摘要:HPV的中文名是「人乳头瘤病毒」,可存活于皮肤和黏膜上,感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠。目前已知有200多种型别,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。
HPV的中文名是「人乳头瘤病毒」,可存活于皮肤和黏膜上,感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠。目前已知有200多种型别,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。
感染率高
一项2019年纳入198项研究的中国系统性综述显示:中国25-45岁普通女性人群*中,高危型HPV感染率达19.9%,这意味着,平均每5个25-45岁普通女性人群*中,就可能有1人感染高危型别HPV(*普通女性人群包括有症状门诊或健康体检的女性)
感染年龄按双峰分布
一项中国多中心、基于人群的研究显示:中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布:第一个高峰在“17-24岁”,第二个高峰在“40-44岁”。
2023年ICO/IARC全球及中国HPV相关疾病报告显示,中国子宫颈细胞学正常女性中高危型HPV感染前三位分别为HPV52/16/58,而且相比于全球,中国子宫颈细胞学正常女性HPV52/58的感染率(4.5%)是全球(2.5%)近2倍。
HPV传播途径多
性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径。
母婴传播:常见于生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传播给新生儿。
直接接触传播,如皮肤黏膜接触,手接触了HPV污染的物品后,在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。酒店的浴巾毛巾、公共厕所、公共浴室、泳池等清洁消毒不到位接触到皮肤黏膜也可能传染HPV。
HPV感染几乎没有症状
HPV感染几乎没有症状,许多人并不知道自己感染HPV,也不知道自己可以将病毒传染给其他人。
持续的高危型HPV感染可能导致宫颈癌
持续的高危型HPV感染可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌、癌前病变等疾病。2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示:中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。
几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV的感染有关。但值得注意的是:HPV感染后,大多可被免疫机制自行清除,所以多数HPV感染是一过性且无临床症状的,但某些型别HPV持续感染可导致癌前病变,从HPV感染发展到宫颈癌的时间各有不同,通常HPV持续感染经过10-20年的自然演化发展为宫颈癌。
宫颈在哪里?
宫颈是子宫的最下端部分,宫颈的下段与阴道相连接,形状是圆柱状,长度大概3cm。
宫颈的健康很重要,女性的一生中,受精、妊娠和分娩的过程宫颈都会参与。
宫颈癌的发病率和死亡率高
2023年ICO/IARC全球及中国HPV和相关疾病报告指出,2020年中国宫颈癌新发病例约11万,宫颈癌死亡病例约6万,相当于中国每天约有300名女性确诊宫颈癌,每小时约7名女性死于宫颈癌。
2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示,2020年在中国15~44岁女性中,宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。
宫颈癌发病年龄正年轻化
近年来,宫颈癌发病率呈现上升趋势,宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势。一项关于宫颈癌流行病学的研究显示,诊断为子宫颈癌的最小年龄可仅为17岁。
HPV疫苗是预防宫颈癌的三级预防策略中的第一步
宫颈癌是一种可以预防的癌症,2023年中国《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》提出了三级预防策略。
小年龄女性接种HPV疫苗可以早预防早保护
WHO建议,9-14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象。2021年中国《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》推荐:优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗,特别是17岁之前的女性,27-45岁有条件的女性接种HPV疫苗。
适龄女孩在首次性行为前接种HPV疫苗可以有更好的预防效果。同时,年龄小接种HPV疫苗容易激发更好的免疫反应,帮助青少年女性获得更好的保护。
成年女性接种HPV疫苗的有效性
中华预防医学会妇女保健分会的《子宫颈癌综合防控指南》中表示:“对于已发生性行为的女性,研究实验表明接种HPV疫苗也有很好的保护作用。”
HPV疫苗并不只对从未感染过HPV的女性有效。因为疫苗是多价的,即使感染了一个HPV型别,疫苗还可以预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的病变。
目前中国境内已获批上市的HPV疫苗,其活性成分均为蛋白质,不含有活病毒,所以HPV疫苗不具感染性和致癌性。
中国境内已获批上市的HPV疫苗也均通过了国家药品监督管理部门的批准。HPV疫苗的安全性监测通常始于上市前的研究,并在疫苗上市后进行全生命周期的监测。
目前所有9-45岁适龄女性都可按需选择9/4/2价HPV疫苗,适龄女生也可选择二剂次接种,有了更经济、便捷和灵活的选择。
线下预约:可前往来安县新安镇卫生院或其他乡镇卫生院接种点咨询预约HPV疫苗。
网上预约:【来安印象】微信公众号开通了线上疫苗预约功能,包含HPV疫苗、带状疱疹疫苗、流感疫苗等二类疫苗,有需要预约接种的人员,请按如下流程进行预约:
预约成功后,请按照预约时间段,携带本人身份证或户口簿前往预防接种门诊有序进行接种。
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来源:来安印象