摘要：直觉告诉我们，失眠必定是源于那些眼前的事务性压力：繁重的工作、紧张的学业、又或者是和他人的关系矛盾等等。
你有没有经历过这样的夜晚？
一天结束后，没遇到什么大事，工作还算顺利，你关了灯准备休息，但就是翻来覆去的睡不着。
直觉告诉我们，失眠必定是源于那些眼前的事务性压力：繁重的工作、紧张的学业、又或者是和他人的关系矛盾等等。
但在近期美团买药联合 KY 发起的 《心理性失眠调研》里，我们发现，真正让更多人彻夜难眠的，不是这些具体的生活烦恼，反而是一些更加抽象和宏观的人生问题。
当受访者被问及，“回顾最近几次失眠，主要由什么引发”时，勾选最多的选项为「个人成长：对现状的不满、对未来的迷茫」，占据23.83%。
对曾经选择的怀疑、对未来生活的迷茫、对自我价值的否定......这些说不清道不明的焦虑不断涌入脑海，是致使我们失眠的隐藏元凶。
那么，不同人群面临的睡眠困扰有怎样的差异？哪些因素可能会加剧ta们的困扰？一起来看我们的调研结果吧。
本次调研共计回收问卷3320份。其中，女性2880份，占比86.75%。男性440份，占比13.25%。从年龄分布来看，26-30岁最多，占比65.5%，其次是31-35岁，占比29.37%。
*本文使用的数据样本来自KY粉丝群体，若以此数据推论其他群体的情况，可能产生偏差。
近半数人几乎每天都在失眠
仅15.96%的受访者睡够7小时
失眠的困扰相当普遍。在被问及失眠出现的频率时，4成受访者几乎每天都在遭遇失眠困扰，26.63%的受访者失眠频率为每周3-5次。
入睡困难
睡眠质量差
睡眠时长不足
睡眠连续性维持困难
早醒且醒后难以再次入睡
在本次调查中，失眠困扰排名前三的依次为入睡困难（35.84%）、睡眠质量差（21.53%）、早醒且醒后难以再次入睡（14.16%）。
超6成的受访者表示，入睡时间需要30分钟以上。而成年人理想的睡眠潜伏期是10~20分钟，如果经常大于30分钟，就提示着可能存在失眠问题了。
与此同时，睡不够的问题在受访者群体里也是常态。睡够7小时的受访者仅占据15.96%。
而针对不同的年龄段，失眠的困扰程度和类型也存在一定差异。
虽然每个年龄段最突出的困扰都是「入睡困难」，但其次要的困扰则有所不同。18-30岁的受访者更多面临「睡眠质量差」的问题，而31-40岁的受访者的失眠困扰则更多集中「早醒且醒后难以再次入睡」。
并且随着年龄的增长，睡眠时间也变得越来越少。但在50岁以上的人群中，睡眠时间略有回升，这可能与退休后生活节奏放缓、外部压力减轻有关。其中，能保证7小时以上睡眠的受访者约占6.25%。
一方面，睡眠时间的差异可能与睡眠节律的变化有关。随着年龄增加，慢波睡眠（深睡阶段）逐渐减少，而轻度睡眠增加，容易导致夜间醒来和早醒问题。
另一方面，中年群体承担着多重的社会身份，一边在职场做中坚砥柱，另一边则要承担照护整个家庭的重任，游走在诸多角色之间，会产生角色焦虑，也是诱使 ta 们失眠的重要心理原因。
一项来自哥伦比亚大学精神病学研究所的研究发现，睡眠不足与心理健康问题之间存在密切联系。研究表明，睡眠不足会增强人们对压力源的负面情绪反应，同时削弱积极情绪[2]。换句话说，越睡不着，越容易焦虑；而越焦虑，又让人更难入睡。
这种失眠的恶性循环也反映在用户的实际行为中。在美团买药平台，「褪黑素」一词的年搜索量已超过3000万次，近50万用户曾尝试用助眠产品来改善睡眠。
越来越多的人在主动寻找应对失眠的方式，尽管褪黑素能在一定程度上缓解短期失眠的困扰，但其效果有限。更重要的是，我们还需要看见失眠背后隐藏着的心理压力和困扰。
与人生探索有关的弥散性焦虑
是导致失眠主要的心理因素
当谈及失眠原因，很多人的第一反应是，失眠源自于那些具体的事务性压力：比如工作、学业等等。
但实际上，真正让更多的人彻夜难眠的，是更抽象、更宏观的人生课题，比如：
未来究竟会怎样？
我选择的方向是否正确？
我能不能找到属于自己的位置？
......
这些问题没有标准答案，也难以在短时间内解决，于是更容易在夜深人静的时候反复出现。
数据显示，人生阶段探索者是失眠的高发群体，在本次调研中占比超过半数，为50.3%。
在思考人生课题的时候，人们往往会产生三类典型的感受，这也与我们调研的结果相呼应。当受访者被问及失眠时最常出现的念头时，选择最多的三项依次为对未来的担忧、对过去的反刍、对自我价值的质疑。
在认知行为疗法（CBT-I）的研究中，这些念头被认为是「失眠维持因素」，与外部具体的压力相比，这类内在的、持续性的思维反刍，更容易造成长期且反复的睡眠困扰[3]。另一方面，对于人生未解之题的担忧，本质上是一种弥散性焦虑（diffuse anxiety）。我们所感受到的压力并非集中在某一特定事件，而是扩散到人生的整体感受中，比如：
对于未来的不确定感：对职业、关系、健康等自身前景的担忧。
自我定位的模糊：在不同的人生阶段，会面临各异的身份焦虑，比如学生会担心学业与前途，上班族纠结职业发展。
宏观环境的压力：外部世界的动荡加剧了内心的不安感，社交媒体则会放大社会比较带来的压力。
不良睡眠信念的放大：「睡不着后果很严重」「今天状态很糟一定是昨天没睡好」诸如此类负面想法会反向影响我们的睡眠质量[4]。
甚至在性别上，也会呈现一定的差异：女性失眠患病率显著高于男性[5]，一方面这与女性特有的生理周期（如经期、孕期）有关，另一方面女性往往背负了更多重的社会角色期待。
比起具体的事务性压力，这些议题通常没有明确的解决路径。我们的大脑天生恐惧不确定性，于是越是试图想明白这些问题，反而越容易陷入无休止的思虑。
在心理学中，这种状态被称为认知唤醒（cognitive arousal）[6]。当人持续担忧未来、反复回想过去，或不断质疑自我价值时，大脑中与威胁感相关的区域会持续被激活，使身体不自觉地进入一种「准备应对危险」的警觉状态。这种高强度的心理活动尤其容易在夜晚被放大。白天，我们的注意力分散在外部世界，而夜晚安静下来后，思绪得以腾出空间反复运转。长此以往，大脑甚至会形成「夜间过度清醒」的条件反射——越想入睡，反而越难入睡。
因此失眠往往并非单一的生理问题，而是被心理困扰牵动的结果。这种身心之间的联结，在用户的购药行为上也得到了印证。
美团买药平台数据显示，失眠药物常与盐酸曲唑酮片、米氮平片等抗焦虑药物一同被购买。这说明，许多人在与失眠抗争的过程中，其实也在同时对抗着焦虑、抑郁等心理困扰。
超3成人选择强迫入睡
不足20%的人寻求专业帮助
当被问到「当您遇到以上睡眠困扰时，第一反应一般是？」时，31.83%的受访者选择「强迫自己闭上眼，努力入睡」的选项。
这是一种典型的与失眠「硬碰硬」的应对方式，然而这种方式在很大程度上不仅无法缓解失眠，反而可能加剧困扰。
强迫入睡的行为容易催生我们的睡眠表现焦虑，让大脑持续处于自我监控的紧张状态 [3]。一旦睡不着，我们的思绪便极易陷入焦虑的循环，比如担心明天自己的状态、恐惧失眠对身体造成的影响等等。失眠的认知行为模型强调，这种适应不良的思维方式正是失眠得以维持的核心[7]。最初，入睡困难可能只是偶发现象，但随之而来的过度担忧和自我攻击，会使得失眠问题逐渐慢性化。尽管失眠困扰如此普遍，但真正会寻求专业帮助的人并不多。在本次调研里，近3成受访者倾向于自行解决失眠困扰。
另外，有37.30%的受访者会选择自我调节，通过改善生活方式来调整失眠，例如增加运动、进行放松练习或减少咖啡因摄入等。
然而，对于中重度失眠而言，仅靠个人努力往往效果有限。这是因为，长期失眠已不单是生活习惯的问题，而是心理与生理因素相互交织、共同作用的结果。
尽管失眠带来显著痛苦，但寻求医疗干预的受访者少之又少，仅有18.22%。
绝大多数人选择「硬抗」或自我调节，这也恰恰说明着，对于如何科学管理睡眠，我们普遍认知不足，并且习惯单纯依靠用个人意志去解决复杂的身心问题。
此外，美团买药平台还有一个耐人寻味的发现，约1/3的失眠用户在日常生活中曾购买奶茶或咖啡。
这一行为折射出现代人的典型矛盾模式：白天依靠咖啡因维持清醒高效，夜晚却因失眠和焦虑而难以入睡。
从心理学角度看，这是一种非理性的压力应对方式造成的恶性循环。
正如 Bandura 提出的自我效能理论所言，当人们感到疲惫或压力大时，往往会选择短期、可控的行为来重新获得掌控感[8]。然而，仅仅依赖咖啡因或强迫自己入睡这类短期的自我调节策略，无法从根本上打破长期失眠的困扰。可见，长期失眠不是“小毛病”，而是一种需要医学干预的疾病。对于病程较长、影响工作生活的患者来说，药物干预往往是必须的。
和失眠和解
其实是和自己和解
在被问到「在您看来，什么才是真正对自己好或者有效的自我关怀」时，受访者高频提到的两个关键词是——【自我】和【接纳】。
接纳自己偶尔会睡不着，不要给自己增加额外的睡眠压力。
正视内心的问题，不企图压制或者假装看不见，而是告诉自己：“是的，我现在很难受，我遇到很多问题，我希望寻求帮助，因为我很爱自己。”
别自我责怪，别逃避问题。接纳问题，正视它，采取自己能实行的方案。允许自己一步一步慢慢改善。允许自己寻求他人的帮助和支持。
接纳失眠，就是我们应对失眠的第一步。这是一个系统性的自我关怀过程，可以从三个方面着手：
心理调节：学会与情绪共处，而不是压制或逃避。接纳与承诺疗法（ACT）认为，放弃与失眠的斗争，接纳夜间可能会清醒的状态，可以显著改善我们的睡眠[9]。科学干预：在专业指导下合理使用药物，利用现代医学的力量，帮助身心恢复更好的睡眠节律。
环境优化：睡眠不仅受身心状态的影响，也与环境紧密相关。一个舒适、安全的睡眠环境能够有效降低夜间认知唤醒的强度。与此同时，亲人、朋友的理解和鼓励，是我们社会支持系统的重要一环，让我们面对失眠时不再孤军奋战。
当自我调节效果有限时，寻求专业帮助是更恰当的自我关怀。如今，这种关怀可以更便捷——美团买药作为失眠综合解决方案的提供者，始终认为就医用药不是简单的行为选择，而是可以被重构为一种“理性自我关怀”的明智决策。
一方面，通过美团买药平台，用户可以在线连接专业人士进行咨询，根据自身失眠或健康困扰获得个性化建议，并会帮助分析失眠背后因素，制定可行的改善方案。
在这个过程中，你无需担心预约、排队或繁琐流程，随时都能获得专业帮助，以更小的心理压力尝试改善睡眠。
另一方面对于需要药物干预的情况，美团买药提供新一代的失眠治疗药物。
在治疗失眠的药物中， 传统镇静催眠类药物易出现依赖性和抗药性[10]，在临床治疗中，不少患者不得不轮换着吃，以减少药效递减和成瘾风险。新一代的失眠治疗药物基于对睡眠机制研究的深入，创新作用机制并且确保药物的安全性，成为了首批可通过线上平台开方购药的抗失眠药物之一，极大地提升了用药的可及性，让失眠患者获取有效治疗的路径更为便捷。
同时为了消除用户对新药以及“试错成本”的恐惧，美团自营大药房率先推出小规格的试用装，并进一步升级用药保障体系，比如购买新药后的21天内，如出现不适可申请售后服务。
过去线上购药如出现不适往往只能自担风险，美团买药的一系列举措能够有效减轻用户的顾虑。这让科学干预的门槛更低，也让用户能够以更低的成本、更加安心找到真正适合自己的解决方案。
失眠是一种可以被科学对待和管理的问题，而不是只能靠自我忍耐的痛苦。把睡眠管理视为自我关怀的一部分，通过科学的方法主动改善，才能真正打破失眠的恶性循环。勇敢地迈出第一步，从一次专业的支持开始。
美团买药也为 KnowYourself 的读者准备了【失眠新药红包】，希望能帮助有需要的人，以更科学的方式重新拥抱好睡眠。
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References：
[1]McNamara, S., Spurling, B., & Bollu, P. (2025). Chronic insomnia. StatPearls.
[2]Columbia University Department of Psychiatry. (2022). How sleep deprivation impacts mental health.https://www.columbiapsychiatry.org/news/how-sleep-deprivation-affects-your-mental-health
[3]Harvey, A. G. (2002). A cognitive model of insomnia. Behaviour Research and Therapy, 40(8), 869-893.
[4]Sella, E., Carbone, E., Toffalini, E., & Borella, E. (2020). Personality traits and sleep quality: The role of sleep-related beliefs. Personality and Individual Differences, 156, 109770.
[5]Zeng, L. N., Zong, Q. Q., Yang, Y., Zhang, L., Xiang, Y. F., Ng, C. H., Chen, L. G., & Xiang, Y. T. (2020). Gender Difference in the Prevalence of Insomnia: A Meta-Analysis of Observational Studies. Frontiers in psychiatry, 11, 577429.
[6]Riemann, D., Nissen, C., Palagini, L., Otte, A., Perlis, M., & Spiegelhalder, K. (2010). The neurobiology, investigation, and treatment of chronic insomnia. The Lancet Neurology, 9(5), 482-495.
[7]Espie, C. A. (2002). Insomnia: conceptual issues in the development, persistence, and treatment of sleep disorder in adults. Annual Review of Psychology, 53, 215-243.
[8]Bandura, A. (1977). Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. Psychological Review, 84(2), 191-215.
[9]Salari, N., Fairman, N., Saadat, S., Parvaresh, N., & Mohammadi, M. R. (2020). The effect of acceptance and commitment therapy on insomnia and sleep quality: A randomized clinical trial. BMC Neurology, 20,Article 183.
[10]Qaseem, A., Kansagara, D., Forciea, M. A., Cooke, M., Denberg, T. D., & Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians*. (2016). Management of chronic insomnia disorder in adults: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Annals of internal medicine, 165(2), 125-133.
本文关键词：睡眠、失眠
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