摘要：他说：“我控制不住自己，每次都告诉自己这是最后一次，可又会重复。”他说的，是性成瘾。

他坐在诊室的椅子上，眼神中透着浓浓的疲惫。

不是因为身体的疲倦，而是心灵的挣扎。

他告诉我，这不是第一次尝试寻求帮助，但每一次，他都退缩了。

不是因为医生无能，而是因为羞耻。

他说：“我控制不住自己，每次都告诉自己这是最后一次，可又会重复。”他说的，是性成瘾。

这个问题不像烟瘾、酒瘾那么容易被人察觉，也不像毒瘾那样有明确的躯体危害。

但在他看来，这甚至更可怕，因为它潜藏在日常生活中。

无声无息地控制着他的思想、行为，让他无力掌控自己的生活。

性成瘾的根源并不只是所谓“欲望的过度放纵”，而是隐藏在大脑深处的一场“化学风暴”。

科学研究表明，人类的行为由大脑中的“奖励机制”主导。

这一机制依赖一种叫多巴胺的神经递质。它是我们感到快乐和满足的关键。

正常情况下，参与健康的性行为会释放适量的多巴胺，让人感受到愉悦。

但在性成瘾患者身上，多巴胺的释放变得异常强烈，形成了一种强化刺激。

更糟糕的是，随着多巴胺受体的逐渐“麻木”。

患者需要更频繁或极端的刺激才能获得满足，这便构成了一个危险的循环。

神经影像学研究显示，性成瘾者的大脑活动模式与毒瘾、酒瘾者极为相似。

奖励中心（如伏隔核）的过度活跃与控制冲动的前额叶皮质功能降低并存。

这种神经失衡解释了为什么性成瘾者明知有害，却难以停止。

性成瘾并不是一个孤立的现象，它与其他行为成瘾（如赌博成瘾、网络成瘾）有着许多相似之处。

它们的共性在于，都涉及到大脑奖励机制的“劫持”。

举个例子，赌博成瘾者在下注成功时，会感受到多巴胺的大量释放，这种快感让他们反复追求相同的刺激。

网络成瘾也是如此，无论是刷短视频还是在线游戏，行为背后的奖励回路都被过度激活。

性成瘾也不例外。

研究显示，所有行为成瘾问题的核心是大脑“习惯回路”的改变。

行为重复的次数越多，大脑中的神经连接就越强固。

就像车轮在泥地中碾压的轨迹，重复越多，越难以改变方向。

这也就解释了为什么性成瘾患者会觉得“比戒毒还难”。

许多性成瘾患者都有一个共同的特点，那就是心理创伤的存在。

这些创伤可能来自童年时期的家庭环境、成长过程中的羞辱性经历，或是成年后的情感创伤。

对于他们来说，性行为并不仅仅是一种生理需求，更多时候，它是一种情绪的“避难所”。

心理学家认为，成瘾行为往往是一种应对机制。

性成瘾者通过性行为暂时逃避痛苦的现实，缓解内心的焦虑或孤独感。

研究发现，许多性成瘾者的童年经历中充斥着情感忽视或创伤性事件。

这些经历会破坏个体的情感调节能力，让他们更容易依赖外在刺激来寻求短暂的心理安慰。

但这种安慰是短暂的，性成瘾者往往在行为结束后，感到更加强烈的羞耻和自责。

这种羞耻感反过来进一步加重心理负担，让他们陷入一个恶性循环。

性成瘾的影响远不止于心理层面，它对生理健康和社会功能也带来了不可忽视的危害。

性成瘾者可能在性行为中忽视保护措施，增加性传播疾病感染的几率。

研究数据显示，性成瘾者患某些传染病的概率高于普通人群。

性成瘾者常伴有抑郁症、焦虑症等共病，这让他们更难摆脱成瘾的控制。

心理学研究表明，近70%的性成瘾患者存在某种程度的抑郁情绪。

由于成瘾行为的不受控制，许多患者在婚姻、家庭和朋友间遭遇重大问题。

信任的缺失和矛盾的加剧，常常让他们陷入孤立无援的状态。

虽然性成瘾问题看似复杂，但通过科学干预和个人努力，它是可以被控制的。

CBT是一种被广泛应用于成瘾治疗的心理干预方法。

它帮助患者识别成瘾行为的诱因，并通过逐步建立新的行为模式，打破旧的恶性循环。

正念疗法（Mindfulness）通过提高个体对自身情绪的觉察能力，帮助患者更理性地面对诱惑。

研究发现，正念训练可以减少成瘾行为的复发风险。

一个强大的支持网络对恢复至关重要。

无论是家人、朋友，还是支持性团体，他们的理解与帮助可以大大增强患者的恢复动力。

许多人可能会认为，性成瘾离自己的生活很遥远。

但实际上，性成瘾的形成，与我们平时的行为习惯密切相关。

它提醒我们，要保持对自身行为的警觉，学会以健康的方式应对压力和情绪。

健康的生活方式是预防成瘾的最佳途径。

保持规律作息、培养有意义的兴趣爱好、与家人和朋友保持良好沟通，都是减少成瘾风险的有效方法。

性成瘾可能是一个隐秘且被忽视的问题，但它的影响却不容小觑。

通过科学的理解和积极的干预，每个人都有机会摆脱成瘾的控制，重新掌控自己的生活。

如果你或身边的人正在面临类似的问题，不要害怕寻求帮助。

专业的医学支持和关怀，是走向健康生活的第一步。

让我们共同努力，打破偏见，帮助更多人走出阴影。

来源：三甲外科吕主任一点号