摘要：医生无力回天，只能眼睁睁看着他在ICU里器官一个个衰竭。罪魁祸首，不是毒蛇猛兽，而是一种藏在我们厨房、海鲜市场甚至河边的细菌，叫“创伤弧菌”。

上海一名中年男子，仅仅因为手上一个小破口，8天后抢救无效去世。

医生无力回天，只能眼睁睁看着他在ICU里器官一个个衰竭。罪魁祸首，不是毒蛇猛兽，而是一种藏在我们厨房、海鲜市场甚至河边的细菌，叫“创伤弧菌”。

这不是离我们很远的怪病，它就在你我身边。

很多人一提到海鲜，只担心拉肚子，其实真正的危险不是肠胃不舒服，而是创伤弧菌这个看不见的小家伙。

它最喜欢活在温暖的海水里，比如贝壳类海鲜——生蚝、花蛤、扇贝，甚至是放在冰上的都可能带菌。只要这些海鲜没煮熟，或者人在处理时手上有小伤口，细菌就能顺着破口钻进血管。

它不像一般的细菌慢慢来，而是像抢银行一样突袭。进了身体后，几个小时内就可能出现发烧、剧烈疼痛、伤口红肿变黑等症状，有时还没等到送到医院，病人已经休克。

创伤弧菌的毒性并不是因为数量多，而是因为它的“速度”太快。

它能在短时间内大量繁殖，释放一种叫“毒素”的物质。这种毒素不是普通的炎症那么简单，它能让血管壁变通透，血液和水分就像漏水的水管一样渗出去，让人全身肿胀、血压骤降。

它会让皮肤和肌肉坏死。病人手脚的皮肤，会像被开水烫过一样起泡、变黑，甚至腐烂。医学上叫“坏死性筋膜炎”，其实就是肉在身上自己烂掉。医生常常只能用“截肢”来阻止感染扩散。

但即使这样，死亡率仍然超过50%，严重时接近100%。

很多人不以为意，洗鱼、剥虾、刮蚝的时候手上划破一点，随便用水冲冲就继续干活。殊不知，这样的小口子就是创伤弧菌的“VIP入口”。

尤其是糖尿病、肝病、免疫力低的人，身体本来就守门不严，一旦感染，几乎没有多少抵抗力。

创伤弧菌就像入侵一座没人把守的城，很快攻陷所有器官。

这类人群不一定是老年人，很多看起来壮实的中年人，其实早就有脂肪肝、酒精肝或血糖问题，只是没发现而已。

有些人说：“我不吃生蚝，不吃海鲜，怕什么？”但创伤弧菌不是非得吃进去才出事，它最常见的传播方式，其实是通过皮肤上的伤口。

最近几年，南方沿海地区的医院都接诊过这样的病例：

一个卖海鲜的大叔，手上有口子，接触生蚝水后感染；一个捕鱼的年轻人，膝盖擦破后泡海水，三天后人就不在了；一个家庭主妇，剥虾时指甲边起了小倒刺，没在意，结果几天后高烧不退，全身浮肿。

创伤弧菌的活跃时间通常在每年的5月到10月，尤其是气温高的季节，细菌在水里繁殖得特别快。夏天的水产市场，看起来干净，其实水盆里、案板上，都可能是细菌窝。

很多人嫌戴手套不方便，抓鱼抓虾没手感，切菜切肉容易滑。但这个“麻烦”，很可能是挡住致命细菌的唯一屏障。

家里处理海鲜时，戴上厚实的橡胶手套，不是厨房讲究，而是救命措施。一次性的薄手套容易破，不足以防细菌。

如果手上已经有破口、倒刺、裂口，那就更要注意，千万不要接触海水和海鲜，哪怕只是洗鱼、摸虾壳都不行。细菌不需要你吃下去，接触就足够它下手了。

并不是所有海鲜都会带创伤弧菌，但一些贝壳类海鲜，特别容易携带，比如生蚝、花蛤、青口、竹蛏。这些海鲜因为生活在海底，容易藏着不干净的微生物。

它们很多时候都是“冷吃”或者“半熟吃”，比如生蚝刺身、花蛤凉拌，这样吃风险特别高。

海鲜买回来后，如果马上吃，一定要煮熟煮透，不能因为肉变白就觉得熟了。特别是壳类的，最好煮开后再多煮3-5分钟，确保内部温度能杀死细菌。

下表是几种常见海鲜在夏季的安全风险对比：

如果真的感染了创伤弧菌，前几小时可能只是手指疼、发红，甚至看起来像普通发炎。

但几个小时后，身体就会发出“报警”：

持续高烧，体温超过38.5℃；伤口剧痛，痛到不能碰；皮肤变黑起泡，像是烧伤；全身浮肿，尤其是手脚肿得像馒头；意识模糊、心跳加快、血压下降等。

看到这些表现，不要犹豫，立刻去医院，立刻告诉医生接触过海鲜或海水，这样医生才能及时判断是否是创伤弧菌。

早发现、早治疗，才有可能拖回来一条命。

创伤弧菌并不一定人人都中招。一个人感染后是轻是重，跟身体底子关系很大。

肝功能不好的人最危险。因为肝脏是身体的“解毒工厂”，一旦这个工厂开工慢了，毒素在身体里乱跑，就容易出大事。

糖尿病患者也是高危人群。血糖控制不好，血管和免疫系统都不灵了，细菌一来，像是家里门没锁，还自己开着门迎接。

喝酒多的人风险也高。酒精长期伤肝，不用查体也知道肝肯定不好，免疫力也会跟着下降。

这几类人，不光是感染风险高，发病后的“下坡路”也更快。如果住进ICU，平均死亡时间只有3-5天。

厨房不是战场，但细菌比敌人更狡猾。想远离创伤弧菌，关键不是不吃海鲜，而是做对下面这些细节。

切海鲜、清理水产时一定戴上厚手套；手上有破口时不要碰任何海鲜或海水；夏天尽量不吃生的贝类，哪怕是餐厅处理的也不保险；吃剩的海鲜要彻底加热再吃，不能靠冰箱保鲜就放心；出现异常症状要立刻就医，不要等。

一个小动作，可能就是活命的关键。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献

［1］李文杰,朱彬,王婷,等.创伤弧菌感染的临床特征及预后影响因素分析[J].中华危重病急救医学,2023,35(3):215-220.

［2］张旭,刘静,赵宏伟.创伤弧菌感染性坏死筋膜炎的病例分析及文献复习[J].中华医院感染学杂志,2022,32(18):2881-2884.

［3］国家食品安全风险评估中心.创伤弧菌食源性疾病风险评估报告[R].北京:国家食品安全风险评估中心,2021.

来源：健康小工坊