摘要：对于那些选择脱因咖啡的人而言，他们就面临一个问题：2B类致癌物二氯甲烷残留。为了去除咖啡中的咖啡因，往往要用到二氯甲烷。有研究数据显示，脱因咖啡中的二氯甲烷可检测水平通常在2-3ppm左右，远低于美国FDA要求的10ppm。
*仅供医学专业人士阅读参考
咖啡，应该是年轻人最喜爱的饮品之一。
除了可以提神醒脑之外，还有大量的研究表明，喝咖啡与很多健康益处相关。例如，与心血管疾病、糖尿病、认知障碍和癌症等疾病的风险下降相关[1]。
咖啡的这些潜在健康益处，可能与其中蕴含的咖啡因、多酚和各种生物碱等物质有关。不过，也有很多人因为咖啡因代谢较弱等原因，会选择喝脱因咖啡。
对于那些选择脱因咖啡的人而言，他们就面临一个问题：2B类致癌物二氯甲烷残留。为了去除咖啡中的咖啡因，往往要用到二氯甲烷。有研究数据显示，脱因咖啡中的二氯甲烷可检测水平通常在2-3ppm左右，远低于美国FDA要求的10ppm。
尽管如此，如果长期引用脱因咖啡的话，会增加患癌症的风险吗？目前仍没有确切定论。
前不久，由美国哈佛大学公共卫生学院Edward L. Giovannucci领衔的研究团队，在著名期刊Annals of Oncology上发表一篇重要研究论文[2]。
他们基于超过12万名美国成年人长达36年的随访数据发现，总体来看，脱因咖啡的摄入量与患癌风险增加无关；具体到特定癌种来看，喝脱因咖啡与肠癌和侵袭性前列腺癌的发病风险负相关。
值得注意的是，对于从不吸烟的男性而言，喝脱因咖啡与膀胱癌风险增加有关；与不喝咖啡的人相比，每天喝脱因咖啡0.1-0.9杯（1杯=236.56毫升）、1-1.9杯、2-2.9杯和≥3杯的人，患膀胱癌的风险分别增加30%、42%、43%和79%。在女性中没有观察到这种相关性。
基于以上研究数据，Giovannucci团队认为：较高的脱因咖啡摄入量与总体的患癌风险无关；不过，观察到男性罹患膀胱癌的风险明显较高，这值得进一步研究。
为了搞清楚脱因咖啡与癌症风险之间的关系，Giovannucci团队调用了两个著名数据库长达36年的随访数据：美国护士健康研究（NHS）的75988名女性和卫生专业人员随访研究（HPFS）的45349名男性。
总的来说，在长达36年的随访时间里，一共有34120人确诊癌症，其中女性22688例，男性11432例。经多变量调整的模型分析，男性和女性的脱因咖啡摄入量与14种癌症的总体风险无关（摄入量每增加1杯/天，HR=1.00）。
就特定部位癌症而言，脱因咖啡摄入量越高，患肠癌的风险越低。脱因咖啡摄入量每增加1杯/天，患肠癌的风险下降4%（HR=0.96）；而且男性的获益比女性更大，与不喝的男性相比，每天喝3杯及以上的男性患肠癌风险下降22%（HR=0.78），女性则没有观察到显著下降。此外，喝脱因咖啡也与侵袭性前列腺癌风险成反比（摄入量每增加1杯/天，HR=0.93）。
Giovannucci团队还观察到，脱因咖啡摄入量每增加1杯/天与男性患肺癌风险增加8%（HR=1.08），女性患肺癌风险增加4%（HR=1.04）有关。不过，在从不吸烟的男性和女性中，这种相关性就会消失。
男性膀胱癌的数据特别值得关注。
与不喝咖啡的人相比，每天脱因咖啡的摄入量为0.1-0.9杯、1-1.9杯、2-2.9杯和≥3杯的男性患膀胱癌的风险分别高16%、38%、24%和30%；脱因咖啡的摄入量每增加1杯/天，患膀胱癌风险增加6%（HR=1.06）。
如果将受试男性限制在从不吸烟者中，则相关性更强：每天脱因咖啡摄入量为0.1-0.9、1-1.9、2-2.9和≥3杯的男性患膀胱癌的风险分别增加30%（HR=1.30）、42%（HR=1.42）、43%（HR=1.43）和79%（HR=1.79）相关；脱因咖啡的摄入量每增加1杯/天，患膀胱癌风险增加12%（HR=1.12）。
总的来说，Giovannucci团队基于两个大型队列的长期随访数据，发现脱因咖啡摄入量与总体癌症和大多数特定部位癌症的高风险无关。好消息是，脱因咖啡摄入量越高，患肠癌和侵袭性前列腺癌的风险越低。不过，摄入较多脱因咖啡的男性患膀胱癌的风险显著升高；如果仅限于从不吸烟者，这种正相关性还会变得更强。
Giovannucci和他的同事还指出，鉴于只观察到脱因咖啡而非普通咖啡会导致从不吸烟的男性患膀胱癌的风险升高，因此不能排除低咖啡因过程中化学残留物二氯甲烷的潜在致癌作用。
不过，他们也认为，不能仅凭这个研究就建议男性少喝脱因咖啡。未来，有必要开展大规模前瞻性研究，以调查脱因咖啡与膀胱癌之间的关系。
参考文献：
[1].van Dam RM, Hu FB, Willett WC. Coffee, Caffeine, and Health. N Engl J Med. 2020;383(4):369-378. doi:10.1056/NEJMra1816604
[2].Zhang Y, Ma C, Zhao L, Mucci LA, Giovannucci EL. Decaffeinated coffee consumption and risk of total and site-specific cancer. Ann Oncol. Published online April 1, 2025. doi:10.1016/j.annonc.2025.03.018
本文作者丨BioTalker
来源：奇点网
