摘要：每年的11月至次年1月是水痘的好发季节，常在托幼机构和中小学引起暴发流行。水痘传染性极强，号称“见面传”。
号称“见面传”的传染病
请注意防范
已进入高发期
每年的11月至次年1月是水痘的好发季节，常在托幼机构和中小学引起暴发流行。水痘传染性极强，号称“见面传”。
一、什么是水痘?
水痘，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，以发热、皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑疹、丘疹、疱疹、结痂为主要特点。人体感染病毒后到发病的潜伏期为10-21天，多为14天。
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1.传染源
水痘和带状疱疹患者是主要传染源，其传染期通常从出疹前1-2天开始到所有皮损干燥结痂为止。
2.传播途径
呼吸道传播：吸入含有病毒的飞沫、气溶胶可导致感染；
接触传播：接触患者疱液、黏膜分泌物及污染物可导致感染；
母婴传播：孕妇感染后，可垂直传播给胎儿。
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3.易感人群
人群普遍易感，但由于儿童的免疫系统发育还不是特别成熟，抵抗力相对较弱，因此常受该病“青睐”。
二、如何预防水痘?
1. 接种疫苗是预防水痘最经济、最便捷、最有效的方法。水痘疫苗在我国属于非免疫规划疫苗，由群众自愿自费接种。
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2.保持良好的个人卫生习惯，保持室内空气流通。
3.打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。
4.保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后（如打喷嚏后）要立即洗手。
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5.彻底清洁水痘患儿用过的玩具和家具。
6.水痘患者在水泡完全结痂前不应上学或上班，避免将疾病传染给没有免疫力的人群。
三、如何接种水痘疫苗？
水痘减毒活疫苗适用于1岁及以上的水痘易感者，推荐适龄儿童、有高度暴露或传播风险人群、与重症病人密切接触人群、未怀孕育龄妇女接种。尤其在水痘流行季节，建议未患过水痘和未接种过水痘疫苗的易感者尽快接种水痘疫苗。
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根据我区非免疫规划疫苗接种方案（2021年版），参考外省工作经验，推荐1-12岁儿童接种两剂次，12-24月龄接种第1剂，4-6岁接种第2剂；≥13岁具有高度暴露或传播风险、与重症病人密切接触、处于未怀孕育龄期等特征人群，建议接种2剂次，2剂间隔至少4周。
仅接种1剂水痘疫苗者随接种后时间的延长，仍可能得水痘，但症状较轻。接种2剂水痘疫苗可大大降低此情况发生的概率。
四、错过疫苗推荐接种时间
该怎么办？
错过了疫苗的推荐接种时间，并不意味不能再接种。因为错过接种时间并不会影响疫苗的整体保护效果，但可能会推迟获得疫苗保护的时间。错过接种时间后，建议及时咨询接种单位，遵循接种工作人员的建议，结合具体情况安排合适的接种时间，尽早获得必要的疫苗保护。
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五、学校如何应对水痘疫情？
1 隔离病患
①患病学生应停止上课，居家隔离或住院隔离治疗，减少与他人接触；
②水痘的传染期为出疹前1-2天至所有皮疹结痂干燥，故水痘病例必须隔离至皮疹全部结痂干燥为止；
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③既往接种过水痘疫苗的部分患者可不出现疱疹，只出现斑疹和丘疹，应隔离至24小时内皮肤、粘膜没有新损伤（斑疹、丘疹等）出现。
2 减少聚集
在疫情流行期应停止或延期举办大型聚会活动，避免校园内聚集性疫情发生。
3 消毒清洁
①重点对课桌椅、玩具、门把手、楼梯扶手等物体表面用含氯消毒剂进行擦拭消毒；
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②被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服、物品和用具，采用通风、紫外线照射、暴晒、煮沸等方法消毒。
4 落实晨检制度
严格执行晨检制度，跟踪每天因病缺勤者病因，劝阻出现疑似症状者返校，并督促及时就诊，以便及早发现和隔离病例。
5 执行返校标准
严格执行病例痊愈返校标准，患病学生应根据正规医院开具的痊愈医学证明返校。
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6 应急接种水痘疫苗
建议从没接种过水痘疫苗且没得过水痘的尽快接种。如果已经接触了水痘患者，在3天内进行应急接种，在一定程度上可防止水痘-带状疱疹病毒传染或减轻临床症状的严重程度。
保持良好的个人卫生习惯
做好预防
可以有效减少水痘的传播
保护个人和公共健康
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《广西疾控健康科普大讲堂》——
看得懂、学得会、用得上！
供稿 | 急性传染病防制所
撰稿 | 周树武
文编 | 许雁
美编 | 许雁
校对 | 严桐桐 许雁 龙玉婷
内容审核 | 余宗蓉 黎因
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来源：广西疾控
