摘要：在西医学中，脾脏被视为身体的“清洁工”，主要负责免疫功能和血液过滤。《杂病源流犀烛·脾病源流》中说道，脾统四脏，《药鉴·病机赋》提到，脾为五脏之本。在中医理论中，脾具有更重要的职能——“后天之本”，是维持人体生命活动的根本。广东省名中医、广东省中医院脾胃病科学

受访专家：广东省名中医、广东省中医院脾胃病科学术带头人 黄穗平

本报特约记者 何桂花

在西医学中，脾脏被视为身体的“清洁工”，主要负责免疫功能和血液过滤。《杂病源流犀烛·脾病源流》中说道，脾统四脏，《药鉴·病机赋》提到，脾为五脏之本。在中医理论中，脾具有更重要的职能——“后天之本”，是维持人体生命活动的根本。广东省名中医、广东省中医院脾胃病科学术带头人黄穗平教授表示，这是因为脾主运化。

人体内部有一个“转换工厂”，具有两大功能。一是运化水谷精微，把我们吃的食物（水谷）转化为身体所需的营养（精微），然后将这些营养输送到全身。二是运化水液，确保体内水分能够被正确吸收、转运和分布。想要完美发挥这两个功能，就得靠脾。当脾胃功能正常时，我们的身体就能充分吸收营养，从而呈现出精力充沛、面色红润、食欲旺盛、肌肉丰满等健康状态。如果脾虚了，运化功能失常，就会出现水湿不运、水谷不化的状况。所谓“水湿不运”，好比家里的垃圾不能及时清理出去，就会变得乱七八糟。饮食中不能被人体利用的物质，或有害于人体的痰、浊、毒性物质，不能以大便、尿液、汗液等形式排出体外，时间久了就会引发便秘、腹胀、胃口不好、浮肿、水肿等健康问题。“水谷不化”则意味着气血生化匮乏，典型表现是面色萎黄、形体消瘦、四肢无力、头晕目眩等气血两虚证候。

“临床发现，脾虚失运是慢性胃病的核心病机。”黄穗平结合40多年临床经验，以此为基点，进行了两项研究。一是“脾胃虚则升降窒”，意思是说，脾虚会引起气机升降失调，这是慢性胃病的发病机制之一。二是“脾胃虚则运化衰”，即脾虚会导致其运化水谷精微、水湿的功能减退，这会加重慢性胃病。所谓“脾胃一病，五乱并作”，我国历代医家都非常重视调理脾胃，防微杜渐，有效预防多种疾病。黄穗平根据自创理论，针对不同体质和症状，总结出了几种健脾助运方法，有需要者可在医生指导下应用。

健脾祛湿助运。适用于体内湿气较重的人群，表现为身体沉重感明显、容易疲劳乏力、舌苔厚腻等。用具有健脾利湿作用的食物或药物（如薏仁、茯苓等），配合适当运动，促进血液循环，从而达到去除体内多余水分的目的。推荐药膳——党参茯苓薏仁猪骨汤。具体做法是：取党参20克、茯苓20克、薏仁30克、生姜3片、猪骨500克；药材提前用清水浸泡30分钟；猪骨焯水后，连同其他食材一同入锅，加适量水，大火烧开后转小火煮30~60分钟，然后加盐调味，喝汤吃肉。

健脾消积助运。适用于经常消化不良的人，常见症状包括腹胀满闷、食欲不振等。这类人群可食用一些能够改善胃肠动力、增强消化功能的食物（如山楂、陈皮）来缓解不适，同时要养成定时定量进餐的习惯，避免暴饮暴食。推荐药膳——太子参鸡金粥。具体做法是：取太子参10克、鸡内金2克、生姜3片、大米30克，鸡内金磨粉；太子参、大米洗净，与生姜片一起放入锅中，加适量水；熬煮成粥后加入鸡内金粉及适量盐即可。

健脾理气助运。适用于情绪波动较大，或者经常胸闷气短的人。这类症状多由肝郁乘脾引起，治疗上除了调整心态外，还可选择一些既能疏肝解郁，又能健脾胃的食材（如玫瑰花、茉莉花）进行食疗，同时保持良好的作息习惯。推荐药膳——党参玫瑰花陈皮茶。具体做法是：取党参5克、玫瑰花5克、陈皮3克，水煎代茶饮。

需要强调的是，养脾最好的方法就是别伤害它。日常生活中，应注意饮食清淡、适量锻炼、睡眠充足、心情愉悦，保持多方面的好习惯是健脾基石。黄穗平呼吁大家要吃好早餐。根据一天十二时辰对应经络的关系，辰时（早上7~9点）是胃经当令，此时胃气充盛，胃的活力最强，正是受纳食物的时机。在这个时间段吃早餐最好，不仅利于食物的腐熟消化，而且可养护胃气、提振阳气。巳时（上午9~11点）是脾经当令，说明它将开启工作，将人吃进去的食物进行吸收、转化，最终化为精血输送到五脏六腑，为人体供给营养和能量。如果早上不按时吃饭或不吃饭，就没有足够的食物进入胃里，脾也没有充足的水谷精微可以转化输送到全身各处。长期下去，首先会引发胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石等疾病；其次，脾会因长期“空运”而出现脾虚；最后，脾胃为气血生化之源，如果人体长期缺少能量，还会影响机体对疾病的防御能力，陷入“脾胃虚弱，百病由生”的困境。所以，日常健脾，一定要利用好每一个清晨的早餐时光，在胃经、脾经当令时吃好早餐。▲

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