摘要：两周前，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）洪山院区普外科成功实施院区开诊后的首例ERAS理念指导下腹腔镜胰十二指肠切除术，为一位远端胆管肿瘤患者构建精准化、个体化围手术期管理体系。5月20日，患者顺利康复出院并为医护团队送上锦旗。此例腹部外科顶尖手术的开展，彰

（通讯员 吕丽君 董可帅 刘成思）两周前，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）洪山院区普外科成功实施院区开诊后的首例ERAS理念指导下腹腔镜胰十二指肠切除术，为一位远端胆管肿瘤患者构建精准化、个体化围手术期管理体系。5月20日，患者顺利康复出院并为医护团队送上锦旗。此例腹部外科顶尖手术的开展，彰显了学科在复杂腹部手术微创治疗领域与加速康复外科融合应用领域的突破性进展。

60岁的王女士（化名）本应享受着惬意的退休生活，然而一个月前，她的眼睛和身体突然开始发黄。起初她并未将此放在心上，只觉得是没休息好，但症状非但没有缓解，反而愈发严重成为“小黄人”。

感觉情况不对的家人赶紧将王女士送到武汉大学人民医院洪山院区普外科就诊。接诊医生凭借丰富的临床经验，迅速安排了一系列细致的检查，最终王女士被确诊患上了远端胆管肿瘤。这一消息如晴天霹雳，让王女士一家陷入了极度的忧虑之中。

治疗远端胆管肿瘤，胰十二指肠切除术是经典手术方式。但此手术难度极大，堪称腹部外科领域的“珠穆朗玛峰”。手术涉及多个重要脏器的切除以及复杂的消化道重建，手术范围广、风险高，术后还容易出现胃瘫、胰瘘、胆瘘、出血等严重并发症，对手术团队的技术和经验要求极为严苛。

面对如此复杂的病情，洪山院区普外科高度重视。院区医疗部迅速组织多学科会诊，麻醉科、重症医学科、消化内科、肝胆胰肿瘤科等多学科专家齐聚一堂，围绕王女士病情展开深入讨论。MDT团队专家们从各自的专业领域出发，对手术方案、麻醉方式、术后护理、并发症预防等方面进行了全面评估和精心规划，最终决定采用腹腔镜微创技术为王女士实施手术。同时ERAS多学科小组（麻醉科、营养科、护理团队等）提前介入，制定全流程康复方案。

洪山院区普外科主任邵俊伟介绍，与传统开腹手术相比，腹腔镜下胰十二指肠切除术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等显著优势，但手术操作空间狭小、视野受限，这对手术医生的操作技巧和团队协作能力是一个极大的挑战。

2周前的手术中，邵俊伟带领团队凭借精湛医术和丰富经验精准操作，成功将肿瘤及钩突系膜完整切除，同时注重对周围重要神经和血管的保护，以降低术后并发症的发生机率。麻醉团队采用目标导向液体管理联合区域神经阻滞，有效维持术中循环稳定。手术全程贯彻微创理念，控制出血量，最大限度减少机体应激反应。

手术顺利完成后，在医护人员的悉心照料下，王女士的身体状况逐渐好转。24小时内实现自主翻身及坐立；术后 5 天，开始过渡到半流质饮食，得益于精细的管道管理与并发症预防措施，患者未出现胰瘘、胆瘘等常见并发症，术后13天即达到出院标准。出院时，王女士和家人对科室的医疗技术和服务质量赞不绝口，并送上锦旗致谢医护团队。

此次腹腔镜下胰十二指肠切除术的成功实施，是腹腔镜微创技术与ERAS理念协同作用的典范。武汉大学人民医院洪山院区普外科精耕微创技术领域，为复杂腹部肿瘤患者提供了"精准切除+快速康复"的全新治疗模式选择。目前，该科室已常规开展多种高难度腹腔镜微创手术，微创手术占比超过 90%，平均住院日同比下降28%，为广大患者提供了更加优质、高效、微创的治疗选择。

邵俊伟主任特别提醒广大市民，一旦出现眼睛、皮肤、小便发黄等异常症状，一定要高度重视，及时前往医院就诊。他强调，疾病的早期发现、精准诊断与及时治疗，是提高恶性肿瘤治愈率的核心要素。

责任编辑：肖凯

来源：武汉科技健康一点号1