摘要：毛霉病是由毛霉菌目的一些致病性真菌引起的严重感染，可以侵犯多个器官和组织，包括鼻旁窦、眼眶、中枢神经系统、肺、肠道等。毛霉病主要见于免疫功能低下的患者，一般分为五种类型：鼻眶脑型（最常见）、肺型、皮肤型、播散型和胃肠型（罕见）。

毛霉病是由毛霉菌目的一些致病性真菌引起的严重感染，可以侵犯多个器官和组织，包括鼻旁窦、眼眶、中枢神经系统、肺、肠道等。毛霉病主要见于免疫功能低下的患者，一般分为五种类型：鼻眶脑型（最常见）、肺型、皮肤型、播散型和胃肠型（罕见）。

毛霉目真菌是毛霉病的主要病原菌，包括根霉属（Rhizopus）、毛霉属（Mucor）和犁头霉属（Absidia）等。这些真菌在自然界中广泛存在，如土壤、腐烂的植物、空气等环境中都能发现它们的踪迹。它们可以产生大量的孢子，这些孢子能够随着空气的流动而传播，一旦进入人体合适的部位，就有可能引发感染。

临床表现

鼻脑毛霉病：最常见。症状包括疼痛、发热、窦痛，如果眼窝感染，会出现受累眼膨出（突出），视力可能丧失。口腔顶部（腭）、眼眶或鼻窦周围的颌面骨或鼻中隔可由于感染引起毁损，死亡组织变黑。脑部感染可引起使用和理解语言困难、癫痫发作、部分麻痹和昏迷。

肺毛霉病：症状包括高热、咳嗽和呼吸困难。

皮肤毛霉病：皮肤裂口周围的区域可能皮温升高、发红、肿胀和疼痛。患者可能会发烧。可能形成溃疡或水疱，感染的组织可能会变黑。

消化道毛霉病：症状视累及的部位和程度而异，常有非特异性的腹痛、胃溃疡、胃痛、腹泻、血便、呕咖啡样血等。病情发展较快，死亡率较高。

治疗方法

抗真菌治疗是主要的治疗手段。两性霉素 B 是治疗毛霉病的首选药物，它能够抑制真菌细胞膜上的麦角固醇合成，从而发挥抗真菌作用。但两性霉素 B 的副作用较大，如肾毒性、输液反应等，在使用过程中需要密切监测患者的肾功能和生命体征。近年来，一些新型抗真菌药物如泊沙康唑等也被用于毛霉病的治疗，特别是对于不能耐受两性霉素 B 的患者，可以作为替代药物。

对于一些局限性的皮肤毛霉病，在使用抗真菌药物的同时，可能还需要进行外科清创手术，去除坏死组织，以促进伤口愈合，防止感染进一步扩散。对于鼻脑毛霉病患者，如果出现眼眶或颅内脓肿等并发症，也可能需要手术干预，如脓肿引流等。

预后情况

毛霉病的预后与多种因素有关，包括患者的基础疾病、感染部位、诊断和治疗的及时性等。总体而言，鼻脑毛霉病和播散性毛霉病预后较差，病死率较高；而皮肤毛霉病如果能够早期诊断和治疗，预后相对较好。

来源：健康一姐