摘要：初春的清晨，因突发皮肤瘀斑、血小板骤降入院的小叶，最初被诊断为"免疫性血小板减少症"。然而入院第三天下午，突如其来的癫痫持续状态打破了平静——持续抽搐、意识障碍、血小板跌至不足正常值十分之一，这些异常信号立即触发了医疗团队的警报。

近日，19岁的小叶（化名）手捧锦旗再次走进大医二院血液四科病房，谁又能想到，一个月前这位花季少女曾命悬一线，经历了一场惊心动魄的生命保卫战。

初春的清晨，因突发皮肤瘀斑、血小板骤降入院的小叶，最初被诊断为"免疫性血小板减少症"。然而入院第三天下午，突如其来的癫痫持续状态打破了平静——持续抽搐、意识障碍、血小板跌至不足正常值十分之一，这些异常信号立即触发了医疗团队的警报。

血液四科治疗组敏锐捕捉到隐藏危机："这不是普通血小板减少！"ADAMTS13活性检测等关键检查迅速启动，ICU、神经内科、癫痫中心、风湿免疫科等科室专家紧急开展多学科（MDT）会诊，最终锁定元凶：死亡率高达90%的血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。

多学科协作抢抓黄金救治期

确诊只是第一步。实施TTP的救命疗法"血浆置换"面临巨大挑战：患者血小板仅个位数，深静脉置管犹如在薄纸上雕花，稍有不慎就可能引发致命出血，且每延迟1小时，全身微血管栓塞的风险就增加一分。生死时刻，医护团队毅然启动极限救援。在超声介入科李曼熙精准操作下，静脉置管顺利完成，输血科紧急调配3000ml血浆，ICU团队昼夜守护，严密监测患者生命体征......多学科协作的齿轮全速运转。

柳暗花明：永不放弃的医者仁心

然而救治之路并非坦途。三次血浆置换后，小叶虽然抽搐停止、成功脱机，但血小板数值仍在低谷徘徊。面对患者躁动、认知障碍等神经系统后遗症，血液四科慕俐君主任带领团队重整旗鼓，联合肾内科刘春艳主任和王媛教授重新优化治疗方案。

当第五次置换结束时，化验单上的血小板数值终于跃上正常线！在血液四科护理团队"精准到毫升"的精心照护下，小叶的认知功能日渐恢复，皮肤瘀斑奇迹般消退，最终带着灿烂笑容康复出院。

"是你们把女儿从死神手里抢了回来！"复查当天，小叶母亲含泪握着医护人员的手。这场生命的奇迹，既离不开多学科团队的精准配合、医务人员的责任担当，更得益于家属百分百的信任与支持。

当青春的笑颜重新绽放，这场历时36天的生命保卫战再次印证了医学的温度与力量。大医二院医护团队将继续以精湛医术为盾，用仁爱之心为每一位患者的健康保驾护航！

来源：大连医科大学附属二院一点号1