摘要：进入冬季，又到各种呼吸道传染病的高发季节。肺炎支原体这个“毒王”又开始出来“作妖”，很多娃都已经中招。

进入冬季，又到各种呼吸道传染病的高发季节。肺炎支原体这个“毒王”又开始出来“作妖”，很多娃都已经中招。

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啥是肺炎支原体

支原体，是一种常见的微生物病原体。 在支原体中，肺炎支原体是人类呼吸道疾病的最常见原因。它的“个头”介于细菌和病毒之间，直径为2～5微米。

肺炎支原体，主要通过 飞沫传播和直接接触传播。患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时，周围的人就可能“中招”。

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感染肺炎支原体后， 潜伏期有1～3周。

但是，在发病前的 2～8 天，也就是在潜伏期内，患者也可“传毒”。急性发作期，就更不用说了。

还有些无症状携带较常见，可能在肺炎支原体传播中发挥作用。

02

感染肺炎支原体

就会得肺炎吗

不一定。

肺炎支原体感染 ≠ 支原体肺炎。

支原体感染后，部分患者可能没有任何症状，或只有轻微的上呼吸道感染症状（如发烧，咳嗽、咽痛、头痛等），类似于感冒，轻症可以自愈。

当肺炎支原体侵入下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。

有数据显示，肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童，约有10%~40%会发展为肺炎，而且多见于5岁及以上儿童。

还有些重症患儿，甚至会出现“白”肺。

03

1.咳嗽：咳嗽通常为初期症状，多数咳嗽比较重，表现为阵发性刺激性咳嗽，夜间较重；

2.咳痰：痰液通常为白色或浅黄色，量较少，但有时也可出现痰中带血的情况；

3.发热：中高度发热多见，热型不规则，严重者可表现为高烧不退。

此外，支原体肺炎还可能引起头痛、乏力、恶心、呕吐、关节疼痛等症状。

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04

为啥不发烧，也查出了

支原体肺炎

有不少家长表示：“孩子没有发烧，咳嗽也不剧烈，但是一查胸片已经是肺炎了，这是为啥？”

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这是因为，支原体感染后早期症状与普通感冒差不多，容易漏诊。

支原体感染后，患儿主要症状是咳嗽比较剧烈，干咳少痰，伴有或不伴有发烧。

但是，在检查时——

✅ 孩子的血常规和CRP基本正常

✅ 听诊器也听不到肺部明显啰音

✅ 肺炎支原体抗体早期一般都是阴性……

如此种种，很容易造成漏诊。

等到后面做胸部影像学检查，结合逐渐进展的症状，才能确诊是支原体肺炎。

还有些孩子，发烧反复不退，但没有咳嗽或咳嗽较少，也建议去医院看诊。

这是因为，支原体引起白肺的速度快、时间早，而咳嗽症状往往出现得晚；早期时，医生听诊也可能听不到肺炎音。

05

有疫苗可以预防吗

暂时还没有疫苗。

而且， 去年感染了肺炎支原体，今年可能还会再次感染。

要想预防，这几点要做好：

① 戴口罩

在流行季节，尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所，必须去时要戴好口罩。去过公共场所回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生。

② 勤洗手

饭前便后、外出回家后，应使用肥皂或洗手液在流动水下冲洗20秒以上。

③ 多通风

居家经常开窗通风，保持环境的卫生清洁和空气流通。每天室内开窗通风2~3次，每次20分钟。

④ 营养均衡

坚持体育锻炼，保证充足的睡眠，合理饮食，保证足够的营养，提高机体免疫力和抵抗力。

⑤ 做好防护

如果家人有发热、咳嗽等症状，家里的小孩是最容易被交叉感染的，建议做好洗手、戴口罩，避免带病照顾小孩。

来源：两广大地那些事儿