摘要：12月20日，永州市中心医院冷水滩院区消化内科副主任鲁建斌带领该院消化内镜团队，为一位35岁的阑尾粪石患者成功实施了永州地区首例内镜下逆行阑尾粪石取石术，本次手术的成功标志着医院消化内镜团队在内镜下的微创治疗方面实现了新的突破。

红网时刻新闻12月23日讯（通讯员 刘小媚）12月20日，永州市中心医院冷水滩院区消化内科副主任鲁建斌带领该院消化内镜团队，为一位35岁的阑尾粪石患者成功实施了永州地区首例内镜下逆行阑尾粪石取石术，本次手术的成功标志着医院消化内镜团队在内镜下的微创治疗方面实现了新的突破。

阑尾具有分泌和免疫功能，对肠道黏膜免疫和肠道菌群的调整起着不可替代的作用。阑尾粪石的形成，是由于平时饮食不干净或者是由于患者胃肠道功能障碍引起的。内镜下逆行阑尾炎治疗（ERAT）是近年来随着内镜微创诊疗技术的发展而开发的治疗急性非复杂性阑尾炎的新技术。

该技术通过内镜技术，利用逆行造影技术，将支架置入阑尾腔内，充分引流阑尾腔内的脓液，降低阑尾腔的压力以达到治疗急性阑尾炎。相比较于传统外科手术，ERAT技术具有创伤小、无疤痕、起效迅速、恢复快等优势之外，还保留了阑尾免疫、分泌生理功能。

患者因大便习惯性状改变到永州市中心医院冷水滩院区就诊。经完善上腹部CT，提示患者阑尾粪石，手术指征明确。永州市中心医院消化内镜团队在完善术前讨论，并与患者及家属充分沟通后，决定使用ERAT技术行阑尾粪石取出术。

鲁建斌带领消化内镜团队，在胃镜室采用ERAT技术开展手术，采用小口径子镜通过肠镜的活检孔道间接插管到阑尾，与显示器配合使用，将采集到的图像进行处理后输送至显示器，可以实现阑尾微创或者无创可视化手术，肠镜顺利送达阑尾口，经阑尾内口插入子镜及导丝，观察见阑尾腔内结石及絮状物，循导丝插入取石网篮（经子镜网篮）取出结石及絮状物，子镜观察后未见结石退镜。患者术后即可行走，一天后可正常进食。

经肠镜直视下阑尾成像技术可以帮助医生在微创或者无创的情况下，对复杂的阑尾结构进行动态清晰地直接观察，诊断出的问题还可以在直视下立即处理。该技术突破了X光或者超声等传统的间接成像设备在观察诊断时信息不足或者识图复杂限制，让医生在复杂疾病的诊断和治疗上的效果和效率明显提升。

永州市中心医院消化内科现已常规开展普通及无痛胃肠镜检查，消化道早癌筛查，消化道息肉/腺瘤切除术、消化道粘膜切除术（EMR），消化道早癌内镜下黏膜下剥离术（ESD），消化道粘膜下肿瘤挖除术（ESE），经内镜胆管括约肌切开胆管结石碎石、取石术（ERCP+EST），内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）、超声内镜检查术及超声内镜引导下针吸活检术（EUS+FNA），肝硬化及并发症的治疗：食管曲张静脉破裂出血（套扎及硬化治疗）、胃底静脉曲张破裂出血（组织胶注射），食管及吻合口狭窄扩张术及消化道支架置入术，消化内镜引导下胃空肠营养管及肠梗阻导管置入术，消化道异物内镜下取出术等治疗。

来源：红网一点号