摘要:资料来源:[1]甘勇.夜不能寐?不妨试试针灸疗法[N].山西科技报,2024-11-07(A05).[2]刘敏,郭江涛,杨志强.不要失眠,“药”你好眠[J].药物与人,2024,(10):44-46.[3]孙罗.远离失眠困扰,试试这些中医护理方法[J].健康必
资料来源:
[1]甘勇.夜不能寐?不妨试试针灸疗法[N].山西科技报,2024-11-07(A05).
[2]刘敏,郭江涛,杨志强.不要失眠,“药”你好眠[J].药物与人,2024,(10):44-46.
[3]孙罗.远离失眠困扰,试试这些中医护理方法[J].健康必读,2024,(30):76.
艾司唑仑,这一在医学界广受认可的苯二氮䓬类药物,以其独特的镇静和抗焦虑效果,成为了医治睡眠障碍的常用处方药。它作用于神经递质γ-氨基丁酸(GABA),使其作用变得强大,为患者带来宁静的夜晚与平和的心境。然而,药物的使用总是伴随着双刃剑的效应,其效果虽好,却也需谨慎对待。
2021年3月份,春天的北京天气逐渐转暖。今年刚满45岁的李海月,是一家广告公司的创意总监,她每天都要面对繁重的工作压力。白天,头脑里装满了客户的需求和紧张的创意会议;夜晚,本应是休息的时间,可她躺在怎么也睡不着,脑袋里装满了工作上的事,让她根本无法平静下来。
3月15日,李海月的母亲因突发心脏病住院,这一消息对她的打击很大。工作上本就有做不完的事,晚上下班后还得匆忙的赶到医院照顾母亲。为了不干扰工作,李海月白天强装镇定,晚上却陷入焦虑。她的心跳加速,脑子里不断回放母亲病危时的场景。这样的折磨,让她连闭眼都变成一种煎熬。但李海月并没有在意,想着等忙过这段时间,母亲出院了,应该就好些了。
随着时间的推移,李海月失眠的情况却愈发严重。时间来到4月25日,这天在完成一天的工作后,李海月便早早的回到了家,本想着今天没有工作的烦心事,可以好好的睡个觉,但躺在床上的她,脑海中就像放电影一样,各种杂乱无章的事情涌现出来,根本无法平静下来进入睡眠状态。到了深夜。好不容易睡着了,却又莫名其妙的惊醒,之后就再也睡不着了,直到天亮。
长期的失眠让李海月的身体和精神都备受折磨。白天,她总是感到极度疲惫,每天眼睛里布满血丝。工作时,她难以集中精力,常常对着电脑发呆,脑袋里的创意灵感也消失得无影无踪,工作效率一落千丈。这让她在公司面临着巨大的压力,内心充满了焦虑和不安。
时间来到4月30日,这天晚上又是没有睡着的一晚,早上李海月在化妆时,发现自己的脸色变得蜡黄,黑眼圈浓重得像化不开的墨汁。吃早饭时,一阵头疼来袭,那种疼痛就像有一把钝锤在脑袋里一下一下地敲击,让她难以忍受,她终于意识到事情的严重性,便吃完饭就去了医院。
在医院。医生详细了解了她的情况后,为她进行了详细的体格检查和实验室检查,其检查结果都显示正常,根据她的症状,医生诊断为慢性失眠。随后医生为她开具了艾司唑仑,这是一种常用于医治失眠等睡眠障碍的处方药,通过增强大脑中神经递质γ-氨基丁酸的作用来产生镇静和抗焦虑的效果,从而帮助患者改善睡眠质量。医生特别叮嘱李海月要严格按照医嘱用药,且必须注意用量。
回家后,李海月看着手中的艾司唑仑,迫不及待地按照医生的嘱咐,在睡前服用了一片艾司唑仑。那天晚上,她确实感觉到了药物的作用,思绪渐渐平静下来,身体也放松了许多,眼皮也很快开始打起架来,很快就进入了梦乡。那是她几个月来第一次睡得如此安稳,没有中途惊醒,第二天醒来时,她感觉自己仿佛获得了新生,精神状态有了明显的改善。
在接下来的一周里,李海月每晚都能在药物的帮助下顺利入睡,睡眠质量得到了极大的改善。她的心情也随之变得开朗起来,内心对未来充满了信心,觉得自己终于可以摆脱失眠的困扰,重新过上正常的生活。至那以后,李海月每天都在睡觉前吃一片艾司唑仑。
然而,这种美好的感觉并没有持续太久。随着时间的推移,到了8月11日,李海月在公司会议上做报告,突然忘记了自己要说的关键内容,站在台上尴尬地不知所措,这让她在同事面前丢尽了面子。李海月这才发现自己的记忆力明显下降。曾经熟悉的业务知识,现在需要花费很大的力气才能回忆起来。
8月15日,李海月像往常一样在早晨起床准备去上班。当她从床上坐起来的瞬间,突然感到一阵天旋地转,眼前的世界仿佛在疯狂地旋转,她艰难地伸手去拿放在床头柜上的水杯,想要喝口水减轻一下不适。然而,当她握住水杯的那一刻,她的手却不受控制地颤抖起来,水杯“哐当”一声掉落在地上,这巨大的声响吸引了丈夫的注意,丈夫赶紧带着李海月去了医院。
在医院,医生为李海月一系列详细的检查,包括血压、血常规等。检查结果让医生和李海月大吃一惊,结果显示收缩压为81mmHg舒张压为50mmHg,平均动脉压为61.7mmHg,红细胞显示为3.2×1012/L。医生根据她的症状和检查结果诊断为贫血合并低血压。
贫血是一种常见的血液疾病,其主要特征是体外周血中红细胞数量减少,使得组织和器官供氧不足。贫血的诊断标准因人群不同而异,除了受到年龄、性别、海拔等因素的干扰,也由临床医生进行具体判断。全球贫血患病率高达24.8%,关乎16.2亿人身体健康。
当李海月听到这个诊断结果时,完全不敢相信自己的耳朵,整个人都懵了。她瞪大了眼睛问道:“这不可能,我之前只有失眠的症状,而且一直吃着药,我一直都有按照医生的叮嘱使用,且平常的使用时也格外小心,不存在多用的情况。而且失眠的症状也好转了,平常也没有其她的疾病呀,怎么会突然诊断贫血呢?”
听到李海月的发问,医生也有些摸不着头脑,既然如此怎么会患贫血呢?更何况进展如此之快,这显然不符合常理。于是医生仔细的询问了李海月这段时间的生活习惯和用药情况,这才发现了罪魁祸首。
医生摇了摇头解释道:“实在是无知惹的祸啊。正是因为你在服药时有这3个不起眼的小习惯,才会使得贫血和低血压的发生啊。服用艾司唑仑的患者一定要注意了,处方药的药效是好,但如果不能及时注意这3个细枝末节,不仅可能出现贫血、肝肾的毒性,甚至会出现脑出血、心肌梗死等严重疾病。到那时,即使是救命药也会变成催命符!”
一、精神的长期紧张
李海月用药期间心理依赖加重,担忧断药后睡眠反弹,时刻处于紧张、惶恐情绪中。这种慢性精神应激促使机体持续分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素,初期血压短暂上升,但长期过度分泌,会使血管内皮受损、心脏负荷加重,之后心脏泵血功能衰退,血压随之降低;应激还会带来胃肠功能紊乱,胃酸分泌失调、胃肠蠕动异常,干扰铁、维生素 B12、叶酸等造血关键营养摄取,招致贫血。
二、对食物的干扰
李海月服药期间饮食结构不合理,偏好高糖、高脂肪、低膳食纤维食物。高糖高脂饮食易带来肥胖、胰岛素抵抗,代谢综合征接踵而至,干扰血管内皮功能,使血管舒张、收缩调节失衡,血压异常降低;膳食纤维匮乏则加重便秘,肠道毒素堆积,干扰肠道微生态平衡,干扰造血因子合成与铁吸收。另外,艾司唑仑可能与食物中某些成分发生化学反应,降低药物疗效、增加毒性。与富含咖啡因饮品同服,咖啡因兴奋神经拮抗艾司唑仑镇静效果,机体应激激素波动,干扰血压稳定;茶水中鞣酸还会与铁结合成难溶性复合物,阻碍铁吸收,加重贫血状况。。
三、缺乏对身体变化的警惕性
在身体开始出现一些细微的变化时,如头晕、乏力、记忆力下降等,李海月没有给予足够的重视,没有意识到这些可能是药物副作用或者身体发出的危险信号。她一心只想通过药物来解决失眠问题,而忽略了对自身整体健康状况的关注,未能及时就医调整医治方案,使得问题越来越严重。
通过李海月的经历,我们深刻认识到,在使用处方药医治疾病时,一定要严格遵循医嘱,切勿自行增减药量。同时,要充分了解药物的特性和可能存在的副作用,对身体出现的任何异常变化保持高度警惕,及时与医生沟通,以便调整医治方案,确保用药安全。
(注:《回顾:45岁北京女子服用艾司唑仑医治失眠,三个月后怎么样了?》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)
来源:三秦医者