摘要：如今的癌症早已不只是老年人的故事。口咽癌这几年里在中青年男性中出现得越来越频繁。过去见得少，如今几乎每年都有病例被确诊。很多人听到时还习惯性问：“怎么会？”

如今的癌症早已不只是老年人的故事。口咽癌这几年里在中青年男性中出现得越来越频繁。过去见得少，如今几乎每年都有病例被确诊。很多人听到时还习惯性问：“怎么会？”

其实，这类癌症背后一个常被忽视的元凶——人乳头瘤病毒（HPV）感染。很多人以为HPV只是女性宫颈癌的“问题”，但事实远没那么单一。

过去大家认定，吸烟、饮酒是头颈部肿瘤最关键的诱因。没错，它们确实危险。但在近十年资料里我们发现，不少男性没有长期抽烟喝酒史，却依然不幸中招。

一个中年患者的检查报告上显示：病灶在扁桃体区，病理证实为HPV阳性。那一刻他脸涨得通红，只说了一句——“大夫，这事有点难以启齿。”

羞耻，也正是HPV传播的“隐秘性”来源。HPV可通过性接触传染，包括口腔与口腔之间的密切接触。并非所有感染者都会发病，但持续感染高危型HPV，恰恰是癌变的关键风险点。

HPV的感染非常普遍，大多数人经历过，只是机体免疫力把病毒清除掉，真正发展为口咽癌的比例并不高。

但如果免疫力下滑、感染持续存在，再叠加烟酒刺激、作息紊乱、口腔慢性炎症，就像一堆干柴碰上火星，风险随之升起。

我见过一个四十多岁的男性，常年夜班、作息紊乱、压力大。起初只是嗓子干痛，以为是扁桃体炎，拖了半年，到检查确诊时已是口咽癌Ⅱ期。那种“以为没事”的疏忽，其实最让人遗憾。

很多人仍然以为HPV“只找女性麻烦”，其实在男性口咽区也能安家。

研究显示，男性HPV阳性率高于女性，尤其在30至50岁之间。只是因为喉咙不像宫颈一样可以定期筛查，大家更难发现。

再加上文化里对“私密”问题的羞怯，很多中年人即使出现症状，也"忍一忍"。可早期口咽癌几乎无痛，只有轻微异物感、吞咽不畅，等明显疼痛出现，往往已进入中晚期。

说实话，医学上没有一种病毒能被完全隔绝，尤其是HPV。

我们真正能依靠的，是身体免疫系统的健康状态。饮食均衡、睡眠充足、戒烟限酒都不是“口号”，而是现实的免疫策略。

比如：富含维生素C、E的食物(如柑橘、坚果)，能帮助组织修复与氧化防护。规律作息则让免疫细胞“按时上班”。有人觉得这些太基础，其实大部分疾病的防线都败在基础上。

HPV相关癌症还涉及一个心理层面。很多男性对性生活相关健康问题讳莫如深，不愿公开谈，不愿体检。这种羞耻感是防控的最大障碍。

如果能把HPV检测当做血压、血糖那样平常，很多悲剧其实会提前避免。尤其有高危行为史的人群，应该定期检查口腔黏膜状况。有些早期黏膜异常，用简单的光镜筛查就能察觉。

社会也应当更包容地看待这个病毒。感染并不等于“放纵”，它只是一个医学事实。勇于正视身体，就是对生命最基本的尊重。

很多人问，感染了HPV是不是就离癌症不远？不是。绝大多数感染几个月内自行清除。真正危险的是长期高危感染，尤其与吸烟、口腔炎症共同存在时。

换句话说，病毒只是“引线”，是否燃起来，取决于身体和生活方式共同决定。这也是为什么我常和患者说，“改变生活方式的意义，往往比药物更长远”。

我国男性对口腔健康的重视程度仍然偏低。刷牙仓促应付，定期口腔检查率不足三成。要知道，口腔黏膜的变化，是早期异常的信号。

如果发现持续两周以上的喉咙痛或异物感，务必要尽早检查。不是因为要去“查病”，而是为了了解自己的身体状态。体检不是负担，而是一种责任。

目前我国已批准男性接种HPV疫苗，可有效防止高危型病毒感染。这并非“女性专属”，而是全人群防控的节点。

当然，它并不能替代健康生活方式，也不能解决已有感染。就像雨伞并不止下雨天能派上用场，但如果长年不打理，哪天真下雨了，也会漏水。

HPV并不可怕，可怕的是回避。口咽癌的出现提醒我们，健康从了解开始，从日常继续。

没有什么“难以启齿”的问题，只有不敢面对的现实。

每个年龄段都值得好好对自己负责——规律睡眠、多喝水、戒烟戒酒，少熬夜。

别让身体在我们看不见的地方“烧着火”，再去后悔。

生命不是一场突发事件，它更像一笔长期投资。

今天的习惯，正在决定十年后的你是什么样。

参考文献

［1］李丹,马文涛,林江,等. HPV感染与口咽癌关系的研究进展[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(4):317-322.

［2］沈洁,郑凯,赵威,等. 我国男性人乳头瘤病毒感染流行现状及疫苗接种意义[J]. 中国男科学杂志,2024,30(2):145-150.

［3］王静,张文慧,刘斌. 生活方式因素与HPV相关口咽癌风险的关系分析[J]. 中国肿瘤防治杂志,2023,30(6):433-439.

来源：悬泉瀑布