摘要：医院重症监护病房（ICU） 主要收治危重症患 者，属于医院感染管理重点部位，患者在此环境中容易发生多重耐药菌感染；此外，环境中细菌存活的时 间较长，多重耐药菌污染和定植给环境清洁消毒带来极大挑战。 尽管有些医院ICU安装了层流净 化系统，但仍然存在环境细菌污染

医院重症监护病房（ICU） 主要收治危重症患 者，属于医院感染管理重点部位，患者在此环境中容易发生多重耐药菌感染；此外，环境中细菌存活的时 间较长，多重耐药菌污染和定植给环境清洁消毒带来极大挑战。 尽管有些医院ICU安装了层流净 化系统，但仍然存在环境细菌污染，需要定期进行终末消毒。

终末消毒（terminal disinfection）的定义来源于《疫源地消毒总则》（GB19193-2003），是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底消毒。如传染病病人住院、转移或死亡后， 对其住所及污染的物品进行的消毒；医院内传染病病人出院、转移或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。包含对室内环境表面与空气的消毒，对污染用具的消毒，对排泄物、分泌物的消毒，对其他污 染物品的消毒以及尸体的处理等。《医疗机构消毒技术规范》中终末消毒的定义为感染源离开疫源地后进行的彻底消毒。其应用范围更广，不专指传染病患者。在10.3.2中明确指出“医疗机构应对床单元（含床栏、床头柜等）的表面进行清洁和消毒，遇污染应及时清洁与消毒；患者出院时应进行终末消毒。”医院内的终末消毒常见于病房或室，目的是完全消灭病人所播散的、遗留在居室和 各种物体上的存活病原体，使其无害化。床单元消毒是终末消毒最重要的环节之一，病人出院、转科、死亡后都应该对床单元进行终末消毒。

病房环境易被感染或定植患者携带的病原体污染，且部分污染的病原体在物表存活时间较长。表1显示，有定植或感染者入住过的病房，特别是多重耐药菌感染患者入住过的病房，如果保洁人员终末消毒效果较差，加之医务人员手卫生依从性较低的情况下，会增加后续入住患者感染这些病原体的几率（比值比（OR）和风险比（HR）均大于1）。这不仅延长治疗时间，增加患者痛苦，还会给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。

干雾过氧化氢是终未消毒效果最好的状态，干雾是最接近气态的过氧化氢颗粒，这种干雾在空气中不会沉降，接触表面后会反弹，扩散性更好，不留消毒灭菌死角；同时又不会破裂湿润表面，因而不容易腐蚀设备和墙壁。与汽化技术相比，干雾技术使用的过氧化氢浓度和使用量都较低，并且搭载便利易转运的设备。

欧菲姆干雾过氧化氢设备配套诺福食品级过氧化氢消毒液，广泛应用于ICU、传染病房、救护车、发热门诊、生物安全实验室等的终末消毒。

来源：消毒专家