合肥一男子睡觉时中毒，近期已有多例，紧急提醒！

摘要：今天凌晨3点多，合肥一男子桂某因睡觉时烧炭取暖导致急性一氧化碳中毒被送往合肥市第一人民医院急诊救治，经过连夜治疗，目前桂某情况有所好转。

近期，全国已发生多起因取暖造成一氧化碳中毒的案例。

睡觉时烧炭取暖

致急性一氧化碳中毒

今天凌晨3点多，合肥一男子桂某因睡觉时烧炭取暖导致急性一氧化碳中毒被送往合肥市第一人民医院急诊救治，经过连夜治疗，目前桂某情况有所好转。

据桂某家属介绍，15日晚上9点，桂某在卧室烧炭取暖，并将门窗关上躺下睡觉。夜里，桂某半睡半醒的时候，感觉有点头晕，后来肢体也有点不协调。后来，他从床上爬起来，不料，没走两步就晕倒在地并出现肢体抽搐。家人闻声推开房门后，发现桂某躺在地上，随后紧急拨打120将其送往合肥市第一人民医院进行救治。

合肥市第一人民医院高压氧医学中心主任朱毅说，桂模某在送医之前已经出现了昏迷抽搐症状，结合急诊碳氧血红蛋白36.4%，诊断中度急性一氧化碳中毒。随即组织医护团队紧急开舱，连夜为患者完成了首次舱内治疗，目前患者神志转清，肢体活动恢复，复查碳氧血红蛋白4.8%，病情明显好转，转到高压氧科病房继续治疗。

据朱毅主任介绍，一氧化碳是含碳燃料在燃烧过程中产生的中间产物，燃烧需要氧气，当通风不良时，空气中的氧气浓度降低，会导致燃料燃烧不完全，从而增加一氧化碳的生成。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧气强200多倍，能迅速取代氧气，形成碳氧血红蛋白（COHb）。当血液中的一氧化碳浓度过高时，血液携氧能力显著下降，导致大脑、心脏、肝脏等重要器官供氧不足，出现头痛、头晕、乏力、恶心等一系列临床症状，严重时可致命。一旦发现中毒现象，要尽快开窗通风，脱离有毒的环境，对于中重度中毒及昏迷的重症患者要及时送往有高压氧舱的医院接受高压氧治疗。

朱毅主任提醒，一氧化碳中毒抢救后患者可能出现“清醒”的假愈期，假愈期多为2-60天，10%～60%未经系统治疗的患者会发生“一氧化碳中毒迟发性脑病”，主要后遗症为：痴呆、精神异常、行走困难、大小便失禁以至于吞咽困难和卧床不起，迟发性脑病一旦发生往往不可逆转，一氧化碳中毒者一定要按规范足疗程高压氧治疗。

一家5口饭后围炉煮茶中毒

12月12日凌晨4点，浙江一名37岁女子因头痛、恶心前往医院就诊。经患者描述，由于天气寒冷，从晚上7点到11点，一家人围坐在火炉边喝茶，期间家中房门紧闭。结果半夜醒来，她突然感到头痛难忍，怀疑是一氧化碳中毒。

图源：钱江晚报

在医护人员提醒下，女患者的4岁和7岁孩子以及家中两位老人也来到医院。检查发现，孩子和老人的碳氧化合物指标远超正常值，需接受高压氧治疗以置换出体内的一氧化碳，其它并无大碍。

如何防范一氧化碳中毒？

1.正确安装取暖设备，避免安装在封闭空间，最好靠近窗户。

2.使用合格且安全的取暖设备，避免使用过时或损坏的设备。

3.定期检查取暖设备，如燃气热水器、暖气和烟囱，确保排烟通畅。

4.保持良好通风，尤其冬季使用燃气炉具时，确保空气流通。

5.避免在封闭车库启动车辆，尤其是尾气管道有故障时，避免长时间待在密闭空调车内。

6.可安装一氧化碳报警器，及时检测空气中的一氧化碳浓度并发出警报。

如何判断是否已经发生了一氧化碳中毒？

轻度中毒症状：头痛、头晕、乏力、恶心、呼吸急促、心悸。

中度中毒症状：症状加重，口唇樱桃红色，多汗、心律失常、烦躁、嗜睡。

重度中毒症状：昏迷、面色苍白或青紫、痉挛、呼吸心跳骤停，危及生命。

紧急措施：出现上述症状时，立即就医。

一氧化碳中毒的常见误区有哪些？

1.只要感觉不头晕就不会中毒

并不是出现头晕、恶心时才提示一氧化碳中毒，一氧化碳中毒早期症状不明显，易与感冒、疲劳混淆，甚至无不适仅感困倦。低浓度下症状发展慢，易被忽视。

2.没闻到味道就不是气体中毒

一氧化碳无色无味无臭，没闻到刺激性气味并不能排除气体中毒。

3.门窗有缝隙就不会中毒

一氧化碳比空气轻，容易聚集在顶部和角落，尤其在狭小空间内。如果只开了个窗缝，通风不足也可能导致废气无法有效排放，仍然有中毒风险。

4.一氧化碳中毒仅限于寒冷季节

任何季节都可能发生，尤其是长时间使用不合格的燃气设备、汽车排放或烹饪时。

一氧化碳中毒症状改善就不需要继续治疗了吗？

答案是否定的。部分急性一氧化碳中毒患者治疗后会出现假愈期，患者意识障碍恢复后，在2～60天内表现基本正常，而后会再次出现神经、精神障碍，称为一氧化碳中毒迟发性脑病，发病率3%～40%。其中约25%的患者可遗留永久性的神经功能障碍。据研究，昏迷时间4h以上和发病年龄40岁以上的患者迟发性脑病发生的风险更高。此外，中重度患者在急性中毒后过早停止治疗或急性期治疗不当也为易发因素。因此，一旦发生一氧化碳中毒，及时且正规的治疗尤为重要。

（1）年龄小于35岁、昏迷时间短于4小时的患者，神志恢复后再连续1—2个疗程（一天一次，十次一疗程）；

（2）年龄在40岁以上、昏迷时间较长（超过4小时），应连续进行高压氧治疗3个疗程；

（3）病情严重者，应间断进行高压氧治疗，连续2～3个疗程后休息7—10天，再连续进行2个疗程，再休息7—10天，直至痊愈。

一氧化碳是无形的杀手，无色、无味、无臭，悄无声息地在室内积聚，难以被察觉。尽管许多人对一氧化碳中毒的危害有所耳闻，却往往难以在第一时间察觉自己或他人已经中毒。在日常生活中，我们每个人都需要提高警觉，避免一氧化碳中毒。

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