治疗,规律服药,并将体内的病毒量控制到检测限下面,在正确使用安全套的前提下,甚至是可以进行安全性生活的。
在医学突破性进展的今天,其实该类疾病可怕之处可能早已不再是疾病本身,而在于全社会对于它的不了解所产生的孤立、歧视与恐惧。
总而言之,该类疾病的早期症状其实没有什么特异性,刚开始可能发烧,疲惫,肌肉疼;接着嗓子疼、淋巴结肿大,还可能伴有皮疹等,都是日常生活中的常见病症。
但是,对于那些近期刚好发生了高危行为(如不安全性行为等)的人来说就可能是“中招了”。一定不要拖,要及时到相关机构进行检测,并及时对症治疗。
切勿讳疾忌医,等到“皮包骨”了才去治疗,意义就不大了。
生活中,我们应该科学预防,避免一切与之相关的高危行为。同时也应理性对待,消除一些与之相关的偏见,用科学的防护去取代无知的恐惧。
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来源:心内科魏医师