摘要：研究纳入1999~2019年有心电图的肥厚型心肌病患者1055例中86例确定为原发性心动过缓，其中单纯窦房结功能障碍患者54例，单纯房室阻滞患者43例，既有窦房结功能障碍又有房室阻滞患者11例。

阜外医院宋雷等研究发现，原发性心动过缓增加肥厚型心肌病患者全因死亡、心血管死亡和心衰死亡的风险。

研究纳入1999~2019年有心电图的肥厚型心肌病患者1055例中86例确定为原发性心动过缓，其中单纯窦房结功能障碍患者54例，单纯房室阻滞患者43例，既有窦房结功能障碍又有房室阻滞患者11例。

肥厚型心肌病合并原发性心动过缓患者的心肌纤维化更严重，且纤维化模式不同。

中位随访时间为6.8年。单纯窦房结功能障碍和单纯房室阻滞与全因死亡（aHR分别为2.219和2.425）、心血管死亡（aHR分别为2.737和3.853）和心衰相关死亡（aHR分别为4.217和9.367）风险增加均有关。

而且既有窦房结功能障碍又有房室阻滞患者的预后比单纯窦房结功能障碍或单纯房室阻滞患者更差。

来源：

Implications of Primary Bradycardia in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy. Heart Rhythm. 2024 Dec 10.

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来源：中国循环杂志一点号