摘要：“老年人用药的关键在于在权衡利弊的基础上进行个体化调整。所以老年人群的用药关注点主要集中在几个方面：用药方案的调整、药物相互作用的防范、疗效的监测和老年人健康素养的管理。”5月21日，北京世纪坛医院药物重整门诊副主任药师陶小妹告诉人民日报健康客户端记者。

“老年人用药的关键在于在权衡利弊的基础上进行个体化调整。所以老年人群的用药关注点主要集中在几个方面：用药方案的调整、药物相互作用的防范、疗效的监测和老年人健康素养的管理。”5月21日，北京世纪坛医院药物重整门诊副主任药师陶小妹告诉人民日报健康客户端记者。

5月19日，国家药品监督管理局药品审评中心发布“关于公开征求《药品说明书中涉及老年人群用药信息的撰写要点（征求意见稿）》意见的通知”。在“撰写要点”部分，详细说明了说明书撰写中涉及老年人群用药信息的技术考虑，涵盖警示语、适应症、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用、临床药理、临床试验等条目，并提供具体撰写建议及举例说明。

“老年人群用药与普通人群用药存在诸多不同，如对药物敏感性增加，中枢神经系统药物易引发嗜睡或跌倒；老年人往往多病共存，比如同时患有心血管、消化系统、呼吸系统、骨病等多种疾病，多种药物经常联和使用，导致相互作用风险升高；老年人肝肾功能下降，药物代谢和清除减慢，易蓄积；用药依从性差，因认知障碍或用药复杂导致漏服、误服等。”解放军总医院第八医学中心老年病科主任王亮告诉人民日报健康客户端记者，基于此，老年人用药有几大问题值得关注。

首先，应该个体化给药：比如，老年患者容易发生肝功及肾功能不全，应根据肝肾功能调整用药种类及剂量；其次，需要简化用药方案：减少给药频次，如选择长效制剂；另外要关注药物相互作用：避免互相影响药物之间的联用；最后应优先选择安全性高的药物。

老年人因生理储备下降、多病共存及多药并用，药物不良反应发生率显著升高，因此，需重视前期的用药和后期的监控。“注重每个细节，从选择恰当药物、严格控制剂量，到定期监测和患者教育，都应比一般人群更加用心。只有这样才能在老年群体中实现既控制疾病又尽量避免药物伤害的平衡。”陶小妹说。

王亮也提醒，药品说明书规范中老年用药信息也存在一些挑战，比如老年用药证据不足、表述难以平衡，要注意明确警示风险同时避免过度警告、说明书要动态更新、具备可读性等。

责编：陈龙飞

主编：林敬

校对：毛圆圆

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